Reanimação Neonatal Flashcards
Fatores de risco reanimação neonatal >/= 34 semanas
Menor IG
Menor peso ao nascer
Parto cesárea entre 37 e 39 semanas
Intercorrência na gestação ou no parto
Quando deve ser clampeado o cordão? (>34s)
Se respirando ou chorando e tônus em flexão: tardio 1 a 3 minutos
Se sem respiração/ choro ou tônus flácido oh circulação placentária não intacta: imediato
RN termo boa vitalidade
Termo (37-41 semanas)
Respirando ou chorando
Tônus muscular em flexão
Quais são os passos iniciais da reanimação neonatal?
Prover calor Cabeça em leve extensão Aspirar boca e narinas Secar e desprezar campos úmidos Reposicionar cabeça
A FC e respiração devem ser avaliadas em quantos segundos?
Em 6 e multiplicar por 10
quais as indicações de IOT para RN > 34 sem
VPP com máscara não efetiva
Necessidade de massagem cardíaca
Hérnia diafragmática
Quando deve ser interrompida a reanimação neonatal (sem melhora)?
Assistolia após 10 min de reanimação
Fatores de risco da prematuridade
- Propensão a perda de calor: Pele fina e pouco queratinizada; Pouco tecido subcutâneo; Grande superfície corporal em relação ao peso.
- Imaturidade pulmonar
- Dificuldade na transição cardiocirculatória
Quando deve ser realizado o clampeamento de cordão em prematuros?
- RN com boa vitalidade: 30 a 60 segundos de vida
- Sem respiração/choro, tônus flácido ou circulação placentária não intacta: imediato
Passos iniciais da reanimação neonatal em prematuros
- prover calor
- Envolver em saco plástico transparente
- touca dupla
- cabeça em leve extensão
- Aspirar boca ou narinas SN
- Oxímetro MSD
RN, IG 33 semanas, parto cesáreo, líquido amniótico claro, em sala de parto, você percebe grave desconforto respiratório, com gasping e cianose central. O abdome era bastante escavado e RHA foram auscultados em hemitórax esquerdo. Assinale a alternativa correta:
A) Após os passos iniciais, a intubação orotraqueal está indicada
B) Após os passos iniciais a VPP com mascara está indicada
C) A saturação de O2 é um importante parâmetro para o prognóstico desse paciente
A) Após os passos iniciais, a intubação orotraqueal está indicada
RN nascido de parto vaginal, LA meconial, FC < 100 bpm, hipotônico e sem chorar. Dentre as alternativas abaixo a conduta mais adequadaé:
A) Posicionar, aspirar vias aéreas e retirar campos úmidos
B) Estimular e aspirar vias aéreas
C) Aspiração traqueal sob visualização direta uma única vez
D) Massagem cardíaca seguida de intubação orotraqueal
C) Aspiração traqueal sob visualização direta uma única vez
RN a termo, parto vaginal, Abdome escafoide, cianose e desconforto respiratório. Bulhas cardíacas ouvidas do lado direito do tórax e sons respiratórios diminuídos do lado esquerdo. Qual o próximo passo mais adequado na reanimação dessa criança?
A) Iniciar compressões no tórax imediatamente
B) Intubar com sonda endotraqueal
C) Iniciar ventilação empregando balão e máscara
D) Administrar bicarbonato intravenoso
B) Intubar com sonda endotraqueal