Rééducation Pluridisciplinaire Flashcards
La rééducation pluridisciplinaire peut être réalisée ou?
La rééducation pluridisciplinaire ne peut être réalisée qu’en milieu hospitalier.
L’ergothérapeute est spécialisé dans la prise en charge rééducative des troubles neuro langagiers et neuro cognitifs? Vrai ou Faux? Quelles sont leurs rôles?
Faux!
- Installation au lit et au fauteuil
- Sécurité du patient
- Rééducation des MS,mobilité, préhensions grossières à fines
- Choix d’aides à la mobilité (chaise roulante, cadre de marche, cannes)
- Proposer des aides techniques, notamment dans la salle de bain (siège de douche, siège de bain, barre d’appui,…)
- Effectuer des visites à domicile chez des patients qui conservent des déficits importants, pour voir si ce dernier est adapté et s’il faut effectuer des transformations avant ou après le retour du patient à la maison
- Intervenir dans la réalisation des examens d’aptitude à la conduite : le médecin rééducateur remplit un document qui estime l’aptitude à la conduite éventuelle du patient et celui-ci passe des examens au DAC
Chez un patient hémiplégique, la spasticité au membre supérieur prédomine essentiellement au niveau des muscles…..?
Prédomine sur les muscles anti-gravifiques
Toute bactériurie chez un blessé médullaire présentant des troubles vésico-sphinctériens doit être traitée? Vrai ou Faux?
Vrai
La spasticité chez un hémiplégique/blessé médullaire est caractérisée par une hypertonie plastique des muscles atteints? Vrai ou Faux?
Faux!
- Prédomine sur les muscles anti-gravifiques
- A des conséquences multiples avec répercussions fonctionnelles variées :
- Atteinte préférentielle de certains groupes musculaires, principalement en extension au MI et en flexion au MS (triple extension et triple flexion)
- Provoque parfois des contractions en synergie gênantes et des réponses globales involontaires
→ Cette spasticité, si elle est délétère à certains niveaux chez le patient hémiplégique, peut être utile au niveau du membre inférieur par la triple extension qui permet de réaliser chez un patient gravement atteint des transferts sur un membre plégique mais bloqué en extension
Tout érythème cutané chez un patient neurologique présentant des troubles sensitifs doit être considéré comme à risque d’évolution vers un…
Escarre!
La spasticité est une complication ayant toujours un effet néfaste sur l’autonomie du patient. Vrai ou Faux?
Faux, pas toujours
Les complications médicales survenant la première année chez un patient tétraplégique n’engagent que peu le pronostic vital. Vrai ou Faux?
Faux!
La “pathologie lourde” donne droit à un remboursement majoré des soins de kinésithérapie et ce, pour un nombre de séances majoré. Vrai ou faux?
Vrai
Les troubles vesico-sphinctériens présents chez un patient blessé médullaire peuvent être prises en charge par la réalisation d’injections intra-vésicales de Botox. Vrai ou Faux?
Vrai
Définition de Rééducation fonctionnelle, Réadaptation, Déficience, Incapacité, Handicap
- Rééducation fonctionnelle : Mesures visant à améliorer les fonctions déficitaires
- Réadaptation : Mesures combinées médicales, sociales, psychique, professionnelles et scolaires contribuant à ramener le patient à
sa situation optimale dans la société - Déficience : Perte de substance ou altération de fonction/structure
- Incapacité : Perte partielle ou totale de fonctions mentales/physiques spécifiques avec conséquences sur les AVJ
- Handicap : Conséquence de la déficience et de l’incapacité entrainant une perte de fonctions sociales normales et ayant un
retentissement psycho-affectif (= limitation du fonctionnement d’un être humain)
Quelles sont les moyens de diagnostic en rééducation neurologique?
- Examen clinique fonctionnel
- Bilans de base (Score ASIA ABCDE pronostique des blessés médullaires, localisation lésionnelle cérébrale/métamérique…)
Quelles sont les causes de lésions cérébrales?
Etio : AVC, Infections, Malfo congénitales, Traumas…
Quelles sont les causes de lésions médullaires?
- Etio : Traumas, Tumeurs, SEP, Cyphoscoliose, Myélite…
- 2 Phases :
- Choc spinal initial avec paralysie sous-lésionnelle flasque
- Syndrome spastique chronique sous-lésionnel
Quelles sont les différentes types de cliniques de lésions cérébralles et médullaires?
Clinique hyper variable selon localisation lésionnelle : Hémiparésie, Hémiplégie, Tb cérébelleux, Aphasies, Tb cognitifs, Anesthésie, Tb visuels, Héminégligence, Tb comportementaux…
