Notions de physiopathologie : dysfonction du CEC et de la relaxation dans l’insuffisance cardiaque systolique Flashcards
Lorsque le cœur est soumis à une demande fonctionnelle accrue pendant une période prolongée à la suite de conditions pathologiques (perte de muscle cardiaque à la suite d’un infarctus, hypertension, valvulopathies, etc.), il s’adapte en
développant une hypertrophie, c’est-à-dire une augmentation de la masse myocardique
consequence de l’adaptation cardiaque
Malheureusement, contrairement à l’hypertrophie du sportif ou de la femme enceinte, ce remodelage est délétère avec le développement d’une fibrose interstitielle et un remodelage qui concerne également les myocytes avec des modifications de son architecture subcellulaire, de l’expression et des modifications post-traductionnelles de ses protéines dont celles du CEC et de la relaxation et de modifications de ses voies de signalisation notamment bêta-adrénergique.
impacte de la readaptation cardiaque
impactent progressivement la fonction contractile du cœur dans ses différentes composantes : potentiel d’action, CEC, contraction, relaxation
ce qui le rend progressivement incapable de répondre aux besoins de l’organisme,
d’abord à l’effort puis au repos,
définissant ainsi l’état d’insuffisance cardiaque systolique.