Relajadores Musculares Flashcards
¿Cuando se usan?
Durante procedimientos quirurgicos para causar paralisis flaccida
Secuencia de la Paralisis Flaccida
Cuello y Cara
Extremidades
Tronco
Respiracion (ms.intercostales y diafragma)
Recuperacion es en orden inverso
Indicaciones para usar estos medicamentos
Facilitiar la intubacion endotraqueal, ventilacion mecanica, permiten una mejor tolerancia al respirador
Para endoscopia, terapia electroconvulsiva y arreglo de fracturas.
Mecanismo de Accion de No despolarizantes o competitivos (BND)
Son antagonistas de receptor ACh nicotinico
Impiden la accion de ACh
Hacen que potencial de placa motriz reduzca su amplitud osea que no alcance el umbral, por lo que no se genera potencial de accion.
Administracion de los BND y otras caracteristicas
Intravenosa
Son de baja liposolubilidad, escasa absorcion oral.
Se distribuyen con dificultad
No atraviesan barrera hematocefalica ni placenta
Menciona los farmacos BND: Bencilisoquinolinas “-CURIO”
Alcuronio
Atracurio
Mivacurio
Doxacurio
Duracion accion de Mivacurio y Atracurio
Mivacurio: Corta (8-20 min)
Atracurio: Intermedia (20-40 min)
RAMS de alcuronio, atracuronio, mivacurio y doxacurio
Hipotension por liberacion de histaminas
Broncoespamo
Taquicardia
Reacciones Alergicas
Menciona los farmacos BND: amioesteroides “-CURIONO”
Vecuriono
Rocuriono
Pipecuriono
Pancuriono
Duracion de Accion de Rocuriono, Vecuriono y Pancuriono
Rocuriono: Intermedia (20-40 min)
Vecuriono: Intermedia (20-40 min)
Pancuriono: Larga (45-60min)
RAMS de Vecuriono, Rocuriono, Pipecuriono
Minimos Efectos Cardiovasculares
NO inducen liberacion de histaminas
Mecanismo de Accion de los Despolarizantes: SUCCINILCOLINA
Son agonistas del receptor ACh nicotinico
Promueve la entrada de Na+, provocando la despolarizacion
Administracion y Duracion de accion de Succinilcolina
Endovenosa; Dosis unica para intervenciones cortas
Duracion Ultracorta (5-8 min)
RAMS de Succinilcolina
Bradicardia
Arritmias
Fasciculaciones (espamos musculares)
Aumento de la presion intraocular
Potencial desarrollo de hipertermia maligna
Existe liberacion de histaminas
Contraindicaciones de Succinilcolina
Niños y Adolescentes
Quemaduras Extensas
Politraumatizados
Glaucoma
