Corticoesteroides Flashcards
Que efectos producen los corticoesteroides
Efectos glucocorticoides:
Almacenamiento de glucogeno hepatico y actividad antiinflamatoria .
Efectos mineralocoricoides
Retencion de Na y agua
Cual es su mecanismo de accion
Glucocorticoides se unen a un receptor RG (isoforma alfa) en el citoplasma, lo activa y cambia su estructura liberando chaperonas y finalmente se trasloca el nucleo
¿Cuales son sus efectos dependiendo de la dosis que se administra?
A bajas dosis de glucocorticoides hay desactivacion de genes inflamatorios ya activados
A dosis altas de corticoides hay activacion de genes antiinflamatorios
Cuales son su efectos (9)
Aumenta
Glicemia, glicogeno hepatico y muscular, apetito e ingesta calorica
Redistribucion del tejido graso
Potente accion antiinflamatorio, mayor potencia que un AINE
Inmunosupresion: disminuye los mediadores de activacion linfocitaria
Inotropismo positivo y efectos hipertensores
Debilidad muscular, resorcion osea, disminucion de calcemia
Hormonales
Uso cronico en niños disminuye el crecimiento potencial (hormona del crecimiento)
Disminuye hormonas hipofisiarias, aumenta adrenalina
SNC: euforia, psicosis, intranquilidad, hiperactividad motora, insomnio, ansiedad, depresion (dosis altas)
Cuales son sus RAMs
Supresion de la liberacion de cortisol endogeno
tto de 7-10 dias: recuperacion rapida
tto mayores a 2 semanas y/o dosis altas: recuperacion hasta un año
Insuficiencia suprarrenal aguda
En ttos mayor a dos semanas, con dosis altas y con supresion abrupta
Para evitarla: corticoide de vida media corta, admin en la mañana.
Sindrome de Cushing
Uso de corticoides por periodos prolongados ( 1 o 2 meses)
Genera aumento de peso y redistribucion grasa (acne, retencion de sodio y agua)
Hipertension
Osteoporisis
Necrosis Aseptica del femur
Recurrentes las infecciones
Miopatias, debilidad y fatiga, dolor auricular y fiebre
Hipertension Ocular
Cuales son las indicaciones principales para los corticoides
Broncodilatador-antiasmatico
Antiinflamatorio-inmunosupresor
Antiinflamatorio
Antirreumatico, colageno, dermatologico, alergias
Corticoterapia-insuficiencia suprarrenal
Antineoplasicos
Shock toxico o septico
Hipercalcemia aguda
En alteraciones hematologicas
Menciona alguno farmacos corticoesteroides
Betametasona // Mometasona
Budenosina // Prednisolona
Clenbuterol // Prednisona
Deflazacort // Triamcionolona
Dexametasona // Beclometasona
Fludrocortisona //Fluticasona
Hidrocortisona // Metilprednisolona
