AINES Flashcards
Cual es el mecanismo de accion de los AINES
Inhiben la sintesis de prostaglandinas
Bloquean las prostaglandinas en su isoforma 1 o COX-1 y Isoforma 2 o COX-2
COX-1: Prostaglandinas fisiologicas
COX-2: Prostanoides fisiopatologicos
Prostaglandina: Intervienen en rpta inflamatoria: vasodilatacion
Acciones Terapeuticas de los AINES (4)
1.Analgesia: Dolores leves a moderados
- Antiinflamatorio: Inhibicion sintesis prostaglandinas pro-inflamatorios
- Antipiretico: Inhibicion sintesis de PGF2a, disminuyen la fiebre.
- Antiagregante Plaquetario: Inhibicion sintesis tromboxano A2
RAMS de los AINES
Gastropatias:
Dolor epigastrico, ulceras gastroduodenales y se producen por bloqueo de COX-1
Efectos Renales:
Nefritis intersticial, efectos hipertensivos
Efectos Hematologicos:
Mayor tiempo de coagulacion
Efectos gineco.obstetra:
Cierre precoz de la ventana oval
Aumento en el tiempo de trabajo de parto
Caracterstica de Salicilicos
Sales; Salicilato de Sodio
Ester; Acido acetilsalicilico
UNICOS ANTI AGREGANTE PLAQUETARIO
Antipiretico
Antiinflamatorio
Analgesico
Caracteristica de Anilinicos
Paracetamol (acetaminofeno)
Antipiretico y Analgesico
Caracteristica de Pirazolonicos
Dipirona (metamizol)
Fenilbutazona
Antipiretico, antiinflamatorio y analgesico
Dipirona: unico que puede relajar el ms.liso
Fenilbutazona
Unico que inhibe formacion de acido urico (propiedades uricosuricas)
Se usa en tratamiento de la gota
Caracteristica de Propionicos
Ibuprofeno
Ketoprofeno
Naproxeno
Antipireticos, antiinflamatorios y analgesicos
Tienden a bloquear mas a COX-2 que a COX-1, por lo que tienen menos RAMS gastrointestinales que los salicilicos o los pirazolonicos
Uso en pediatria
Caracteristica de Metano-Sulfonamidas
Nimesulide
Antipiretico, antiinflamatorio y analgesico
Propiedades de secuestro de radicales libres (resolver el proceso inflamatorio)
Caracteristica de Antranilicos
Clonixinato de lisina
Acido Mefenamico
Acido Meclofenamico
Clonixinato de lisina: Excelente Analgesico
Acido Mefenamico y Acido Meclofenamico
Antiinflamatorios y analgesicos
Caracteristicas de Indolacetico
Indometacina
Antiinflamatoria y analgesico
Tiene mayor especifidad por bloquear la COX-1, por lo que tiene mas RAM de gastropatias y cefaleas
Usado en la artritis
Caracteristicas de Pirrolacetico: KETOROLACO
Mucho mayor techo analgesico
Cesarea puede ser controlada por ketorolaco intravenoso
RAM
Luego de usarlo por 3 dias puede empezar a producir daño renal
Caracteristicas de Fenilacetico: Diclofenaco
Antipiretico, antiinflamatorio y analgesico
Accion mayor sobre COX-1 (mayores RAM que los propionicos)
Caracteristicas de Enolicos
Piroxicam
Tenoxicam
Meloxicam
Piroxicam: Solo antipiretico
Tenoxicam: Solo antiinflamatorio
Meloxicam: Mayor potencial antiinflamatorio
Caracteristicas de Inhib esp COX-2
Celecoxib
Antiinflamatorio y analgesico