Anatomie fonctionnelle du coeur Flashcards
qu’est-ce que le coeur et combien pèse-t-il ?
organe excentrique de 250 - 350 g
de quoi est contitué le coeur?
4 cavités 2 ventricules et 2 oreillettes
y-a-t-il une valve entre les oreillettes et les veines caves ou pulmonaires?
Non
quel ventricule effectue un travail mécanique plus important?
ventricule gauche
Où est logé le coeur ?
à l’intérieur du médiastin, la cavité centrale du thorax
qu’est-ce que la péricarde ?
un sac fibro-séreux isolant le coeur des autres intra-thoraciques
comment s’appelle la portion externe visible à l’ouverture du thorax?
péricarde pariétal (péricarde fibreux et péricarde séreux)
de quoi est composé le péricarde pariétal?
couche externe fibreuse tapissée sur la face interne de cellules sereuses
de quoi est formé le péricarde séreux ?
lame pariétal et lame viscérale (épicarde)
de quoi est composé le péricarde fibreux?
tissu conjonctif
que délimitent les deux lames pariétale et viscérale ?
cavité du péricarde
que renferme la cavité du péricarde?
liquide péricardique
que fait le liquide péricardique ?
Ce liquide lubrifie les lames et élimine une bonne part de la friction créée entre elles par les battements du cœur.
qu’est-ce que la péricardite?
inflammation du péricarde, fréquemment d’origine virale
qu’est-ce la tamponnade cardiaque?
accumulation (épanchement) de liquide dans la cavité péricardique secondaire à un saignement ou à un processus infectieux. Lorsque le volume de l’épanchement péricardique devient important (~150 mL), il occupe une fraction significative de l’espace intra-péricardique et de ce fait limite le volume que peut occuper le cœur (réduit le volume cardiaque). Ceci compromet la capacité de pompage du ventricule.
qu’est-ce le squelette fibreux cardiaque?
Structure architecturale de base, quatre anneaux fibreux fusionnés constituent le squelette cardiaque. Ces anneaux localisés autour des valves cardiaques sont fusionnés entre eux et forment la charpente cardiaque de base.
de quoi la nature fibreuse de ces anneaux fait-elle en sorte?
isolent électriquement les oreillettes des ventricules.
qu’est-ce l’épicarde?
la couche superficielle externe, il comprend : feuillet viscéral du péricarde, tissu adipeux, artères coronaires, fibres nerveuses
qu’est-ce l’endocarde?
couche interne, : cellules endothéliales tapissant les cavités cardiaques, valves cardiaques (feuillets valvulaires, cordelettes tendineuses et muscles papillaires), tissu de conduction.
qu’est-ce la myocarde?
couche intermédiaire, cellules musculaires striées qui sont responsables de la contraction cardiaque, micro-vaisseaux de la circulation coronaire.
qu’est-ce qui permet la conduction du potentiel d’action au travers des squelettes fibreux cardiaques?
Présence d’une cloison musculaire (septum) entre les deux ventricules dont la base comporte une partie fibreuse au travers de laquelle passent des fibres de conduction.
de quoi est constitué les valves auriculo-ventriculaires?
feuillets très minces (2 mitrale et 3 tricuspide) rattachés par l’intermédiaire de cordelettes tendineuses à des muscles faisant saillie à l’intérieur des ventricules, les muscles papillaires.
qu’est-ce qui intervient dans la fermeture ou l’ouverture de la valve auriculo-ventriculaire?
un système d’appoint qui maintient les feuillets accolés une fois la fermeture effectuée et empêche leur déplacement vers l’oreillette lorsque la pression ventriculaire s’élève.
de sont constitués les valves aortique et pulmonaire?
trois cupules renforcées à leur marge ce qui assure une apposition optimale et prévient les fuites.
qu’est-ce qu’on retrouve au-dessu de la valve aortique?
orifices (ostiums)
que sont le orifices (ostiums) ?
constituent le point de branchement des vaisseaux coronaires à l’aorte. Cette spécialisation ne se retrouve pas pour la valve pulmonaire.
qu’est ce qui contrôle l’ouverture des valves aortique et pulmonaire?
le gradient de pression
qu’est-ce qui détermine la fermeture des valves aortique et pulmonaire?
c’est le profil d’écoulement sanguin au travers de la valve lorsque la vitesse d’écoulement ralentit.
quels sont les deux pathologies valvulaires?
insuffisance valvulaire (régurgitation) ou sténose valvulaire
qu’est-ce l’insuffisance valvulaire?
liée à une mauvaise fermeture de la valve.
qu’est-ce la sténose valvulaire?
l’épaississement et de la fusion des feuillets valvulaires ce qui limite l’ouverture valvulaire.
que sont les myocytes?
des fibres musculaires striées
que contiennent les myocytes?
des protéines contractiles (actine et myosine)
comment s’appelle les contacts spécialisés entre les cellules?
disques intercalaires
quel est la fonctionne des disques intercalaires?
transmettre de potentiels d’action d’une cellule à l’autre
Quel autre dispositif facilitera l’envahissement de l’intérieur de la cellule par le potentiel d’action?
tubules transverses
résume le système parasympathique
- Issu des centres bulbaires
- Fibres pré-ganglionnaires cheminent vers nerf vague, sont logues et se synapsent dans le cœur
- Fibre post-ganglionnaire : courte et libère acétylcholine (diminue force de contraction du cœur, surtout oreillette)
- Atropine : bloque les effets de l’activation parasympathique
résume le système sympathique
- Issu de la moelle épinière
- Fibres préganglionnaires synapsent dans chaîne de ganglions (paravertébraux)
- Fibres postganglionnaires terminent au cœur (libèrent norépinéphine/noradrénaline)
- Augmente force de contration (augmente la fréquence)
- Beta-bloqueurs : bloque effets du système
qu’est-ce la tachycardie?
lorsque le coeur à une fréquence plus haute que la moyenne (>100b/min)
qu’est-ce la bradycardie ?
lorsque la fréquence cardiaque du cœur chute (
qu’est-ce le réseau coronaire ?
l’apport sanguin du coeur lui-même (système du myocarde)
quelles sont les deux artères principales?
artère coronaire droite et gauche
savoir orifices coronaires
situés dans cavité de la paroi aortique (sinus de Valsalva) au-dessus de la valve aortique. Ceci permet à la valve aortique de s’ouvrir sans que les cupules valvulaires ne viennent obstruer les ostiums coronaires et ainsi limiter la perfusion de la paroi cardiaque.
résumé de l’artère coronaire gauche
- Se divise en deux branches : artère interventriculaire antérieure (jonction antérieure des deux ventricules au-dessus du septum interventriculaire) et l’artère circonflexe (chemine dans le sillon auriculo-ventriculaire + irrigue portion latérale et postérieure du ventricule gauche)
résumé de l’artère coronaire droite
Court dans le sillon auriculo-ventriculaire droit et irrigue surtout ventricule droit
connait bien le système coronaire
oui
ou s’abouche le sinus coronaire?
directement à l’oreillette droite
