Rechtsverhoudingen: verrichtingen van ziekenfondsen Flashcards
rechtsverhoudingen: verrichtingen van ziekenfondsen
verplichte aansluiting = algemene solidariteit tussen leden
ziekenfonds heeft acceptatieplicht indien persoon statuten naleeft
- statuten mogen geen bepalingen bevatten met uitsluitingen obv leeftijd of gezondheid
acceptatieplicht dienst hospitalisatie
- forfaitaire uitkeringen per verpleegdag
>< vergoedingen ifv werkelijke kosten ziekenhuisverpleging
geen wachttermijn indien reeds bij ander ziekenfonds aangesloten voor gelijkaardige dienst
- kortere wachttijd -> in mindering gebracht
beperkte mogelijkheid AV voor jaarlijkse wijziging bijdragen en vwn
- aan gezondheidsindex
- ingeval reële en significante stijging van kostprijs gewaarborgde prestaties of evolutie risico’s dit vereist + na beoordeling CDZ
- in geval van duurzame objectieve elementen + op wijze evenredig met deze elementen + beoordeling CDZ
