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Vrai ou faux
Risque de développer une dermatite atopique est une variable dépendante, soit “l’événement”?
non…. cest “dermatite atopique “ seulement, pas de risque de….
et oui ça serait dépendant / événement
Si c’est une étude analytique on compare des groupes, exposés non exposés et on cherche à identifier des facteurs de risque…. si les non exposés ne sont pas écrit dans le descriptif… doit-on penser que c’est analytique quand même?
oui évidemment … il faut lire ;)
si cest facteur de risque….
nommez une hypothèse 0
chat et allergie
il n’ a pas d’association
il n’y a pas de différence
il n’y a pas de lien.. entre le fait d’avoir un chat et le fait de développer des allergies
Vrai ou faux
une étude cas témoin est aussi une étude observationnelle longitudinale analytique rétrospective
POur un cas-témoin, quelle est la forme d’association appropriée?
Rapport de cote !!
RC 5 (IC95% 1,2 à 6) par exemple
Dire les RR, RI, RP, RC sont associés à quelle étude?
1) regarder le type d’étude… que va-t-on mesurer? prévalence? incidence?
RR= rapport de risque
RA
RI= rapport de taux d’incidence (dans les cohortes car idée de temps)
RP= rapport de prévalence (transversale utilise seulement lui)
RC= rapport de cote (cas témoin utilise seulement lui)
Refléter un risque significativement accru avec les mesures d’association appropriée
pour un cas témoin
fumée= asthme
RC (fumée secondaire)= 2,2 et p inf à 0,05
OU
RC (fumée )= 2,2 (IC95% 1,5 - 3,4)
appropriée = RC
donc significatif : valeur P ou intervalle de confiance.
accru : supérieur à 1
diminué : inf. à 1
Calcul du RA
R1-R0
si on a qqch de - = diminution (ex: protection si vaccin
si + = augmentation
V ou F : l’étendue des valeurs prise par une variable est toujours un bon indice de la dispersion des valeurs ?
F… s’il y a des extrêmes cela ne sera pas représenté
si extrêeme on utilise écart inter quartile
V ou F : La validité des résultats dÉpend du mode d’échantillonnage
vrai, ex : aléatoire = diminution des biais de sélection
risque 89% plus élevé
63% plus élevé
transposer en rr
RR= 1,89
RR= 1,63
on dirait: le risque de tuer un piéton est 1,89 fois plus élevé lorsque c’est un camion qui tourne à droit que si c’était une auto
nommer le groupe d’exposition et de comparaison
Variable indépendante ou explicative (Xi)
a)exposition
b) covariable
réponses à associer… : âge, fréquentation piscine,
a) fréquentation piscine
b) âge, données sociodémo…
À quoi sert l’analyse
- univariée
- multivariée?
- uni : estime la nature et la force de l’association entre les variables X et Y
- multi: tient compte de l’effet simultané des autres covariables
(on tient compte de l’effet de chacune)… d’où l’importance de collecter les données sur les autres covariables.
biais de confusion fausse quoi?
VS
facteur modifiant
confusion: le résultat… ( la mesure d”association entre l’exposition et la maladie, invalide la mesure d’association), on veut le RÉDUIRE à NÉANT
Modifiant: tiers facteurs qui n’entraîne pas un biais, maiss qui modifie la mesure d’association..
SIL existe on veut le mettre en valeur
complétez
si les résultats sont valide, alors il y a absence d’erreur _____________ et donc pas de ______________
1) systématiques
2) biais
un facteur de confusion est lié à :
______________ et __________
exposition et maladie
s’agit-il d’un facteur de confusion???
- tabagisme = exposition
- emphysème= maladie
- travail dans une usine d’amiante = facteur de confusion ??????
oui, si les travailleurs fument….
l’âge c’est quel type de variable
quantitative continue
on peut la transformer en variable catégorielle et la stratifier
0-10
20-30…
c’est quoi la mesure ajustée ( ex: pour l’âge)??
on a stratifié les résultats par groupe d’âge, afin de relever l’Eeffet d’une variable confondante ex: l’âge…
on s’intéresse à voir une différence entre la mesure ajustée (sans l’effet du facteur de confusion) avec le résultat brut.
si cest vraiment différent entre strates et le brut = il y a un facteur de confusion
si on a pas pris en considération les biais de confusion au début de l’étude, qu’est-ce qu’on peut faire?
RR par strates différent du RR brut
+ résultat des strates similaires entre elles
=
confusion
on ajuste et corrige
s’il y a une différence entre les strates, est-ce un facteur de confusion ou modifiant?
modifiant
ex: on met en évidence que les personnes âgées ont plus de risque de faire avc ….
Est-ce un facteur modifiant ou de confusion?
ex : on veut comparer les effets indésirables de 2 ains
rr brut 2,2 (1,4-3,0)
question: la prise simultanée de café joue-t-elle un rôle sur l’apparition d’effets secondaires?
brut = ne prend pas en compte les covariables
on calcule les mesures d’association à l’int. des strates:
strates :
- prise de café
- pas de prise de café
RRc = (3,5) pas égal à RRNC (1,1)
il y a donc différences entre les résultats des strates.
donc oui le café a modifié
donc on va présenter les résultats par strates
il s’agit d’un facteur modifiant.
notons aussi que le café n’a pas de lien avec la variable d’exposition… si ça avait été de confusion, il aurait eu un lien.
quelle variable doit être stratifiée?
la variable potentiellement modifiante
que signifie R1 n’égale pas R2
ce sont des rr calculés dans différentes strates, si ne sont pas pareils cela peut signifier qu’il y a un facteur modifiant……
si on nous demande est-ce que cette étude semble valide ou non ou pourquoi?
biais de confusion
conclusion contre intuitive
le manque de contrôle quant à la variable confondante que constituait le tabagisme a introduit de la confusion dans l’étude et. biaisé le RR.
on aurait dû en tenir compte dès le début de l’étude par restriction dans l’échantillon OU à la fin par correction
V ou F
L’analyse multivariée (avec RR ajusté) corrige tous les biais et améliore la puissance
FAUX
corrige juste le biais de confusion
n’influence pas la puissance (ça prend un grand nombre de sujets dans l’étude)
comment choisir un type d’analyse statistique?
- niveau de recherche
- objectif de l’étude
- finalité ? (mesure l’association comme ds explicatif et prédictif
Rendue dispo 38 COURS 9
Notion de statistique :
But ?
est-ce que c’est un outil d’aide à la décision ?
But : ensemble de méthode qui ont pour but de recueillir + analyser des données relatives à des groupes ou des objets
Oui.