RENAL - Regulación de la concentración urinaria Flashcards
Osmolaridad plasmática normal orina
290 A 300 mOsm/L
Núcleo ________ del hipotálamo tiene osmorreceptores
supraóptico
Núcleo supraóptico del hipotálamo tiene osmorreceptores que
aumentan la liberación de la hormona antidiurética (vasopresina) y sensación de sed
Volumen de orina que se pierde depende
osmolaridad de la sangre
¿Qué controla el volumen y composición de la sangre?
orina
El aumento de actividad de los osmorreceptores hipotalámicos activa
sensación de sed
Si el riñón no filtra
se muere
Individuo pierde líquido por sudor, sube osmolaridad y …
aumenta soluto y disminuye solvente
Núcleo supraóptico y paraventricular sintetizan y secretan
ADH (AVP) que se libera a través de la neurohipófisis
AVP se une a receptores V2 en
células principales de túbulos colectores
¿Cómo se favorece la reabsorción de agua?
mecanismo multiplicador de contracorriente
ciclo de la urea
Mecanismo multiplicador de contracorriente
Jugar con presión osmótica para dirigir en qué sentido va agua
se sacan solutos al intersticio aumentando la osmolaridad de la médula renal
Orina diluida
Mucha agua
presión osmótica baja porque no hay soluto
Orina diluida con osmolaridad baja
65 mOsm/L
Orina concentrada
Poca agua
presión osmótica alta porque hay mucho soluto
¿De qué depende la orina concentrada?
del gradiente osmótico del líquido intersticial y de la inserción de acuaporinas en la lámina apical (ADH)
En la orina concentrada los vasos rectos…
equilibran la osmolaridad con intersticio
Diabetes insípida px tiene problemas con
hormona antidiurética
o no se secreta o no responde a secretores
Capacidad de la vejiga
800 ml (menor en mujeres por útero)
¿Cuándo se activa el reflejo de micción?
cuando la vejiga tiene entre 200 y 400 ml se activan receptores de estiramiento
¿Cómo funciona el reflejo de micción?
Se manda información al centro de micción en (S2 y S3) los cuales activan al músculo detrusor y relajan al esfínter uretral interno
¿A través de qué se puede controlar el reflejo de micción?
del puente (tallo) y S4 que controlan el esfínter uretral externo
Incontinencia urinaria de urgencia
hiperactividad del detrusor
Incontinencia urinaria de esfuerzo
aumento de la presión intraabdominal
Incontinencia urinaria - por rebosamiento
incapacidad de la vejiga para vaciarse
Incontinencia urinaria - vejiga neurogénica
lesión del SNP o C que imposibilita reflejo de micción
