anatomia funcional de hepatica Flashcards
El hígado es un órgano….
Circadiano
Maleable
el sueño, la ingesta, la temperatura, el metabolismo, etc, lo afectan
¿Cómo se ve el hígado durante el día? ¿Ejemplo?
Cambia hora a hora de forma macroscópica dependiendo de lo que estemos haciendo
Me acuesto con un hígado de 1.5kg y cuando me paro pesa 800gr
¿Cómo es anatómicamente un hepatocito?
No tiene una forma específica
Tiene múltiples caras
Topología variable
¿Qué es esencial para que el hígado funcione correctamente?
La tríada portal
El hígado no es un filtro, es un….
Sinusoide
Sin embargo, también posee la función de filtrar
¿A que hace referencia cuando decimos que el hígado es como una fabrica?
Es un órgano metabólico que biotransforma
¿El hígado es un órgano de capacitancia? ¿por qué?
Si, puede tener volúmenes variables de sangre sin cambiar su presión
Los cambios funcionales del hígado se ven reflejados en….
Cambios morfológicos
El hígado funciona en la medida que…
cambia
Verdadero o falso: todo el hígado tiene las mismas funciones
falso, la geometría determina la función dado que las diferentes zonas del ácino portal tienen diferente predominio de funciones
Esto se debe a la diferente oxigenación que cada zona recibe
El hígado tolera mucho la….
Hipoxia
¿Cuáles son las funciones del hígado?
- Función inmunológica
- Glándula exocrina
- Glándula endocrina
- Sistema excretor
- Biotransformación / Metabolismo energético
- Biosíntesis
¿cuál es la importancia de la síntesis de albúmina?
Regula la presión coloidosmótica
¿cuáles son algunas de las moléculas que sintetiza el hígado?
- albúmina
- proteínas
- Inmunoglobulinas
- Factores de coagulación
¿qué quiere decir que el hígado sea considerado un órgano comodín?
Es un órgano poli funcional, ayuda muchos procesos
¿cuál es la importancia de la síntesis de proteínas en el hígado?
Muchas hormonas se transportan a través de proteínas producidas en el hígado
¿por qué el hígado es una glándula endocrina?
Produce angiotensinógeno
Relacionado con eje renina angiotensina aldosterona
El hígado juega un rol importante en la homeostasis de….
La glucosa
¿cuál es la función inmunológica del hígado?
Células de kupffer
Producción de inmunoglobulinas
¿por qué el hígado es una glándula exocrina?
Produce sales biliares
¿por qué el hígado es considerado un sistema excretor?
- Convierte el amoniaco en urea para que luego sea excretado por los riñones
- La bilirrubina y la biliverdina son excretados a través de las sales biliares
Funciones metabólicas del hígado:
- Almacenamiento de glucogeno
- Conversión de galactosa y fructosa en glucosa
- Gluconeogénesis
- Formación de compuestos bioquímicos a partir de productos
- Oxidación de ácidos grasos
- Convierte aa y fragmentos de dos carbonos en grasas.
- Síntesis de lipoproteínas
- Biotransformación: Hidroxilación Vit D - Desyodación T4 a T3
- Bilis = Eliminar productos de desecho endógenos y exógenos (bilirrubina-colesterol) //// Favorecer digestión y absorción de lípidos
Funciones no metabólicas del higado:
- Función inmunológica. (cels de Kupffer)
- Destoxifica la sangre de sustancias (xenobióticos) provenientes del intestino. P450. (fármacos)
- Metabolismo y excreción de amplia variedad de hormonas y reguladores endógenos. (corticoides y otras hormonas)
- Excreción de moléculas lipofílicas que no entrar a filtrado renal y se excretan en la bilis (a través de la materia fecal)
¿Qué quiere decir que el hígado actúa como un trombolítico?
El hígado genera degradación de trombos al pasar por la porta
También previene la formación de trombos
¿qué hace el hígado con los aminoácidos?
Desaminación
¿cuál es el propósito de la formación de la urea?
Eliminar el amoniaco de la sangre
El hígado hace síntesis de aminoácidos….
no esenciales
las pruebas relacionadas con el higádo se calsifican según….
la función del hígado que se va a evaluar
Tipos de prueba de función hepática:
- Función excretora del hígado: bilirrubina sérica (mide la capacidad del hígado para detoxificar los metabolitos)
- Función sintética del hígado: concentración de albúmina sérica y el tiempo de protrombina
- Concentraciones séricas de enzimas intracelulares relacionadas con la integridad de los hepatocitos: aminotransferasas séricas
¿Cuáles son las enzimas relacionadas con la hepatitis??
ALT (alanina aminotransferasa)
AST (aspartato aminotransferasa)
GGT (gamma-glutamil transferasa)
¿Cuáles son las transaminasas? ¿Cuál es más específica? ¿Por qué?
ALT (alanina aminotransferasa) = más especifica porque es propia del hígado
AST (aspartato aminotransferasa) = menos especifica porque es sistémica
Las transaminasas nos indican daño….
Hepatocelular
