PIP y PEEP Flashcards
¿Cuáles son los parámetros ventilatorios?
- Volumen corriente
- Presión pico (PIP)
- Positive end expiratory preassure (PEEP)
- Frecuencia respiratoria
- tiempo inspiratorio
- volumen minuto
¿Qué es el volumen corriente?
cantidad de aire que se inhalan o exhalan en cada respiración
¿Cuánto es el volumen corriente normal?
500ml
En un paciente con un respirador, ¿cuánto se le pone volumen corriente?
500 M ele para llevar al paciente a lo más fisiológico posible
¿A un bebé también se le pone 500 ml en el volumen corriente?
No, se le pone menos porque si no los pulmones pueden explotar
¿Qué es la presión pico (PIP)?
Es la presión máxima que ejerce el aire al entrar a la cavidad
¿qué pasa si la presión pico es muy alta?
Si pongo mucha presión, el pulmón puede explotar
¿Cuál es el valor de la presión pico?
35 cm de agua
Aprox. 26 mmHg
¿Qué es la presión positiva al final de la espiración (PEEP)? ¿Para qué sirve?
Presión mantenida en los pulmones al final de la espiración para evitar el colapso alveolar
¿cuál es el valor de la presión positiva al final de la expiración?
5cm de agua
En la expiración el pulmón _____, pero el dispositivo _____ para evitar que los alveolos se colapse
Se retrae
eyecta un poco de aire (presión +)
¿Cuál es el principal problema de que los pulmones se colapsen?
Se va a necesitar de mucha presión positiva para lograr abrirlos
¿cuál es la frecuencia respiratoria que le debo poner a un paciente? ¿por qué?
Debo buscar que sea lo más cercano a lo normal
Depende del estado del paciente. Por ejemplo, si el paciente está acidótico debo aumentar la frecuencia para eliminar más CO2
¿Alrededor de qué valor es la frecuencia respiratoria normal?
15 Respiraciones por minuto
¿qué es el tiempo inspiratorio?
La cantidad de tiempo que me demoro metiendo el aire
¿cuál es el valor normal del tiempo inspiratorio?
Relación 1 a 3
1 segundo inspirando por 3 segundos espirando
¿qué pasa cuando el tiempo inspiratorio tiene una relación 1 a 1?
- Aumento de la acidosis
- Aumento en el tamaño del alveolo debido al aumento del volumen residual
- Colapso de los capilares intra-alveolares
Estos factores generan aumento del espacio muerto
¿Qué pasa con la relación ventilación, perfusión cuando la relación del tiempo inspiratorio es uno a uno? ¿Por qué?
Aumenta
Los capilares se colapsan por el aumento del volumen residual en el alveolo. Esto quiere decir que la ventilación aumenta y la perfusión disminuye
¿qué es el volumen minuto? ¿cómo se calcula?
Cantidad total de aire que se entrega en un minuto
Se calcula multiplicando la frecuencia respiratoria por el volumen corriente.
¿el volumen minuto se puede considerar un flujo?
Si porque representa la cantidad de aire que se mueve en 1 unidad de tiempo
¿Comó es el flujo durante la espiración?
Al inicio es alta y va disminuyendo a traves del tiempo
¿cuáles son los tipos de tablas de los parámetros ventilatorios?
- Flujo / tiempo
- Volumen / tiempo
- Presión / tiempo
¿Cómo se ve la inspiración y la expiración en la tabla de flujo tiempo? ¿por qué?
Inspiración = linea horizontal recta (cuadrado)
Porque la máquina mantiene el flujo constante. Al final la máquina corta de forma súbita el flujo.
Espiración = curvo
Porque es un proceso pasivo y progresivo. La máquina no hace nada, lo hace toda la caja torácica
¿Cómo se ve la inspiración y la expiración en la tabla de volumen - tiempo? ¿por qué?
Inspiración = recto
El aumento de lineal porque la máquina proporciona un volumen constante
Espiración = curvo
Al ser pasiva la línea es un poco curva
