Infecções congênitas Flashcards

1
Q

Em relação às infecções congênitas no recém-nascido, é CORRETO afirmar que:
A. A infecção por citomegalovírus pode ser transmitida ao concepto em qualquer período da gravidez.
B. A infecção por citomegalovírus não apresenta quadros graves no período neonatal.
C. A sífilis pode ser transmitida ao concepto somente no último trimestre da gestação.
D. A presença de rubéola congênita no recém-nascido não requer isolamento do mesmo.
E. A infecção fetal pelo vírus da rubéola ocorre principalmente no último trimestre da gestação.

A

A. A infecção por citomegalovírus pode ser transmitida ao concepto em qualquer período da gravidez.

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Q

As infecções congênitas causadas pelo grupo das TORCHS manifestam-se clinicamente de forma semelhante porém algumas manifestações são muito características de cada uma delas. Diante disso, é INCORRETO afirmar que:
A. A catarata/glaucoma congênitos, doença cardíaca congênita, comprometimento auditivo e retinopatia pigmentar são características da rubéola congênita.
B. A toxoplasmose pode se manifestar classicamente com hidrocefalia, coriorretinite, calcificações intracranianas, retardo mental, perda auditiva importante em grande parte dos casos.
C. RN com citomegalovírus congênito pode nascer assintomático com baixas taxas de mortalidade mas ao longo do desenvolvimento pode apresentar perda auditiva, retardo mental, espasticidade motora e microcefalia.
D. RN portador de herpes simples podem apresentar um quadro de doença neurológica isolada, com microcefalia, cegueira e cistos porencefálicos.
E. A infecção neonatal por Herpes simples funciona como uma verdadeira ameaça a vida podendo se manifestar com quadro de sepse neonatal precoce acometendo vários órgãos com anemia, manifestações hemorrágicas e distúrbios respiratórios/circulatórios.

A

B. A toxoplasmose pode se manifestar classicamente com hidrocefalia, coriorretinite, calcificações intracranianas, retardo mental, perda auditiva importante em grande parte dos casos.

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3
Q

Com relação à toxoplasmose congênita é INCORRETO afirmar que:
A. Pode ser causada por infecção materna primária ou por reativação de foco latente na mãe.
B. probabilidade de transmissão da doença ao feto é maior no final da gestação.
C. As manifestações de SNC e ocular são as mais graves.
D. O recém-nascido com suspeita de toxoplasmose congênita deve usar sulfassalazina, pirimetamina e ácido fólico durante 1 ano.

A

D. O recém-nascido com suspeita de toxoplasmose congênita deve usar sulfassalazina, pirimetamina e ácido fólico durante 1 ano.

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4
Q

A sífilis congênita em recém-nascidos é, na maioria das vezes, assintomática ou apresenta poucos sinais. Em decorrência disso, os profissionais devem se basear na história materna para determinar se há risco de o recém-nascido ser portador dessa infecção. Quando a infecção é sintomática, os recém-nascidos podem apresentar:
A. Periostite, hepatoesplenomegalia e nariz em sela.
B. Tíbia em sabre, prematuridade e restrição do crescimento intrauterino.
C. Rinite serossanguinolenta, fronte olímpica e pneumonia alba.
D. Osteocondrite, síndrome nefrótica e pênfigo palmoplantar.

A

D. Osteocondrite, síndrome nefrótica e pênfigo palmoplantar.

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5
Q

Exantema da rubéola congênita

A

Exantema purpúrico (Blueberry muffin)

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6
Q

Exantema varicela congênita

A

Rash cicatricial em zigue-zague

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7
Q

Exantema Sífilis congênita

A

Exantema macropapular e pênfigo palmoplantar

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8
Q

Calcificações intracranianas CMV

A

periventriculares

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9
Q

Calcificações intracraniana toxoplasmose

A

difusas

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10
Q

Alterações oculares na toxoplasmose

A

corioretinite

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11
Q

Alterações oculares na rubéola

A

catarata e glaucoma

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12
Q

Notificação compulsória

A

Toxo gestacional e congênita
Sd da rubéola congênita
Varicela grave
Sífilis gestacional e congênita

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13
Q

Calcificações intracranianas difusas +
retinocoroidite +
hidrocefalia

A

Tríade de Sabin = toxoplasmose congênita

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14
Q

Catarata +
Surdez neurossensorial+
Alterações cardíacas

A

Rubéola congênita

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15
Q

Toxoplasmose congênita

Maior chance de transmissão

A

3º trimestre da gestação

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16
Q

Toxoplasmose congênita

Maior gravidade

A

1º trimestre da gestação

17
Q

Rubéola congenita

Maior gravidade

A

1º trimestre

18
Q

Rubéola congênita

maior transmissão

A

< 10 semanas de gestação

19
Q

herpes

transmissão intrauterina - quadro clínico

A

quadro grave, hidropsia e morte

20
Q

herpes - principal forma de transmissão

A

perinatal

21
Q

Formas de herpes perinatal

A
  • Localizada de pele, olhos e boca
  • Doença do SNC
  • Doença disseminada
22
Q

TTO herpes congênita

A

aciclovir EV por 14- 21 dias

23
Q

TTO CMV - infecção congênita

A

Ganciclovir ou Valganciclovir por 6 semanas

24
Q

TTO CMV - infecção perinatal

A

Ganciclovir ou Valganciclovir - 2 a 3 semanas

25
Q

TTO toxoplasmose gestacional

A

espiramicina - iniciar nas 3 primeiras semanas de infecção e manter até o final da gestação

26
Q

TTO toxoplasmose fetal

A

sulfadiazina + perimetamina + ácido folínico

27
Q

TTO toxoplasmose congênita

A

sulfadiazina + perimetamina + ácido folínico por 12 meses. Se retinocoroidite ou hiperproteinorraquia associar prednisona até melhora.

28
Q

Sd da varicela congênita - período de transmissão

A

1 ou 2º trimestre da gestação

29
Q

Varicela neonatal - período de transmissão

A

3º trimestre até 10 dias pós-parto

30
Q

Gravidade varicela neonatal de acordo com período de transmissão

A

> 5 dias antes do parto = leve

5 dias até 2 dias após parto = grave

31
Q

tto varicela congênita

A

suporte

32
Q

tto varicela neonatal

A

aciclovir EV por 10 dias