REBOA Flashcards
O que é REBOA ?
Balão de oclusão e ressucitacao endovascular da aorta
O que o REBOA faz na hemodinâmica ?
Aumenta muito a pos carga
Aumenta a RVP proximal a sua oclusão !
Qual é o objetivo do REBOA ?
Conter o sangramento + reparo da lesão sangrante + estabilizar o paciente
Quando indicamos o REBOA ?
- Sangramento grave associado a choque hipovolêmico:
Politrauma
Pos parto
TGI
Iatrogenico
O REBOA reduz a mortalidade ?
Alguns estudos apontam que sim, mas há muita controvérsia!!!
Quais as contraindicações do uso do REBOA ? ( pq do aumento da RVP proximal )
Tamponamento cardíaco
Ferimentos pulmonares
Ferimento de vasos do pescoço
Dissecção de aorta
Fermentos do arco aórtico
Pcr > 30 min
Doença terminal pré existente
Quais são as zonas da aorta para uso do REBOA ?
I: subclavia esquerda ate o tronco celíaco
II: tronco celíaco até a renal mais baixa
III: renal mais baixa a bifurcacao aortica
Qual é o tempo máximo do uso do REBOA nas zonas ?
I: 30 min
II:
III: 60 min
Quando colocamos o REBOA na zona I?
Quando há sangramento intrabdominal grave
Quando usamos o REBOA na zona III ?
Hemorragia pélvica grave
Quando realizamos esvaziamento do REBOA ?
Sangramento controlado
Esvaziamento lento ( se for rápido reduz rápido a pos carga e causa pcr e óbito!)
Quais as complicações do REBOA ?
Punção
Dissecção e ruptura da aorta
Trombose
Isquemia de MMII
Isquemia medular
Síndrome de reperfusao
O que é o iREBOA e o pREBOA?
Intermitente: abri e fechar, abrir e fechar …
Parcial: abrir parcialmente o REBOA
Objetivo: reduzir as complicações isquemicas citadas
Qual é o parâmetro anatômico para zona I?
Usa a fúrcula external como parâmetro
Qual é o parâmetro anatômico para zona III ?
Processo xifoide