Radiopharmacie Flashcards
La radiopharmacie utilise des ______________ pour la préparation de _________________.
sources radioactives non scellées
médicaments radiopharmaceutiques (MRP)
Les MRP sont des médicaments contenant des ______________ employés à des fins ______________ ou _____________________.
radioéléments artificiels (radionucléides)
fins diagnostic (scintigraphie, dosage radio-immunologique)
thérapeutique (traitement du cancer de la thyroïde : Irathérapie).
Pour un élément chimique donné, dont le nombre de protons est donné, la variation du nombre de __________ est à la base de la définition d’isotope.
neutrons
Le terme d’isotope n’est pas synonyme de radioactivité. (V/F)
V
Certains isotopes présentent une certaine instabilité liée à ____________de l’association des protons et des neutrons.
un excès d’énergie
On distingue principalement __ mécanismes différents d’émission de radioactivité.
05
Les cinq mécanismes différents d’émission de radioactivité sont: ___________, ___________, _________, _________, __________.
Emission alpha.
Emission d’un électron nucléaire : β −.
Capture électronique : excès de neutrons.
Emission de positrons : excès de protons β +.
Emission gamma : γ.
Classification des Rayonnements: ________________ et _______________.
Rayonnements électromagnétiques.
Rayonnements Corpusculaires.
Les rayonnements ___ et __ sont des rayonnements non chargés électromagnétiques indirectement ionisants.
X et γ
Les rayonnements X et γ provoquent des _____________.
cassures ADN
Plus l’énergie des rayons X et γ est grande, plus _____________.
ils sont pénétrants
L’énergie des rayons X et γ s’exprime comme suit: ____________.
E = h ⋅ν
E : Énergie s’exprime en Joule.
h: Constante de Planck = 6,62x10-34 J. s.
ν : Fréquence s’exprime en Hertz (s-1).
Les Rayons corpusculaires _ et _sont directement ionisants.
α et β
Les neutrons sont (directement/indirectement) ionisants
indirectement
Les grandeurs utilisés en radiopharmacie sont: _______, _______, ________, ________, _________.
Dose absorbée.
Exposition.
Activité.
Activité spécifique.
Radioprotection : Équivalent de Dose.
La Dose absorbée est le rapport entre __________ et _________: ______.
rapport entre énergie déposée par unité de masse matière
dE/dm
La Dose Absorbée est exprimée en ________.
Radiation Absorbed Dose : Rad
1rad = ___j / kg
10^-2
1Gray = ____rad
100
L’exposition concerne des charges électriques de même famille par _______________.
masse d’air concerné
L’exposition est valable pour les rayonnements __ et __dans l’air: _______.
X et γ
X = dQ/dm
dQ : somme des charges électrique de même famille.
dm : Masse d’air concerné.
L’unité d’exposition est le ________.
Röntgen
01 Röntgen est égal à ______________.
2,58 x 10^-4 Coulomb/kg d’air
Le röntgen n’est pas une unité d’exposition mais une unité de dose. (V/F)
F: c’est une unité d’exposition
Le röntgen exprime la capacité d’ionisation des rayons __ ou ____ dans l’air.
X ou gamma
Le röntgen correspond à la formation de _____ paires d’ions dans ____ d’air, ce qui conduit à une dose absorbée de _____________.
2,1 × 10^9
1 cm^3
83 ergs par gramme
L’activité permet la _____________________.
caractérisation des isotopes
L’activité d’un échantillon est définie comme: ____________________.
Nombre de désintégrations par unité de temps
La formule définissant l’activité est: ________________________.
A = A0 ⋅ e^−λt = A0 / 2^t/T T=ln2/λ
1Ci = ___________dps
3,7 ×10^10
Le curie correspond à ___________________.
l’activité de 1g de Radium.
1dps = ______________.
1Bq (becquerel)
L’Activité Spécifique est ______________________.
Activité par unité de volume, de masse ou de quantité de matière.
En thérapie, les deux mécanismes de radioactivité appliqués sont _____________ et _____________.
Emission Alpha.
Emission d’électron nucléaire β −.
Exemples d’émission alpha en médecine nucléaire: ___________, ___________, ____________.
Ra (223, 88) ==> Rn (219, 86) + α
At (211, 85) ==> Bi (207, 83) + α
Bi (213, 83) ==> Tl (209, 81) + α
L’émission alpha est une particule constituée de ____ et ____, c’est donc _______.
02 protons et 02 neutrons
noyau d’hélium
Exemples d’émission β − en médecine nucléaire: _________, __________, ____________.
I (131, 53) ==> Xe (131, 54) + β − + ν
Y (90, 39) ==> Zr (90, 40) + β − + ν
Lu (177, 71) ==> Hf (177, 72) + β − + ν
L’iode 131 est utilisé dans le traitement de l’____________et des _______________.
hyperthyroïdie
cancers thyroïdiens
Le lutétium 177 est utilisé pour le ________________________.
marquage des molécules (anticorps, peptides…) en cancérologie
Le Yttrium 90 est utilisé pour le _______________________.
marquage des molécules en cancérologie et en rhumatologie
La capture électronique conduit notamment à l’émission de __________.
rayons X
En imagerie médicale, les trois mécanismes d’émission de radioactivité utilisés sont ___________, __________, ___________.
Capture électronique : excès de neutrons.
Emission de positrons : excès de protons.
Emission gamma : γ.
Exemples de capture électronique en imagerie médicale: ___________, ____________.
Tl (201, 81) + e- ==> Hg (201, 80) + v
I (125, 53) + e- ==> Te (125, 52) + v
Le thallium 201 est utilisé dans la _______________.
scintigraphie cardiaque.
L’iode 125 est utilisé pour ______________________________.
diagnostic médical in vitro (dosage d’hormones, de vitamines, d’enzymes, de médicaments, de toxiques et de marqueurs tumoraux)
Exemples d’émission de positrons en imagerie médicale ______________ et ______________.
F (18, 9) ==> O (18, 8) + β+ +ν
Ga (68, 31) ==> Zn (68, 30) + β+ +ν
Le positron peut, après interaction, donner __________.
deux photons
Le ________________est utilisé en cancérologie (PET Scan), en infectiologie et en cardiologie.
fluorodésoxyglucose (FDG)
Le fluorodésoxyglucose (FDG) est utilisé en ___________, en __________ et en _____________.
cancérologie (PET Scan)
infectiologie
cardiologie
Le Gallium 68 est utilisé en ______________.
Scintigraphie
L’émission gamma résulte de la transformation d’un ________ en noyau stable.
noyau radioactif métastable
Exemple d’application d’émission gamma en imagerie médicale: _______________.
Tc (99m, 43) ==> Tc (99, 43) + γ
Le technétium-99m lié à un vecteur tel que le _____________ ou le ________ est utilisé dans l’exploration du _______, ________, ________, _________.
phosphonate ou DMSA
squelette, reins, cœur, foie
Les critères de choix d’un isotope radioactif en médecine nucléaire sont de nature _________, ________ et ___________.
physique (temps de demi vie, Energie et type d’émission)
chimique et biologique (Capacité de faire un médicament radiopharmaceutique)
logistique (cout et moyen de production)
La réglementation de la radiopharmacie en Algérie est soumise à un double régime réglementaire comprenant ______________ et ______________.
Décret présidentiel N° 05-117 du 11 Avril 2015 relatif aux mesures de protection contre les rayonnements ionisants.
Nouvelle loi sanitaire : loi N° 18-11 du 02 Juillet 2018 relative à la santé, article 210.
Selon l’article ___ de la nouvelle loi sanitaire du 02 juillet 2018, un médicament radiopharmaceutique est tout médicament qui, lorsqu’il est prêt à être administré à l’homme à des fins médicales, contient un ou plusieurs ___________dénommés _________.
210
isotopes radioactifs
radionucléides
Le médicament radiopharmaceutique est généralement composé d’un ___________ lié à l’isotope radioactif par _______________ ou par ___________.
vecteur (tel que le glucose)
liaison covalente (cas des halogènes)
complexation
Un générateur est tout système contenant un ____________, servant à la production d’un ___________, utilisé dans un médicament radiopharmaceutique.
radionucléide parent
radionucléide de filiation
Une trousse est toute préparation qui doit être ____________ou ________avec des radionucléides dans le produit radiopharmaceutique final.
reconstituée
combinée
Un précurseur est tout autre radionucléide produit pour le ____________ d’une autre substance avant administration.
marquage radioactif
Spécificités des médicaments radiopharmaceutiques: _______________, ______________, _______________, _______________.
- Contiennent un ou plusieurs isotopes radioactifs ;
- Exclusivement réservés aux établissements de santé ;
- Préparés au sein d’une radiopharmacie dans des enceintes blindées adaptées, le plus souvent au service de médecine nucléaire ;
- Leur prescription est limitée aux médecins nucléaires et leur dispensation sous la responsabilité d’un radio pharmacien.
Le vecteur sert à _____________________________________.
orienter la fixation de l’isotope radioactif sur une cible spécifique
L’importation et l’exportation de sources et matières radioactives sont soumises au visa préalable des _____________________________.
services du commissariat à l’énergie atomique
Toute personne physique ou morale détenant ou devant utiliser une source de rayonnements ionisants dont l’activité est ___________________ doit solliciter une autorisation auprès du commissariat à l’énergie atomique.
supérieure aux limites d’exemption
La demande d’autorisation pour utilisation d’une source de rayonnements ionisants est accompagnée d’une déclaration comportant les données ci après: ___________, ___________, ___________, __________, ____________, ____________, ______________, ____________, ______________.
- Le nom du radioélément et son activité initiale à la date de fabrication (en multiples de Becquerel).
- L’état physico-chimique de la source ;
- Sa forme, scellée ou non scellée ;
- Le certificat de conformité de la source radioactive établi par un organisme habilité.
- Le nom et l’adresse complète du fournisseur ;
- Le type d’appareil renfermant la source et ses documents de certification ;
- L’utilisation prévue de la source ;
- La localisation et le lieu d’entreposage de la source ;
- Les options d’évacuation envisagées en fin de l’utilisation.
L’utilisation et la manipulation des sources radioactives et des appareils émettant des rayonnements ionisants doivent toujours se faire par un ____________, sous la surveillance d’un _______________________ qui doit _______________, ______________ et _______________.
personnel qualifié
personnel techniquement compétent en radioprotection
maîtriser le fonctionnement des appareils utilisés
connaître les dangers présentés par leur exploitation
les mesures à prendre pour les prévenir.
La demande d’autorisation pour utilisation d’une source de rayonnements doit être adressée au commissariat à l’énergie atomique qui doit rendre une décision dans un délai maximum de __________. Le refus d’autorisation est _________.
deux (2) mois
motivé
L’autorisation pour utilisation d’une source de rayonnements est délivrée pour une durée déterminée compte tenu de la nature et de l’ampleur des risques liés à la pratique ou de toute autre considération particulière pertinente. La durée ne peut en aucun cas excéder __________________.
05 ans
L’autorisation pour utilisation d’une source de rayonnements est renouvelée _______ avant son expiration et la demande de renouvellement doit ressortir clairement ______________.
03 mois
toute modification
Le FDG résulte d’une ________ marquée directement au ___________.
molécule de glucose
Fluor 18
30% des médicaments radiopharmaceutiques sont ___________, soumis à un _________ et _________ par le fournisseur et _________________.
prêts à l’emploi
marquage et contrôle de qualité
mise en seringue et dispensé
70% des médicaments radiopharmaceutiques sont préparés sur place en combinant __________ avec _______ ou __________.
Trousse + générateur ou précurseur
Iode 123 est utilisé dans _______________.
marquage de molécules pour la neurologie
L’indium 111 est utilisé pour ______________.
marquage de molécules pour cancérologie
Le Technétium (99mTc) sestamibi est utilisé dans __________________.
l’exploration du coeur
Le Tc-99m DMSA est utilisé dans _______________.
exploration des reins
Technetium-99m phosphpnate est utilisé dans _______________.
exploration du squelette
Tc-99m sulfur colloidal est utilisé dans _______________.
exploration du foie
Erbium 169 est utilisé dans ___________________.
marquage des molécules pour la rhumatologie
Sumarium 153 et Strontium 89 sont utilisés pour ________________.
marquage des molécules en cancérologie
Le phosphore 32 est utilisé comme _____________.
traitement de la polyglobulie
La Radioprotection : Equivalent de dose tient compte du fait que les rayonnements _________________ pour une _____________.
ne produisent pas les mêmes effets biologiques
même dose absorbée
La formule qui détermine l’équivalant dose est: _______________________.
Röntgen equivalent man (rem) = H = Dose absorbée × Q × N
Q : facteur qui tient compte de la qualité du rayonnement
Q= 1 pour les rayonnements X , γ et les électrons
Q = 10 pour les particules α
N: Facteur qui tient compte sensibilité du tissus biologique cible ; dans les applications usuelles chez homme N=1.
La Radioprotection : Équivalent de Dose est exprimée, chez l’Homme, L en _____________.
Sievert
1 Sv = _______.
100 rem
Le Sievert est homogène au ________.
Gray
