Relasjonelle faktorer

Question 1

Hvilke relasjonelle faktorer finnes?

Answer 1

Akronym: DRIS
1. Dyadisk kongruens
2. Real relationship
3. Interpersonlig komplementaritet
4. Synkronitet

Question 2

Effekten av den terapeutiske relasjonen?

Answer 2

• 7% av utfallsvariasjonen
• Stabil og moderat prediktor for utfall
  (7 av 13% av all utfallsvarians knyttet til psykoterapi)
• Gjensidig påvirkning med andre terapeutiske faktorer.
  -> allinse -> teknikkvalg
  -> teknikk valg -> allianse

Question 3

Dyadisk kongruens

Answer 3

• Til hvilken grad pasient- og terapeutskårer av erfaringer i psykoterapi, samsvarer eller avviker fra hverandre på et eller flere tidspunkt.
• Temporal kongruens - Til hvilken grad pasientens og terapeutens fluktueringer i en gitt prosess følger hverandre over tid

=> Bedre temporal kongruens mellom pasient-og terapeutskårer av pasientens psykoemosjonelle fungering var assosiert med bedre utfall. Lavere pasient-terapeut temporal emosjonell kongruens var assosiert med verre utfall.
=> Flere studier som underbygger den mulige terapeutiske verdien av bedre pasient-terapeut kongruens, spesielt i formen av terapeutens evne til å følge skift i pasientens persepsjon av prosesser (temporal kongruens).

Question 4

Real relationship/den ekte relasjonen

Answer 4

• Den personlige relasjonen mellom terapeut og pasient, som avhenger av til hvilken grad de er genuine med hverandre, samt oppfatter den andre på en måte som samsvarer med hvem de er.

=> moderat-høy assosiasjon mellom den ekte relasjon og utfall. Jo bedre den personlige relasjonen er, desto bedre er utfallet av terapien.
=> forutsetter at terapeuten er konsekvent og gjennomsiktig i arbeidet sitt. Viktig at terapeuten ikke bare viser forståelse overfor pasienten, men også deler deres erfaringer på en hensiktsmessig måte.

Question 5

Interpersonlig komplementaritet

Answer 5

• Interpersonlige samhandlinger høy på komplementaritet = trygge og tilfredsstillende, opprettholder pasientens selvfølelse.
• Samhandlinger som er lave på komplementaritet = frustrerende, ukomfortable og angstprovoserende.
  -> De vil enten ødelegge den terapeutiske relasjonen eller promotere atferdsendring hos pasienten eller terapeuten.

=>Positive utfall er ofte assosiert med høyere positiv komplementaritet.
=> Bør tilpasse nivået av interpersonlig komplementaritet, basert på hvor pasienten befinner seg i behandlingsforløpet.
-> Høy (relasjonetablering -> Lav (endring) -> Høy (positiv oppfattelse av behandling)

Question 6

Synkronitet

Answer 6

• Koordinasjonen av atferd mellom to eller flere individer. Dette kan foregå på flere nivåer, psykologisk, emosjonelt, fysisk og perseptuelt.

=> Assosiert med forhøyet rapportering av positive faktorer, som samarbeid og tillit i den terapeutiske relasjonen.
=> Fasiliteres vs. biprodukt?
=> Synkronisert bevegelse assosiert med en mer positiv oppfatning av kvaliteten på relasjonen, samt forbedring hos pasienten.
=> Gjennomsnittlig så er høyere nivåer av synkroni relatert til bedre utfall, men det finnes unntak (tonefall -> negativ).