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Anatomie & Physiologie > Rein powerpoint #3 > Flashcards

Rein powerpoint #3 Flashcards

1
Q

quel soluté joue un rôle plus dominant dans l’osmolarité ?

A

sodium

glucose et urée seulement 3%

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Q

quel est le mécanisme d’action de l’ADH?

A

ADH stimule les récepteurs V2 sur la membrane basolatérale qui augmente adénylate cyclase —> augmente AMPc –> protéine kinase A –> phosphorylation de protéines et insertion des aquaporines-2 rendant la membrane luminale perméable à leau

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3
Q

les aquaporines 3-4 sont insensibles à l’ADH

A

vrai

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4
Q

quels sont les 2 stimuli qui causent la libération de l’ADH ?

A

1) ↑ osmolalité (surtout Na+ et Cl-) → osmorécepteurs dans l’hypothalamus antérieur → stimule noyau supraoptique (principal site de formation de ADH).
2) ↓ volume sanguin ou de la pression artérielle → inhibe barorécepteurs vasculaires et ↑ ADH

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5
Q

quel pourcentage d’augmentation est nécessaire pour déclencher les osmorécepteurs ?

A

2-3% NaCl

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6
Q

quel pourcentage de diminution de volume sanguin / pression artérielle est nécessaire pour inhiber les barorécepteurs?

A

10 à 15% (moins sensible)

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7
Q

quels sont les deux autres facteurs qui peut libérer la vasopressine ?

A

nausée et nicotine

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8
Q

Quels sont les trois choses qui déclenchent la soif ?

A

Même de la libération de la vasopressine

  • augmentation de l’osmolalité extracellulaire
  • diminution du volume sanguin et pression artérielle
  • Angiotensine II déclenche aussi la saoif par une action dans l’hypothalamus
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9
Q

quest-ce qui déclenche l’appétit au sel ?

A
  • diminution de la concentration de Na+ dans le liquide extracellulaire
  • diminution du volume sanguin et diminution de la pression artérielle
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10
Q

D’ou arive la vasopressine?

A

le sang donc les capillaires péritubulaires

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11
Q

quel type de diabète est conduit par une déficience en vaspressine ?

A

diabète insipide

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12
Q

quelles sont les conséquences de ce type de diabète ?

A

polydipsie (tjrs soif) et polyurie (fabrique bcp d’urine)

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13
Q

par quel facteur la vasopressine est-elle inhibée ?

A

éthanol

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14
Q

quels sont les deux mécanismes qui contrôlent le volume extracellulaire?

A

les plus puissants:

  • diurèse
  • natriurèse
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15
Q

quest-ce que la diurèse pressive?

A

excrétion de leau selon la pression artérielle

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16
Q

quest-ce que la natriurèse pressive ?

A

excrétion du sodium selon la pression artérielle

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17
Q

quels sont les effets de l’angiotensine II ?

A
  • effet direct sur tubule proximal pour réabsorber NaCl et H2O
  • effet indirect via aldostérone
  • un vasoconstricteur qui augmente la pression artérielle et contracte a. efférente
  • stimule le centre de la soif
  • libère la vasopressine
    -facilite la libération de noradrénaline en agissant sur les terminaisons nerveuses
    (AUGMENTE VOLUME ET PRESSION ARTÉRIELLE)
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18
Q

que fais l’activité sympathique rénale?

A
  • ↓TFG car vasoconstriction rénale (récepteurs α-adrénergiques sont activés par la noradrénaline libérée des fibres sympathiques du nerf rénal ou encore par l’adrénaline circulante provenant de la médullo-surrénale)
  • ↑rénine via les récepteurs β1-adrénergique
  • ↑ réabsorption NaCl: tubule proximal et anse de Henle ascendante épaisse

(IL EST CONSERVATEUR, IL NE FAVORISE PAS L’ÉLIMINATION DEAU ET DE SEL)

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19
Q

angiotensine II active système sympathique rénale et réciproquemment le système sympathique active l’angiotensine II

A

vrai

20
Q

quest-ce que l’hypovolémie ?

A

diminution du volume extracellulaire, peut être du à une hémorragie ou de la transpiration

21
Q

que faut-il pour contrôler l’hypovolémie ?

A

une augmentation de la réabsorption de l’eau et NaCl

22
Q

quels sont les 5 facteurs de contrôle de l’hypovolémie ?

A
  1. ↑ activité sympathique rénale
  2. ↑ système rénine - angiotensine -
    aldostérone
  3. ↓ ANF (Facteur natriurétique de l’oreillette)
  4. ↑ ADH (vasopressine)
  5. ↓ pression hydrostatique et ↑ pression
    oncotique dans capillaires péritubulaires.
23
Q

d’ou provient l’ANF?

A

fabriqué par le coeur par les oreillettes

24
Q

quel est le plus puissant diurétique et natriurétique endogène pour notre corps ?

A

ANF

25
Q

quelle est la composition de l’ANF ?

A

Peptide 28 acides aminés synthétisé et storé dans les myocytes des oreillettes. Il est libéré après
l’étirement des 2 oreillettes (expansion des volumes)

26
Q

Quest-ce que l’effet de L’ANF ?

A
  1. ↑ TFG (vasodilatation artériole afférente)
    2.↑ FPR
    3.↓ rénine
    4.↓ sécrétion aldostérone (action directe et aussi via ↓ rénine)
    5.↓ sécrétion et action ADH
    6.↓ Pression artérielle car vasodilatateur : puissant anti-hypertenseur
    AU FINAL IL ÉLIMINE L’EAU ET LE SEL
27
Q

quelles sont les conditions cliniques où le volume sanguin est augmenté?

A
  1. maladies cardiaques
  2. grossesse
  3. distention veineuse
  4. polycythémie
28
Q

étudier ces conditions à la page 16

A

oui

29
Q

l’hémoglobine est-il une base ou un acide ?

A

base

30
Q

quel est le pH du sang ?

A

7.4

ou 7.35 pour le sang veineux et liquide interstitiel

31
Q

quel est le pH intracellulaire ?

A

6 à 7.4

32
Q

comment appelle-t-on le phenomene lorsque le pH est plus bas que 7.4 ?

A

acidose (

33
Q

comment appelle-t-on le phenomene lorsque le pH est plus au que 7.4 ?

A

alcalose(>8 mort par convulsions)

34
Q

les 3 mécanismes de défense qui contrôlent le proton?

A

1) tampons acide-base (contrôl immédiat)
2) centre de la respiration (adaptation moins rapide ≈ min) → éliminer CO2 (H + CO2 = acide carbonique)
3) excrétion rénale d’acide ou base (adaptation lente (h) et durable (jours)). Ce mécanisme est plus puissant. Régénère les HCO3− ayant servi comme tampon et permet d’éliminer définitivement les H+ (70 mEq/jr). Donc mécanisme à long terme

35
Q

quels sont les 3 tampons de l’organisme ?

A
  1. tampon bicarbonate
  2. tampon phosphate
  3. protéine
36
Q

il est le seul système tampon important du liquide extracellulaire.

A

tampon acide carbonique-bicarbonate

37
Q

tampon important dans les liquides tubulaires du rein et liquide intracellulaire

A

tampon phosphate

38
Q

tampon le plus puissant de l’organisme

A

protéines

39
Q

contrôle par la respiration

A

plus on a de CO2 plus on de l’acidose

40
Q

Relation entre le pH et la ventilation (expliquer le graphique à la page 28)

A 
acidose = hyperventilation (augmentation de la fréquence respiratoire)
alcalose = diminution de la fréquence respiratoire
41
Q

qu’est-ce qui détecte les changements de Pco2 et concentration de H+ et agit sur le centre de respiration dans la medulla oblongata

A

chémorécepteurs

42
Q

stimulus qui déclenche la ventilation pulmonaire

A

hypoxie

43
Q

les acides fixes ou non volatils sont produites par …

A

le métabolisme

44
Q

cmb a-t-on d’acides fixes par jour ?

A

70 mEq

45
Q

qu’est-ce qui fait augmenter le nbre d’acides fixes ?

A

les protéines

46
Q

quelles sont les acides fixes excrétés par le rein ?

A
  • Acide phosphorique (H2PO4- )
  • Acide sulfurique (H2SO4) origine des cystéines et méthionines
  • Acide hydrochlorique (HCl) origine : Lys+, Arg+ et His+
47
Q

réviser la page 31 à la page 65 du powerpoint

A

oui

Anatomie & Physiologie (8 decks)

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