Relaxation du myocarde Flashcards
La relaxation du myocarde isolé est commandée par
La relaxation du myocarde isolé est commandée par l’ensemble des mécanismes moléculaires qui conduisent, dans les myocytes, au détachement des ponts actine-myosine appelé globalement déactivation par opposition à l’activation, au premier rang desquels le pompage du Ca 2+ dans le RS par SERCA 2a et l’extrusion du Ca 2+ hors du myocyte par NCX
la déactivation est facilitée par
Cette déactivation est facilitée par les forces de restauration essentiellement liées à la décompression de la titine qui, outre l’effet mécanique lié à cette décompression, agit en diminuant la sensibilité des myofibrilles au Ca 2+
De façon intéressante, la déactivation est également
De façon intéressante, la déactivation est également sensible à la charge et cette sensibilité n’est pas la même selon l’importance relative du pompage du Ca 2+ dans le RS et de son extrusion par NCX.
altèration de la relaxation chez le sujet âgé
chez le sujet âgé dont les artères sont devenues rigides, le retour plus rapide de l’onde de pouls vers le VG peut survenir à un moment où il est encore en phase d’éjection, constituant pour lui une augmentation brutale de sa post-charge qui altère sa relaxation
facteur qui perturbe la relaxation,
La non-uniformité (l’hétérogénéité) de la contraction dans l’espace et dans le temps est aussi un facteur qui perturbe la relaxation, probablement plus au niveau du cœur entier qu’au niveau d’une préparation musculaire isolée comme le muscle papillaire
