renforcement colonne lombaire Flashcards
V ou F: le test de sit-ups est un bon test d’abdos.
FAUX
bon test pour savoir la tactique utilisée pour se remonter = fléchisseurs du tronc
=> ex: flexion colonne, flexion hanche
Au début d’un sit-up, quel muscle est activé ? à mi-chemin ?
début: droit abdomen
mi-chemin: psoas
Qu’est-ce que le Pressure Biofeedback Unit (PBU) ?
poche remplie d’air remplie à 40 mmHg
but: travailler le transverse de façon isolée, maintenir la pression ne pas faire bouger l’aiguille sur le lecteur
Pourquoi le PBU n’est pas idéal pour travailler le transverse ?
même si aiguille ne bouge pas des fois le transverse n’était quand même pas utilisé
=> dans vraie vie on a pas d’EMG sous la main donc il faut se créer un œil pour évaluer les déficiences de contraction sans outils
V ou F: En LBP, les multifides sont hypertrophiés.
FAUX
atrophiés
V ou F: En LBP, il y a un déficit d’endurance des extenseurs lombaires.
VRAI
=> attention si qqn est musclé ça ne veut pas dire que ses muscles sont endurants !!
Qu’est-ce le Test de Biering-Sorensen ?
couché déc. ventral sur table physio avec tronc qui dépasse de la table
attaché par 3 sangles = idéal pour isoler ext.
sans sangle = ischios aident au maintien du tronc en l’air et crampent plus vite
Entre les H et les F, qui a un meilleur résultat moyen au test de Biering-Sorensen ?
Femmes: 189 sec (3min) car CDM plus au hanches
Hommes: 146 sec (2min1/2) car CDM plus aux épaules
Quel est un bon test pour les fléchisseurs de tronc ?
mi sit-up arrêté à 60 degrés (isométrique)
pieds tenus
Entre les H et F, qui a un meilleur résultat moyen au test des fléchisseurs du tronc ?
F: 149 sec
H: 144 sec
À quoi sert le test des fléchisseurs du tronc dans les cas de LBP ?
vérifier le ratio extenseurs / fléchisseurs
ratio normaux:
F: 0,79 (80% du résultat des ext.)
H: 1
Quelle est la bonne position de planche latérale ?
- jambe sup. placée devant celle du dessous
- main pas en appui au sol est placée sur épaule opposée
V ou F: Le but des test de fléchisseurs du tronc et des obliques est toujours de comparer avec les extenseurs du tronc pour voir ce qui est la cause du LBP.
vrai
Quels sont les ratio normaux entre les extenseurs et les obliques ?
F: gauche =0,40 droite = 0,38 (40% des ext)
H: gauche= 0,66 droite = 0,64 (60-70% des ext)
Entre l’évaluation de l’endurance et la force des extenseurs du tronc, laquelle aurait une meilleure validité discriminative ? Pourquoi ?
endurance car fatigue musculaire survient plus rapidement que faiblesse
Qu’est-il plus pertinent d’évaluer entre les extenseurs du tronc et les abdos en cas de LBP ?
extenseurs
Quelle fibre musculaire permet l’endurance ?
large diamètre (type 1)
supportent activité faible longtemps
quelle compression maximale de la colonne ne devrait pas être dépassée lors de mouvements répétés ?
3400 N
=> 7000N peut causer des dommages sur une colonne affaiblie
Lors d’un test de sit-up, quelle compression est appliquée sur la colonne ?
3350 N !!!! dangereux! on veut voir ce test disparaitre
Entre la compression et les mouvements répétés de flexion/extension, lequel est plus dommageable pour la colonne ?
répétitions
Lorsqu’on est couché sur le dos les jambes en l’air, genoux fléchis 90 degrés et qu’on fait des sit-ups, pourquoi ce n’est pas idéal ?
colonne lombaire en fin de ROM de flexion
pression ++ sur disque avec une résultante postérieure + augmentation pression abdominale
=> mieux de garder une colonne lombaire en neutre (ex: pieds à plats au sol)
Qu’est-ce que la position neutre de la colonne ?
- légère lordose lombaire
- poids réparti sur corps vertébral + disque + facettes
- tension minimale sur les ligaments
- tonus musculaire minimal sur CDM bien centré
Lors du choix des exercices à donner et enseigner au patient, que prendre en compte ?
position/situation qui provoquent douleur du patient
observations des patrons de mvts inadéquats (déficit de contrôle dans un plan en particulier)
Quel sont les plans de mvts du tronc ?
sagittal (flexion-extension)
frontal (flexion latérale)
plan transverse (rotation)