cours 4: démarche clinique: analyse, fx et pronostic

Question 1

est ce que le processus de raisonnement est linéaire

Answer 1

non
circulaire

Question 2

raisonnement non-analytique

Answer 2

reconnaissance de patrons

données recueillis à partir des premières observations = lien avec patron familiers (mémoire longue) qui font émerger hypothèses/impressions initiales

• connaissances et expériences

Question 3

risques du raisonnement non-analytique

Answer 3

recherche patrons familiers et manque d’ouverture aux données discordantes

Question 4

raisonnement analytique

Answer 4

hypothético-déductif

• hypothèse sur une analyse rationnelle (comparaison) données recueillis systématiquement
• lent, situation complexe, essai/erreur

Question 5

quoi concerne le second niveau d’hypothèse

Answer 5

déficiences et limitations

Question 6

selon quoi on planifie notre exam

Answer 6

• 1e hypotheses
• C-I et precautions

Question 7

quelles déficiences évaluer à l’exam physique

Answer 7

1. données cliniques de l’entrevue
2. prévalantes de déficiences présentes pour notre hypothèse dx principale

Question 8

en 1e ligne, qu’elle est l’importance des déficiences (ce que cela nous permet de faire)

Answer 8

• dx
• liste de prob
• mesures de résultat pour suivi

Question 9

pourquoi on doit faire attention avec les facteurs personnels et environnementaux

Answer 9

• peuvent varier dlr
• pour mesurer leur influence sur le prob
• intervenir sur ceux ci (EDUCATION) ou référer autre professionnels
• parfois ils sont la cause du problème

Question 10

apres CDE qu’est ce qu’on doit déterminer (6)

Answer 10

1. quelle catégorie de dx
2. stade de condition (aigue, subaigue, chronique)
3. irritabilité
4. type de dlr
5. quelle structure est possiblement atteinte
6. précaution/ C-I

Question 11

après CDE… (5)

Answer 11

1. dx
2. liste de prob par ordre de priorité de tx (déficiences, limitations et restrictions trouvés à l’examen)
3. si Pt peut être classifié dans une sous catégorie de Mackenzie= dirige tx
4. pronostic
5. plan intervention

Question 12

quand faire ex’s spécifiques Mckenzie

Answer 12

• présence de phénomène de centralisation
• atteinte disque intervertébral

Question 13

quand un pt devrait recevoir des manip vertébrales

Answer 13

1. condition aigue
2. pas de signes neuro
3. mobilité Lx globale limitée dans une directionn
4. sensation de blocage et raideurs à val MPIV

Question 14

efficacité mots grade 3 ou 4

Answer 14

améliore mobilité, dlr et fonction

Question 15

manipulation vs mobilisation

Answer 15

Manipulation:
- faible amplitude + haute accélération + force minimale en Fin AA

Mob: mvt passif avant R2
- passif physiologiques ou passifs accessoire

Question 16

pour quelles condition faire Manip

Answer 16

• degenerative joint disease
• instabilité Lx (blocage aigu)
• entorse ligamentaire
• dysfonctionnelle mécanique facettaire

Question 17

pour quelles condition faire stabilisation

Answer 17

– degenerative joint disease
- instabilité Lx (blocage aigu)
- entorse ligamentaire
- étirement muscu
- spondylolisthésis

Question 18

pour quelles conditions faire traction

Answer 18

• sténose foraminale
• patho disque Lx (HD)
• Radiculopathie lombaire

Question 19

quand savoir que Pt devrait recevoir tractions

Answer 19

• tractions soulagent
• compression détériorent condition
• présence de signe neuro

Question 20

particularités atteinte sacro-iliaque

Answer 20

• souvent atteinte péri-parfum
• pas de phénomène centralisation
• 3 tests de provocation sur 5

Question 21

syndrome de dysfonctionnement mécanique

Answer 21

• pas de centralisation
• pas d’atteinte sacro-iliaque
• peut répondre ou non aux critères scientifiques des règles de prédiction de la «treatment bases classification»
• présence d’une série d’hypothermies et hypermobilité segmentaire associé à des déficits du contrôle moteur