RELAXATION Flashcards
Definir la relaxation
Selon Cingi et Limousin “la relaxation est une méthode favorisant le repos physique et psychologique, ainsi que le maintien d’un niveau de calme ou de tension optimal pour l’efficacité
La relaxation peut se définir comme un relachement du tonus musculaire et dans un sens plus large comme une détente mentale.
Citer deux techniques de relaxation
Il existe une multitude de méthodes différentes notamment
- training autogène de Schultz
- relaxation musculaire progressive de Jacobson
- le contrôle respiratoire (peut être classer dans les techniques de relaxation ???)
Présenter les principes de la relaxation de Jacobson (1958)
La relaxation proposé par jacobson repose sur une technique musculaire qui suppose de prendre conscience du contraste entre une tension musculaire et un relâchement musculaire. Le relâchement musculaire s’accompagne de réactions neurovégétatives antagonistes de celle de l’anxiété
Quels sont les objectifs de la relaxation de jacobson
- prendre conscience de l’état de décontraction et de détente. Après avoir fait travailler les différents groupes musculaires du corps, on obtient un état de
relaxation générale. (Serrer le point / relaché , coude…) - utiliser la relaxation en situation ie obtenir une contraction minimum lors de l’exécution d’un mouvement et de maintenir en état de relaxation le reste
Décriver la technique de relaxation de Jacobson
le thérapeute demande au sujet de contracter et de relâcher successivement les différents groupes musculaires. Ensuite on demande au sujet de
relâcher les muscles. La discrimination entre la contraction et le relâchement facilite la détente et donc la relaxation. Au fil de l’apprentissage, l’amplitude des contractions est réduite et celle du relâchement est augmentée. En fin de relaxation, dans l’immobilité complète, les muscles fléchisseurs en état de relâchement, le sujet doit prêter attention aux plus fines sensations de tension musculaire afin de les faire
disparaître. En position couché ou assise dans un fauteuil de relaxation, l’objectif et de repérer les tensions primaires et supprimer les tensions exagérées.
Pour obtenir un résultat, le sujet doit pratiquer la relaxation 10 à 15 minutes par jour. On peut enregistrer la séance faite avec la personne qui se passe l’enregistrement à son domicile
L’apprentissage de la relaxation demande de nombreuses séances (10 à 15 au moins).
Décriver le variante de la relaxation musculaire de Jacobson décrite par Servant en 2001
Consigne de Servant (2001) a fait une proposition de l’apprentissage de la technique de Jacobson en 8 séances : travailler les groupes musculaires que le sujet a le plus de mal à détendre. L’idéal est une pratique quotidienne.
Selon lui 3 étapes dans l’apprentissage :
- 16 groupes musculaires (main, avant-bras, bras, jambe, cuisse, abdomen, poitrine et respiration, épaules et haut de la nuque, cou, lèvres, yeux, bas du
front, haut du front)
- puis 8
- puis 4 (2 mb supérieurs, poitrine, nuque, visage). Ensuite passage à la relaxation dite de rappel. On leur demande d’utiliser la suggestion et la remémoration de l’état de relaxation dans la vie quotidienne en situation de crise (méthode de contrôle des paroxysmes anxieux)
Apprentissage de la relaxation en 8 séances.
L’important est que le patient travaille les groupes musculaires les plus durs à détendre et qu’il pratique à domicile. Cette adaptation de servant implique un entraînement demandant un moins grand nombre de séances qui celui prescrit par Jacobson. L’important est que le sujetmaîtrise la technique.
Présenter la relaxation “Training autogène” de Schultz
La relaxation telle que pratiquée par Schultz est souvent comparée à des techniques d’hypnose. Il s’agit d’induire l’état de relaxation par la suggestion de sensations physiques de lourdeur, de chaleur.
- la pesanteur : apparaît au moment du relachement des muscles dont la tension habituelle assure la maintien du corps
- la chaleur est déterminée par la dilatation des vaisseaux sanguin qui livrent alors passage à un plus grand débit de sang entrainant une sensation de chaleur
L’exercice doit commencer par un seul bras, le bras dominant. On peut adopter une position assise ou couchée (dans tous les cas, une position confortable) dans une pièce tranquille ou nous ne sommes pas dérangés. En ressentant la chaleur et la pesanteur peu à peu la personne ressent l’état de relaxation / de décontraction musculaire. La reprise consiste à faire des flexions et des extensions des bras à ouvrir les yeux. En définitive la relaxation est obtenue par la suggestion par la parole du thérapeute de
l’état de pesanteur et de chaleur. . Schultz ne travaille que ces deux sensations qu’à partir du bras. Le contrôle des battements cardiaques, de la respiration et de la sensation de fraicheur au niveau du front ont été rajouté ultérieurement.
En résumé : idéal 10 séances d’apprentissage / en TCC 5 séances et enregistrement des séances pour les refaire à domicile. Ensuite on demande au sujet de se relaxer sans cassette. Pet à peu la voix du thérapeute est remplacée par la voix de la personne.
Comparer la relaxation de jacobson et de Schultz
Jacobson :
méthode musculaire
minimum de tension dans les muscles impliqué dans une activité
maximum de relaxation dans les autres ;
Schultz
Auto-concentration autohypnose
recherche des mécanismes de régulation
neurovégétatif
Il n’y a pas de meilleure technique. Cela dépend des gens. La technique de Jacobson est plus utilisée avec les enfants, le training autogène demandant trop d’image mentale. L’exigence d’un état de relaxation profond n’est pas demandée. La relaxation est rarement utilisée seule. Elle représente un composant du traitement comme on le verra plus tard (Stress PostTraumatique pas ex)
Quand utiliser la relaxation (indication)
Elle est utilisée dans la médecine psychosomatique (céphalées, douleurs,
insomnie. ..) pour les acouphènes,
- Trouble de l’anxiété généralisée,
- ESPT,
- Toute situation qui crée de l’anxiété avec une dominance de sensations somatiques (prise de parole)
- La gestion du stress en entreprise utilise la relaxation pour contrôler la réponse émotionnelle du stress. Les sujets apprennent à se relaxer puis à utiliser des « micro-relaxations »
Quelles sont les contre-indications à l’hypnose
- psychose
- maladie cardiaque grave.
- Attention 2 à 3 heures quotidiennes pendant plusieurs jours consécutifs peut avoir des conséquences plus négatives que positives, autrement dit, il n’est pas utile d’être tout le temps en état de relaxation
