Refluxo Gastroesofágico Flashcards
Definição
Afecção crônica decorrente do fluxo retrogado do conteúdo gastroduodenal para o esôfago ou órgãos adjacentes, acarretando variável espectro de sintomas esofagianos
Fisiopatologia
Pressão do EIE abaixo de 14,3 mmHg
Hérnia hiatal
Motilidade esofágica ineficaz
Esvaziamento gástrico ineficiente
Relaxamento transitório do EIE
Sintomas típicos
Pirose
Regurgitação
Disfagia
Sintomas extra esofágicos
Dor torácica
Tosse
Asma brônquica
Disfonia
Pigarro
Globus faringeo
Métodos diagnósticos
Endoscopia digestiva alta
Phmetria esofágica
Manometria esofágica
Rx contrastado
Impedanciophmetria esofágica
Esôfago barret
Substituicao epitélio escamoso estratificado para colunar intestinal
Tratamento clínico
Medidas comportamentais
Medidas farmacologicas
Procinéticos
Inibidores da bomba de prótons
Sucralfate e anti ácidos
Tratamento endoscópico
Stretta: uso de radiofrequencia por ondas eletromagneticas
EndoStin: marcapasso para EIE
Tratamento cirurgico indicacoes
Lesao esofagica grave
Esofago se barret
Estenose
Ulcera esofagica
Intratabilidade clinica
Manutencao do tratamento clinico prolongado
Bases da cirurgia
Acesso ao esofago
Dissecação do hiato e tratamento da hérnia
Liberação do fundo gástrico
Tratamento do refluxo gastro esofagico
Hiatoplastia
Valvula anti refluxo
Nissen
Lindt