Raquitismo Flashcards
Definición de raquitismo
Mineralización deficiente de los centros de crecimiento óseo, disrrupción de la arquitectura del hueso.
Menciona dos pistas importantes para sospechar en raquitismo en ENARM
> 10 meses alimentado al seno materno exclusivo
Definición de osteomalacia
Alteración de la mineralización de la matriz ósea cuando los centros de crecimiento óseo estan cerrados.
Principal factor de riesgo para presentar raquitismo
Pobre exposición al sol
Menciona los 2 tipos de raquitismo
- Calciopénico: Deficiencia 1,25 (OH) 2D3 o Calcio
2. Fosfopénico: Deficiencia PO4
Tipo de raquitismo preguntado en ENARM
Calciopénico
Cuadro clínico de raquitismo
- Cierre retardado de fontanelas
- Craneotabes
- Ampliación de la unión costocondral (Rosario raquítico)
- Piernas en varo
- Formación surco de Harrison
- Alteraciones en la dentición
Hallazgos radiológicos en raquitismo
- Ensanchamiento de platos epifisiarios
- Pérdida de la definición de la zona de calcifiación provisional
- Curveamiento, proliferación de espuelas corticales
- Cupping = copa
Causas del raquitismo carencial
- Disminución de consumo de vitamina D
- Pobre exposición solar
Causa del raquitismo secundario
ERC
Precursor de la vitamina D
7 dehidrocolesterol
Efecto de los rayos UV-B en el 7 dehidrocolesterol
Conversión a vitamina D
Órgano en el que se activa la vitamina D
Riñón
Enzima por la cual se activa la vitamina D
1 alfa hidroxilasa
Nombre de la forma activa de la vitamina D
ENARM
1,25 dihidroxicolecalciferol
Órgano de almacenamiento de vitamina D
ENARM
Hígado
Nombre de la forma almacenada de vitamina D
ENARM
Hidroxicolecalciferol ( 25 OHD)
Funciones de la vitamina D
- Absorción de Ca y fósforo a nivel intestinal
- Aumenta la mineralización ósea
Hallazgos laboratoriales ante deficiencia de vitamina D
- Calcio bajo
- Fósforo bajo
- 25 OHD baja
- Ca urinario bajo
- PTH alta
- FA alta
- 1, 25 OHD alto y luego bajo
Hallazgos laboratoriales en hiperparatiroidismo primario
- PTH alta
- Calcio alto
- Fósforo bajo
Función de la PTH
Estimula a osteoclastos–> Resorción ósea
Quita Ca del hueso y lo lleva a la circulación
Marcador de resorción ósea
Fosfatasa alcalina
Nombre y origen de la vitamina D2
Ergocalciferol (vegetal)
Nombre y origen de la vitamina D3
Colecalciferol (animal)