Recherche clinique Flashcards

1
Q

C quoi les 5 objets de la recherche clinique

A
  • meds
  • dispositifs medicaux
  • tests diagnostique
  • facteurs de risque
  • facteurs de qualité de vie
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Q

c quoi les deux types de recherches cliniques

A

Interventionnelles
non-interventionnelles

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Q

c quoi le type de recherche interventionnelle

A

recherche biomédicale sur des médicaments
recherche en soins de santé

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4
Q

c quoi le type de recherche non-interventionnelle

A

pharmacovigilance/épidémiologie
bases de données

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5
Q

définit l’effet placebo

A
  • tjrs présent pour les conditions cliniques avec une composante psychosomatique
  • importance imprévisible ou dure à prévoir
  • a un effet plus grand dans les études cliniques de la diabète
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6
Q

nomme les 6 règles du code de Nuremberg

A
  1. consentement éclairé écrit
  2. recherche s’appuie sur des données animales
  3. risques justifiés par bénéfices
  4. scientifiques et médecins conduisent études
  5. souffrance phys-ment évitée
  6. aucune étude permet risque de mort ou blessures
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7
Q

nomme les 8 règles de la déclaration d’helsinki

A
  1. plus large que Nuremberg
  2. recherche thérapeutique
  3. consentement éclairé
  4. revue par comité éthique
  5. probabilité de bénéfice pour la population étudiée
  6. comparateur placebo justifié
  7. publication des protocoles
  8. revues sciences oublient just les études
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8
Q

définit le patient/volontaire

A

personne qui reçoit une info claire, orale et écrite, sur le déroulement de l’étude, donne son consentement libre, éclairé, écrit.

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9
Q

c quoi le rôle du patient dans l’étude

A
  • s’engage à respecter les règles
  • peut décider d’arrêter sans conséquence
  • informé des résultats
  • retiré du groupe pour avoir le vraie traitement
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10
Q

définit l’investigateur

A

personne qui dirigent et surveillent la recherche

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11
Q

c qui les investigateurs

A

personnes dans l’ordre des médecins possédant une connaissance dans le domaine des soins et investigations aux patients requis

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12
Q

c quoi le rôle des investigateurs

A
  • déroulement et coordination de l’essai et des équipes
  • supervise l’essai dans son centre
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13
Q

définit la comité d’éthique

A

gr de personnes qui examinent la conformité des protocoles d’études cliniques avant la poursuite

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14
Q

définit le DSMB

A

gr d’experts indépendants qui ont accès aux données pour surveiller

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15
Q

role de DSMB

A
  • examiner et évaluer les données d’études
  • faire des recommendations
  • peuvent demander la terminaison a cause de toxicité, utilité ou futilité
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16
Q

keski compose le profil de produit visé

A

les besoins cliniques non comblées
ecosystem;me des soins de santé et environnement

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17
Q

c quoi la monographie de produit

A

document scientifique factuel qui décrit les propriétés allégation indications et mode d’emploi.

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18
Q

c quoi le but ultime des études cliniques

A

définir les conditions de l’usage optimal du med

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19
Q

grand objectifs des études cliniques dans l’ensemble

A

données probantes pour des recommandations pomologiques sures, efficaces, pratiques pour l’utilisation prévue

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20
Q

c quoi les 4 qst générales d’hypothèse de recherche

A
  • quelle est l’évolution de la maladie et comment la mesurer
  • quelle est l’intervention thérapeutique
  • quel sera le design d’étude
  • comment optimiser le potentiel thérapeutique en minimisant les risques pour les sujets d’étude
21
Q

l’échec est associé à quoi

A
  • mauvaise connaissance de la cote ciblée
  • manque de bio marqeurs fiables
22
Q

c quoi un biomarqueur

A

guide dans le processus de décision clinique ou stratégique.
mène à un développement de trousses diagnostiques. nécessaires à la mise en marché.

23
Q

c quoi l’utilité du biomarqueur

A
  • diagnostique
  • prognostique
  • prédictif
  • mécanistique
24
Q

nomme les caractéristiques d’un biomarqueur fiable

A
  • quantifiable
  • sensible
  • spécifique
  • plausible
  • reproductif
  • pratique
  • abordable
25
Q

les phases 1-2 servent a quoi dans le r et d

A

explorer et apprendre pour écrire les instructions d’utilisation clinique du med
efficacité et toxicité (dose)

26
Q

la phase 3 sert quoi dans r et d de med

A

confirmer que le produit est sur et efficace

27
Q

c quoi un plan d’investigation

A

plan qui contient tout les étapes que le med a vécu pour être synthétisé…
pour autoriser d’aller en ph1

28
Q

pq on soumet un plan d’investigation au FDA

A

pour aller en phase 1

29
Q

c quoi le type de recherche de la phase 1

A

la recherche clinique exploratoire

30
Q

on fait quoi en phase 1

A

évaluation pharmacocinétique
recherche de la dose max tolérée
nature des effets indésirables
volontaires sains

31
Q

c quoi les étapes d’évaluation de la pharmacocinétique

A

doses ascendantes uniques/multiples
interactions avc nourriture/médicaments

32
Q

c quoi les études de bioéqui

A

evaluation comparative du prod générique vs original

33
Q

nomme qq caractéristiques de l’étude bioéq

A

ph1: mm mol/dose/indic
pas besoin de preuve d’efficacité
possible quand brevet est échu

34
Q

c quoi le type de recherche de phase 2

A

exploratoire

35
Q

on fait quoi en phase 2

A

évaluation de l’efficacité chez patient
identifier profil optimal du patient et dose optimale du med

36
Q

c quoi une preuve de concept

A

elle est obtenu quand un candidat thérapeutique améliore une condition clinique prédite par mécanisme d’action

37
Q

c quoi le type d’étude de phase 3

A

recherche clinique confirmatoire

38
Q

ca sert à quoi ph3

A

confirmer l’efficacité et innocuité
études à grandes échelle
deux positives = évaluer dossier

39
Q

c quoi des types d’études à grande échelle en ph3

A

design basé sur hypothèse clinique/profil prod visé
biomarqueurs
mesure d’efficacité fondée sur des résultats pertinents
rep reelle
effets 2nd= diff approches

40
Q

c quoi les critères de jugement des biomarqueurs

A

primaire, secondaire
exploratoires

41
Q

c quoi le critère de jugement primaire

A

établit efficacité de mol
un seul choisi soigneusement
cliniquement pertinent
calcule taille échantillon

42
Q

c quoi le critère de jugement sec

A

cliniquement pertinents et mesurable
enrichir profils efficacité et innocuité
multiples

43
Q

c quoi les biomarque explor

A

nature mécanistique
marqueurs indirects

44
Q

c quoi les deux types d’essais et leurs définition

A

observationnelles: études qui établissent des corrélations
interventionnelles: études déterminant la causalité

45
Q

c quoi les deux designs d’une étude interventionnelle

A

en parallele
chassé croisé

46
Q

nomme les patients des ph1,2,3

A

1: volontaires sains
2: malades avc critères
3: population réaliste

47
Q

c quoi le good clinical practice

A

standard pour le design, conduite, performance, monitoring, vérification…
qui assurent que les données sont crédibles et que les droits sont protégés

48
Q

le good clinical practice assure quoi

A

que les données cliniques sont crédibles et exactes. et que les droits, intégrité et confidentialité sont protégés.