RCCP

Question 1

¿Qué son compresiones de alta calidad?

Answer 1

• Minimización de las interrupciones de las compresiones torácicas, alcanzando una fracción de compresiones superior al 80% del tiempo.
  o Frecuencia de compresiones entre 100 – 120 por minuto.
• Profundidad de las compresiones >5 cm en adultos y al menos un tercio del diámetro AP del tórax en lactantes y niños.
• Permite completa reexpansión del tórax entre compresiones.
• Durante la desfibrilación la pausa es menor a 5 segundos.

Question 2

Dosis de adrenalina

Answer 2

1 mg en bolo inicial IV y luego 1 mg cada 3 a 5 min.

Question 3

Ritmos desfibrilables

Answer 3

• Taquicardia ventricular sin pulso

- Fibrilación ventricular

Question 4

Ritmos NO desfibrilables

Answer 4

• Actividad eléctrica sin pulso

- Asistolia

Question 5

¿Cómo debe ser la desfibrilación?

Answer 5

- Dosis eléctrica:
o Monofásico: 360 J. 
o Bifásico: 120 a 200 J. 
- Posición de las palas o parches:
o Una hacia el esternón y otra hacia el ápex → para que haya una corriente eléctrica que discurra y pueda efectivamente renovar o reiniciar las células marcapasos del corazón.

Question 6

Dosis de amiodarona

Answer 6

Amiodarona (IV/IO):

300 mg bolo inicial y nuevo bolo de 150 mg.

Question 7

Dosis de lidocaína

Answer 7

Lidocaína (IV/IO):

1 – 1,5 mg/kg dosis inicial (100 mg) y nuevo bolo de 0,5 – 0,75 mg/kg (50 mg).

Question 8

Dosis de magnesio e indicación

Answer 8

Magnesio (IV/IO):
25 – 50 mg/kg (2 gr).
No es como tal un antiarrítmico, pero se utiliza en el caso de intoxicaciones donde se presenta un patrón de puntas torcidas.

Question 9

5 H

Answer 9

1. Hipovolemia
2. Hipoxia
3. Hidrogeniones (acidosis)
4. Hipo – hipercalemia
5. Hipotermia

Question 10

5 T

Answer 10

1. Neumotórax a tensión
2. Taponamiento cardiaco
3. Tóxicos
4. Tromboembolismo pulmonar masivo
5. Trombosis coronaria

Question 11

Causas de paro cardiaco

Answer 11

• Enfermedad aterosclerótica → 40 a 86%.
• Embolia pulmonar → 2 – 10%.
• Tumores
• Infecciones graves
• Trauma

Question 12

Cadena de supervivencia extrahospitalaria

Answer 12

• Reconocimiento y prevención tempranas.
• Activación de la respuesta a emergencias.
• RCP de alta calidad.
• Desfibrilación.
• Cuidados posparo cardiaco.

Question 13

Cadena de supervivencia intrahospitalaria

Answer 13

• Activación de la respuesta a emergencias.
• RCP de alta calidad.
• Desfibrilación.
• Soporte vital avanzado.
• Cuidados posparo cardiaco.

Question 14

Inicio de algoritmo de RCCP.

Answer 14

• No se detecta pulso: iniciar compresiones.

- Conectar desfibrilador y determinar que tipo de ritmo es.

Question 15

¿Qué hacer si el ritmo es desfibrilable?

Answer 15

• Descarga (mono 360 J o bi 120 - 200J).

- Se continúan compresiones (otro ciclo, 2 min).

Question 16

¿Qué hacer después de 2 descargas?

Answer 16

• Administrar adrenalina 1 mg en bolo IV inicial y luego 1 mg cada 3 a 5 min.

Question 17

¿Qué hacer si el ritmo NO es desfibrilable?

Answer 17

• Administrar de una Adrenalina 1 mg en bolo IV inicial y luego 1 mg cada 3 a 5 min.