renforcement colonne lombaire Flashcards

1
Q

V ou F: le test de sit-ups est un bon test d’abdos.

A

FAUX

bon test pour savoir la tactique utilisée pour se remonter = fléchisseurs du tronc

=> ex: flexion colonne, flexion hanche

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Au début d’un sit-up, quel muscle est activé ? à mi-chemin ?

A

début: droit abdomen
mi-chemin: psoas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qu’est-ce que le Pressure Biofeedback Unit (PBU) ?

A

poche remplie d’air remplie à 40 mmHg

but: travailler le transverse de façon isolée, maintenir la pression ne pas faire bouger l’aiguille sur le lecteur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Pourquoi le PBU n’est pas idéal pour travailler le transverse ?

A

même si aiguille ne bouge pas des fois le transverse n’était quand même pas utilisé

=> dans vraie vie on a pas d’EMG sous la main donc il faut se créer un œil pour évaluer les déficiences de contraction sans outils

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

V ou F: En LBP, les multifides sont hypertrophiés.

A

FAUX
atrophiés

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

V ou F: En LBP, il y a un déficit d’endurance des extenseurs lombaires.

A

VRAI
=> attention si qqn est musclé ça ne veut pas dire que ses muscles sont endurants !!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qu’est-ce le Test de Biering-Sorensen ?

A

couché déc. ventral sur table physio avec tronc qui dépasse de la table
attaché par 3 sangles = idéal pour isoler ext.
sans sangle = ischios aident au maintien du tronc en l’air et crampent plus vite

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Entre les H et les F, qui a un meilleur résultat moyen au test de Biering-Sorensen ?

A

Femmes: 189 sec (3min) car CDM plus au hanches
Hommes: 146 sec (2min1/2) car CDM plus aux épaules

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quel est un bon test pour les fléchisseurs de tronc ?

A

mi sit-up arrêté à 60 degrés (isométrique)
pieds tenus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Entre les H et F, qui a un meilleur résultat moyen au test des fléchisseurs du tronc ?

A

F: 149 sec
H: 144 sec

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

À quoi sert le test des fléchisseurs du tronc dans les cas de LBP ?

A

vérifier le ratio extenseurs / fléchisseurs

ratio normaux:
F: 0,79 (80% du résultat des ext.)
H: 1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quelle est la bonne position de planche latérale ?

A
  • jambe sup. placée devant celle du dessous
  • main pas en appui au sol est placée sur épaule opposée
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

V ou F: Le but des test de fléchisseurs du tronc et des obliques est toujours de comparer avec les extenseurs du tronc pour voir ce qui est la cause du LBP.

A

vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quels sont les ratio normaux entre les extenseurs et les obliques ?

A

F: gauche =0,40 droite = 0,38 (40% des ext)

H: gauche= 0,66 droite = 0,64 (60-70% des ext)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Entre l’évaluation de l’endurance et la force des extenseurs du tronc, laquelle aurait une meilleure validité discriminative ? Pourquoi ?

A

endurance car fatigue musculaire survient plus rapidement que faiblesse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qu’est-il plus pertinent d’évaluer entre les extenseurs du tronc et les abdos en cas de LBP ?

A

extenseurs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quelle fibre musculaire permet l’endurance ?

A

large diamètre (type 1)
supportent activité faible longtemps

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

quelle compression maximale de la colonne ne devrait pas être dépassée lors de mouvements répétés ?

A

3400 N

=> 7000N peut causer des dommages sur une colonne affaiblie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Lors d’un test de sit-up, quelle compression est appliquée sur la colonne ?

A

3350 N !!!! dangereux! on veut voir ce test disparaitre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Entre la compression et les mouvements répétés de flexion/extension, lequel est plus dommageable pour la colonne ?

A

répétitions

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Lorsqu’on est couché sur le dos les jambes en l’air, genoux fléchis 90 degrés et qu’on fait des sit-ups, pourquoi ce n’est pas idéal ?

A

colonne lombaire en fin de ROM de flexion
pression ++ sur disque avec une résultante postérieure + augmentation pression abdominale

=> mieux de garder une colonne lombaire en neutre (ex: pieds à plats au sol)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Qu’est-ce que la position neutre de la colonne ?

A
  • légère lordose lombaire
  • poids réparti sur corps vertébral + disque + facettes
  • tension minimale sur les ligaments
  • tonus musculaire minimal sur CDM bien centré
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Lors du choix des exercices à donner et enseigner au patient, que prendre en compte ?

A

position/situation qui provoquent douleur du patient

observations des patrons de mvts inadéquats (déficit de contrôle dans un plan en particulier)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quel sont les plans de mvts du tronc ?

A

sagittal (flexion-extension)
frontal (flexion latérale)
plan transverse (rotation)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Si un patient a de la douleur dans un plan, doit-on travailler de ce même plan ?
oui
26
Les muscles … maintiennent la position neutre pendant que les hanches dominent le mouvement de …
lombaires soulèvement => grands fessiers doivent être agonistes principaux
27
V ou F: Les haltérophiles ont souvent des problèmes de gonoux.
faux
28
Puisqu’en fin de squat le dos doit rester en neutre, on a besoin de beaucoup de …
mobilité aux chevilles et genoux
29
Que faire si on ne peut anatomiquement pas descendre assez bas au squat sans fléchir la colonne lombaire ?
relever les talons!
30
Quel est le mécanisme de blessure le plus courant en sport ?
mvts trop rapides => fatigue => mauvaise technique => BLESSURES
31
V ou F: La ceinture abdominale est essentielle pour ne pas se blesser en soulevant des poids lourds.
FAUX pas utiles si bonne technique conservée
32
Comment bien soulever une charge ?
- charge proche du corps - conserver lordose neutre - hanche au-dessus du niveau des genoux - utiliser fessiers > dos - épaule dépassent la charge idéalement - en deadlift: barre au dessus du mi-pied
33
Quel techniques peuvent être utilisées pour améliorer la posture lors du deadlift ?
- bande de tape sur miroir pour éviter balancements - faire squat proche d’un mur et les fesses doivent toucher le mur en gardant la lordose - utiliser barre la mettre sur le dos et elle ne devrait pas toucher le lombaire
34
Quel est un bon exo sur ballon pour travailler les extenseurs ?
ventre sur ballon, garder pieds au sol et lever les bras
35
Quels sont les principaux agonistes de la flexion de hanche ?
psoas droit fémoral TFL
36
Pourquoi l’exercice d’abdos sur le dos où on se tient aux chevilles de qqn debout qui repousse nos jambes vers le bas, n’est pas un bon exercice d’abdos ?
travaille plus fléchisseurs de hanche que abdos car lordose thoracique ++ lors de l’abaissement des jambes => utile si bcp besoin de flexion et de mvts de dos (ex: gymnaste ou plongeur)
37
Quels sont les 3 pires sports avec le plus de problèmes de dos ?
1. gymnastique 2. kayak 3. équitation
38
Quels sont les rôles du psoas ?
- compression - cisaillement antérieur (surtout L5-S1) - stabilisateur coxo-fémoral - stabilisateur lombaire
39
V ou F: La planche abdominale est un bon exercice.
VRAI si bien fait ! facile de tricher compression: 1838 N travaille grand droit abdomen + psoas
40
Comment éviter les compensations à la planche ?
la faire sur les mains avec les pieds plus larges que les épaules
41
V ou F: Le curl-up est un bon exercice
vrai
42
Comment bien faire la planche ?
rentrer le ventre pour + contracter les abdos et contrer l’excès de lordose pouvant être créé par la gravité => ne pas s’accoter sur les ligaments de la hanche et les facettes lombaires l’exercice ne nuit pas vraiment au dos et travaille les abdos!
43
Quels sont des bons exercices d’abdos avec un ballon ?
1. couché dos sur ballon, ballon garde la lordose, garder équilibre avec pieds au sol (+ dur si pieds collés) 2. sur genoux, avant-bras sur ballon glisser vers avant et remonter garder la lordose naturelle
44
Pourquoi le curl up est un bon exercice d’abdos ?
dos en position neutre (on peut mettre mains sous dos et essayer de ne pas les écraser)
45
V ou F: Un manque de recrutement musculaire est différent de l’incapacité à contracter un muscle.
VRAI possible d’être capable de contracter mais pas sur demande manque de fessiers d’un côté dû à une hernie discale et sciatalgie => on vise la reprogrammation de cerveau pour être capable de recruter le fessier en extension hanche
46
Quels sont les muscles importants dans le plan frontal ?
carré des lombes extenseurs lombaires => maintien charges dans le plan frontal
47
Le carré des lombes prend des fois les rôle des … et du … quand ceux-ci ne font pas leur travail
multifides moyen fessier
48
Quel exercice crée le plus gros épaississement des muscles transverses et obliques internes ?
planche lat
49
Quels sont les muscles recrutés en planche latérale ? Cet exercice est-il irritant pour la colonne ?
côté ipsi: oblique externe, transverse, érecteurs du rachis avec jambe levée: ++ multifides et érecteurs irritant à cause de la gravité
50
Quelle est une alternative de la planche latérale qui peut être moins stressante pour l’épaule ?
planche renversée (pieds surélevés et bras sous tête) fesses levées donc encore contre-gravité (pas de support = ne règle pas le problème d’irritation de la colonne de la planche latérale normale)
51
V ou F: Le farmer walk avec un poids unilatéral est un bon exercice de plan frontal.
vrai
52
Quels muscles induisent la rotation (plan transverse) ?
obliques
53
Pourquoi les multifides ne peuvent pas produire de la rotation franche au tronc ? Ils sont actifs lors de quel mouvement dans le plan transverse ?
faible bras de levier actif lors du freinage de la rotation
54
À part les multifides, … freine la rotation.
orientation des facettes
55
Quel mouvement permet plus de rotation de la colonne ? Pourquoi c’est mauvais ?
flexion car décoaptation des facettes mauvais car flexion = compression + rotation
56
Quelle partie de la colonne effectue la rotation en position neutre ?
colonne thoracique
57
V ou F: Les segments de la colonne qui sont symptomatiques (LBP) permettent moins de rotation.
FAUX plus ! donc mauvais pce déjà blessé
58
V ou F: le russian twist est un bon exercice.
FAUX trop de rotations répétées => uniquement ok si le dos est locked-in en neutre
59
V ou F: le bicycle crunch est un bon exercice.
faux
60
Qu’est-ce que le bird dog ?
quatre pattes lever bras et jambe opposés multifides ipsi + obliques externes ipsi + érecteur rachis contra bien fait = rien qui bouge bâton peut aider
61
V ou F: Amener un ballon de haut en bas en diagonale en rotation du bas du corps est un bon exercice.
vrai
62
V ou F: Il y a bcp de liens entre la stabilité du tronc et les blessures au MI.
VRAI => toujours prendre en compte ;es patrons de mvts et les déficits des MI lors de la prescription d’un programme de stabilisation lombaire