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Farma 1er parcial > Relajantes musculares > Flashcards

Relajantes musculares Flashcards

1
Q

Antiespásticos

A

-Baclofeno
-Dentrolene
-Bloqueadores de placa mioneural
UCI, anestesia

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Q

Antiespasmódicos o relajantes musculares de acción central

A
  • Carisoprodol
  • Metocarbamol
  • Ciclobenzaprina
  • Tizanidina
  • Diazepam
  • Preescritos para condiciones musculoesqueléticas
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Q

Mecanismo de acción de bloqueadores de la placa mioneural

A
  • Despolarizantes: Se unen al receptor, lo despolarizan y al quedarse unidos evitan que se vuelvan a despolarizar y que la Ach interactúe con ellos
  • No despolarizantes: Ocupan los receptores nicotínicos en la placa mioneural impidiendo que la Ach se una a ellos. Bloqueo de conductos de Na presinápticos. Músculos grandes más resistentes
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4
Q

Bloqueadores de la placa no despolarizantes de acción ultrabreve

A

-Gentacurio

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Q

Bloqueadores de la placa no despolarizantes de acción breve

A
  • Mivacurio

- Rapacuronio

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6
Q

Bloqueadores de la placa no despolarizantes de acción intermedia

A
  • Vecuronio
  • Rocuronio
  • Atracurio
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7
Q

Bloqueadores de la placa no despolarizantes de acción duradera

A
  • Pancuronio
  • Pipecuronio
  • Doxacuronio
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8
Q

Succinilcolina (bloqueador de la placa despolarizante)

A
  • Único con uso clínico
  • Músculos respiratorios más resistentes a su acción
  • Acción breve de 5-10 min
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9
Q

Efectos de bloqueadores de la placa mioneural

A

-Parálisis flácida: al inicio mareo, sensación de calor, posteriormente debilidad muscular en cabeza y cuello, dificultad para hablar o deglutir, sensación de ahogo, ptosis palpebral, parálisis de músculos intercostales y diafragma, imposibilidad para mover extremidades

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10
Q

Cisatracurium

A
  • Su uso principal es la inducción y el mantenimiento de la relajación muscular en intervenciones quirúrgicas.
  • Facilitar intubación orotraqueal, manejo de CC
  • Facilitar procedimientos diagnósticos como broncoscopias
  • Procedimientos ortopédicos
  • Carece de efecto sobre receptores colinérgicos en corazón y ganglios autónomos
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11
Q

Bloqueadores de la placa mioneural con efectos cardíacos

A
  • Pancuronio
  • Atracurio
  • Mivacurio
  • Utilizados en hipotensión y taquicardia
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12
Q

Usos Succinilcolina

A
  • Aumento en la presión intraocular
  • Aumento presión gástrica
  • Mialgias
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13
Q

Toxicidad de bloqueadores de la placa mioneural

A
  • d-tubocurarina: liberación de histamina
  • Succinilcolina o suxametonio + halotano: hipertermia maligna
  • Antídoto: Neostigmina
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14
Q

Efectos de bloqueadores ganglionares

A
  • Disminución: gasto cardiaco, motilidad, secreciones, sudoración, salivación
  • Midriasis
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15
Q

Reacciones adversas

A

Retención urinaria, sequedad de boca, impotencia, constipación, anorexia, náusea, hipotensión postural, anhidrosis

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16
Q

Usos bloqueadores ganglionares

A
  • Hipotensor durante procedimientos quirúrgicos
  • Control inicial de la presión arterial en la fase aguda del aneurisma disecante de aorta.
  • Hiperreflexia autonómica.
17
Q

Mecanismo de acción de la toxina botulínica (antiespasmódico)

A

-Inhibe la liberación de Ach: se une a la sinaptobrevina presente en la superficie de la membrana, lo que estabiliza la estructura de ésta y le impide participar en el proceso de liberación

18
Q

Usos toxina botulínica

A
  • Distonías, como el blefarospasmo, el espasmo hemifacial y el estrabismo
  • Espasmo muscular secundario a PCI
  • Dermatología fines cosméticos
19
Q

Efectos adversos Toxina botulínica

A

-anafilaxia, eritema multiforme, disfagia, ptosis, cefalea, sequedad de ojos, dolor en cuello, tos, alteraciones visuales, xerostomia, debilidad muscular, vértigo, alteraciones del habla.

20
Q

Mecanismo de acción Baclofeno

A
  • Agonista receptores GABAb
  • Aumenta conductancia K
  • Disminuye conductancia Ca
  • Disminuye excitabilidad de neuronas aferentes primarias
  • Disminuye actividad refleja
21
Q

Indicaciones Baclofeno

A

Espasticidad

22
Q

Efectos adversos Baclofeno

A
  • Depresión SNC
  • Depresión respiratoria
  • Convulsiones
  • Alteración del estado mental
  • SOMNOLENCIA EXCESIVA
  • ATAXIA, sincope, alteraciones psiquiátricas
  • Vértigo, debilidad, nausea, CONFUSIÓN, cefalea, insomnio, hipotensión, fatiga, debilidad, rash, constipación, MAREO
23
Q

Mecanismo de acción Dantroleno

A
  • Relajante muscular directo
  • Su acción se ejerce sobre el propio aparato contráctil de la fibra muscular: parece inhibir la liberación de iones Ca2+ desde el retículo sarcoplásmico, impidiendo así la activación del aparato contráctil y reduciendo la fuerza mecánica de la contracción
  • Fibras musculares de contracción rápida
24
Q

Efectos adversos Dantroleno

A

-Diarrea, náuseas, somnolencia y debilidad muscular que llega a incapacitar al paciente para la deambulación
-Hepatotoxicidad
-Hepatitis
-Anemia aplásica, leucopenia, trombocitopenia
Anafilaxia, convulsiones, sangrado TGI

25
Q

Mecanismo de acción Tizanidina

A
  • Efecto comparable a diazepam
  • Relajante muscular de acción central
  • Agonista de los α2-adrenoceptores centrales
  • Inhibe selectivamente las vías reflejas polisinápticas, probablemente reduciendo la liberación de aminoácidos excitadores, como el glutamato a nivel presináptico.
26
Q

Efectos adversos

A

Hepatotoxicidad, bradicardia, hipotensión, sincope, alucinaciones, somnolencia, xerostomía, vértigo, astenia, vomito, visión borrosa, nerviosismo

27
Q

Ciclobenzaprina

A

-Relajante de acción central

28
Q

Efectos adversos Ciclobenzaprina

A

Infarto Miocardio, arritmias, convulsiones, hepatitis, psicosis, ACV, confusión, somnolencia, xerostomía, fatiga, cefalea, nausea, diarrea, irritabilidad, astenia, visión borrosa,

29
Q

Carisoprodol

A
  • Relajante muscular de acción central

- Metabolismo hepático extenso, CYP450 con un Metabolito activo (meprobamato)

30
Q

Efectos adversos Carisoprodol

A
  • Eritema multiforme
  • Convulsiones
  • Hipotensión ortostática
  • Sincope
  • Pancitopenia
  • Dependencia y abuso
  • Vértigo
  • Cefalea
31
Q

Orfenadrina

A

-Relajante de acción central
-Propiedades anticolinérgicas
Metabolismo hepático extenso

32
Q

Efectos adversos Orfenadrina

A

-Alucinaciones, xerostomía, taquicardia, palpitaciones, retención urinaria, visión borrosa, debilidad, nausea y vomito

33
Q

Metocarbamol

A
  • Relajante de acción central

- Inhibe reflejos polisinápticos

34
Q

Efectos adversos Metocarbamol

A
  • Convulsiones
  • Hipotensión
  • Sincope
  • Bradicardia
  • Leucopenia
  • Vértigo
  • Somnolencia
  • Nausea
  • Urticaria, prurito
  • Cefalea, visión borrosa
35
Q

Metaxalona

A
  • Relajante de acción central

- Metabolismo hepático

36
Q

Efectos adversos Metaxalona

A

Anemia hemolítica, leucopenia, hepatotoxicidad, vértigo nausea, diarrea, vomito, cefalea, dolor abdominal, nerviosismo, calambres musculares

37
Q

Meprobomato

A

Ansiolítico
-Dependencia y abuso
-Efectos adversos: Leucopenia, agranulositosis, anemia aplasica, trombicitopenia, purpura
Arritmias, ataxia, vértigo, cefalea, diarrea, nausea, vomito, cefalea, visión borrosa

38
Q

Principal tratamiento para fibromialgia

A

-Carisoprodol

39
Q

Principal tratamiento para dolor lumbar y en cuello

A
  • Carisoprodol
  • Ciclobenzaprina
  • Orfenadrina
  • Tizanidina
  • Diazepam

Farma 1er parcial (7 decks)

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