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Pharmacie Hospitalière > Hygiéne hospitalière > Flashcards

Hygiéne hospitalière Flashcards

1
Q

Une infection associée aux soins est une ______________________________.

A

Infection acquise à l’hôpital par un patient admis pour une raison autre que cette infection.

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2
Q

Les microorganismes responsables d’infections associées aux soins sont: ________, ________, _________, __________, ____________.

A
  • Bactéries ;
  • Virus ;
  • Parasites;
  • Champignons ;
  • Prions ou agents transmissibles non conventionnels (ATNC).
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3
Q

Les modes de transmission d’une infection associée aux soins sont: ______________ et _______________.

A
  • Endogène (auto-infection) : déplacement des microorganismes d’une localisation inoffensive à une autre avec une multiplication différente où ils deviennent pathogènes ;
  • Exogène (infections croisées) : transmission des germes trouvés dans les éléments inanimés (objets, surfaces, air, déchets, aliments…) ou chez les être-humains (personnel ou visiteurs).
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4
Q

Les prérequis de l’hygiène hospitalière sont: ___________, ____________, _____________.

A
  • Hygiène des mains.
  • Port de tenue professionnelle.
  • Information et formation continue du personnel de santé.
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5
Q

L’amélioration des pratiques d’hygiène des mains est associée à une réduction des ___________________, dont l’impact économique dépasse largement les frais liés à l’______________________.

A

infections à transmission croisée
acquisition des agents d’hygiène des mains

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6
Q

Selon l’OMS la plupart des souffrances et décès imputables aux infections associées aux soins peuvent être évités avec des ______________________.

A

bonnes pratiques d’hygiène des mains

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7
Q

Les types de lavage des mains dans le milieu hospitalier: ____________, _____________, ______________.

A
  • Lavage simple des mains.
  • Lavage hygiénique des mains et traitement hygiénique des mains par friction.
  • Désinfection chirurgicale des mains par lavage et désinfection chirurgicale des mains par friction.
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8
Q

Lavage simple des mains: Opération ayant pour but ___________________ et _______________.

A
  • Elimination des salissures.
  • Réduction de la flore transitoire issue de l’environnement.
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9
Q

Lavage simple des mains se fait par action ____________ en utilisant ______________.

A

action mécanique
eau et savon doux (détergent)

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10
Q

Le Lavage hygiénique des mains et traitement hygiénique des mains par friction: Opération ayant pour but _____________________.

A

Elimination ou réduction de la flore transitoire.

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11
Q

Le Lavage hygiénique des mains et traitement hygiénique des mains par friction se fait par __________ ou par __________ en utilisant un ____________.

A

lavage ou friction
produit désinfectant

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12
Q

La Désinfection chirurgicale des mains par lavage et désinfection chirurgicale des mains par friction est une opération ayant pour but ____________ et _____________.

A

Elimination de la flore transitoire.
Réduction de la flore résidente (issue du corps humain) de façon prolongée.

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13
Q

La Désinfection chirurgicale des mains par lavage et désinfection chirurgicale des mains par friction se fait par ____________ ou _______________ en utilisant ___________.

A

lavage chirurgical
friction chirurgical
produit désinfectant

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14
Q

Etapes du lavage simple des mains: ______, _______, ________, _______, __________, __________, ___________.

A
  • Mouiller.
  • Savonner avec du savon doux.
  • Frotter.
  • Nettoyer les ongles.
  • Rincer.
  • Sécher.
  • Fermer le robinet avec du papier.
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15
Q

La tenue professionnel du personnel soignant est adaptée en fonction du __________.

A

terrain

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16
Q

L’Asepsie est __________________________________.

A

Ensemble des mesures propres à empêcher tout apport exogène de microorganismes.

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17
Q

L’Antisepsie est ___________________________________________________.

A

Opération au résultat momentané, permettant d’éliminer les microorganismes au niveau des tissus vivants par application de produits antiseptiques.

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18
Q

Un antiseptique est un médicament d’usage ________qui diminue __________ mais _______________ le nombre de microorganismes présents sur une surface vivante ou dans un liquide organique.

A

externe
fortement
temporairement

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19
Q

____________ est un exemple d’antiseptique.

A

Povidone iodée à 10℅

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20
Q

Les désinfectants sont des substances appliquées aux _____________ pour détruire les microorganismes.

A

surfaces inertes

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21
Q

Les désinfectants agissent en ____________ des microorganismes ou en ________________.

A

Détruisant la paroi cellulaire.
Interférant avec leur métabolisme.

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22
Q

Un détergent est un composé chimique, généralement issu du ________, doté de propriétés ______________, ce qui le rend capable d’enlever les ___________.

A

pétrole
tensioactives
salissures

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23
Q

Un détergent-désinfectant se caractérise généralement par un bon pouvoir ____________ mais une faible ___________.

A

désinfectant
détergence

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24
Q

La désinfection est une opération d’élimination ___________et __________ de certains germes.

A

volontaire
momentanée

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25
Q

La désinfection vise à stopper ou prévenir une __________ ou le _________ou ______________ par des microorganismes pathogènes et/ou indésirables.

A

infection
risque d’infection
surinfection

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26
Q

La stérilisation est l’ensemble des méthodes et de moyens visant à éliminer les micro-organismes vivants ___________________, portés par un objet ________________.

A

de quelque nature et sous quelque forme que ce soit
parfaitement nettoyé

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27
Q

Classification du Dispositif Médical selon le site anatomique et le mode de traitement
Site anatomique: Cavité stérile, système vasculaire.
Niveau de risque: ________________.
Classe du DM: __________.
Type de procédé: _________________.
Exemples: __________________.

A

Niveau de risque: Haut risque.
Classe du DM: Critique.
Type de procédé: Nettoyage suivi de Stérilisation ou à défaut désinfection de haut niveau.
Exemples: Instruments chirurgicaux.

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28
Q

Classification du Dispositif Médical selon le site anatomique et le mode de traitement
Site anatomique: Muqueuse, Peau lésée superficiellement.
Niveau de risque: _______________.
Classe de DM: ____________.
Type de procédé: ____________.
Exemples: _____________.

A

Niveau de risque: Risque médian.
Classe de DM: Semi critique.
Type de procédé: Nettoyage suivi de Désinfection de niveau intermédiaire.
Exemples: Endoscope digestif ou bronchique.

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29
Q

Classification du Dispositif Médical selon le site anatomique et le mode de traitement
Site anatomique: Contact avec la peau seine/sans contact avec le patient.
Niveau de risque: _______________.
Classe de DM: ____________.
Type de procédé: ____________.
Exemples: _____________.

A

Niveau de risque: Risque bas.
Classe de DM: Non critique.
Type de procédé: Désinfection de bas niveau.
Exemples: Electrocardiographe, Garrot ,Appareil à tension…etc

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30
Q

La stérilisation est une activité afférente aux soins et peux être considéré comme __________.

A

soin indirect

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31
Q

La stérilisation est une opération pharmaceutique qui doit être sous la responsabilité du _____________.

A

pharmacien

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32
Q

Stériliser un dispositif médical nécessite de le connaître parfaitement ainsi que son ______________ et ______________.

A

environnement humain et technique

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33
Q

Les différentes méthodes de stérilisation sont: ________________, _______________, ________________, ________________.

A

Stérilisation par la vapeur d’eau saturée.
Stérilisation par la Chaleur Sèche.
Stérilisation par Irradiation Ionisante (Gamma).
Stérilisation par les Gaz.

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34
Q

______________________ est le procédé de stérilisation le plus fiable et le plus facile à valider et à contrôler.

A

Stérilisation par la vapeur d’eau saturée

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35
Q

La Stérilisation par la vapeur d’eau saturée s’effectue avec ___________.

A

une autoclave

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36
Q

La Stérilisation par la vapeur d’eau saturée est basée sur l’action conjuguée de ________ et _________.

A

vapeur d’eau et température

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37
Q

Pour les prions et la stérilisation des DM invasifs, on effectue un cycle de stérilisation de __ à __°C.

A

18 minutes
134°C

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38
Q

Pour la verrerie et le caoutchouc on effectue un cycle de stérilisation de __ à __°C.

A

20 minutes
125°C

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39
Q

Un autoclave est un appareil permettant la stérilisation des instruments par la ____________.

A

vapeur d’eau

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40
Q

Un état stérile est défini par ___________________.

A

l’absence de micro-organismes vivants

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41
Q

Les précautions de stérilisation doivent être telles que la probabilité d’avoir une unité non stérile soit inférieure à ___.

A

10^6

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42
Q

La Stérilisation par la chaleur sèche implique ________________________ ou _____________________.

A

Exposition à 160 °C pendant 120 min ou à 170 °C pendant 60 min.

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43
Q

La Stérilisation par la chaleur sèche est un procédé interdit en milieu hospitalier. (V/F)

A

V

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44
Q

La Stérilisation par la chaleur sèche se caractérise par: _____________, ______________, ______________.

A
  • Nécessite des températures plus élevées.
  • Temps plus long.
  • Ne permet pas une répartition uniforme de la température.
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45
Q

La Stérilisation par les gaz se fait par ____________, ___________, _____________.

A

Stérilisation par l’oxyde d’éthylène.
Stérilisation par le formaldéhyde.
Gaz plasma : Sterrad.

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46
Q

La Stérilisation par l’oxyde d’éthylène est réservée au matériel médical qui ne peut résister à des températures supérieures à __ °C et ne peut donc être stérilisé à la ______________.

A

60
vapeur d’eau saturée

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47
Q

Les inconvénients de la stérilisation par oxyde d’éthylène: _________, __________, ___________.

A
  • Explosif.
  • Toxicité de l’Oxyde d’Ethylène: effet mutagène, carcinogène, pouvoir hémolytique pour le personnel et le patient).
  • Activité contre ATNC non prouvée.
48
Q

La Stérilisation par le formaldéhyde se fait à __°C avec une concentration de formaldéhyde à __%-__%.

A

60°C
02%-03%

49
Q

Le formaldéhyde est un gaz toxique présentant un risque pour le manipulateur. (V/F)

A

V

50
Q

Le formaldéhyde présente un effet sur les ATNC. (V/F)

A

F: inefficace

51
Q

Le gaz plasma (Sterrad) est un __________ obtenu par ____________ soumis à un ______________.

A

gaz ionisé
peroxyde d’hydrogène H2O2
champ électromagnétique

52
Q

Le gaz plasma présente l’avantage de _______________.

A

faible toxicité pour le personnel

53
Q

Le gaz plasma présente les inconvénients: _______________ et ________________.

A
  • Cout élevé.
  • Incompatibilité (cellulose, liquide, poudre, cuivre…).
54
Q

La Stérilisation par irradiation ionisante se fait par des ____________________.

A

rayons gamma

55
Q

Les inconvénients de la Stérilisation par irradiation ionisante sont _____________ et ____________.

A

-Manipulation de source radioactif.
-l’installation est couteuse.

56
Q

Les étapes d’un circuit de traitement d’un DM en autoclave sont: _______, ________, __________, __________, ___________, ____________, _____________, __________.

A

Pré-désinfection.
Réception et Tri.
Nettoyage.
Séchage.
Conditionnement.
Stérilisation proprement dite.
Contrôle et Validation.
Stockage.

57
Q

La pré désinfection doit être effectuée le plus près ____________ et le plus ___________.

A

du lieu d’utilisation
rapidement possible

58
Q

La pré désinfection est réalisée par immersion d’un DM dans une solution _________ et bactéricide (Anozyme DD1) dans un ___________, durant un temps précis suivi d’un __________.

A

détergente et bactéricide
bac avec couvercle
rinçage

59
Q

__________________ est utilisé dans la pré-désinfection.

A

Anozyme DD1

60
Q

L’objectif de la pré-désinfection est ____________________ et __________________.

A
  • Eliminer les souillures visibles.
  • Eviter la fixation des matières organiques (sang, pus…etc).
61
Q

Après pré-désinfection, tous les instruments non conformes sont isolés pour être ___________, __________ ou ____________.

A

nettoyés à nouveau, réparés ou éliminé

62
Q

Le nettoyage des DM permet _________________________.

A

éliminer les salissures et d’atteindre le minimum de contamination avant la stérilisation

63
Q

Le nettoyage a une double action _____________ et _____________.

A

Mécanique (brossage).
Chimique (désinfectant).

64
Q

Deux types de nettoyages existent __________________ et _________________.

A

Nettoyage manuel.
Nettoyage automatisé.

65
Q

Le nettoyage manuel des DMs se fait avec des _________, __________ et ____________.

A

irrigateurs
brosses souples
écouvillons

66
Q

Le Nettoyage automatisé dans des ______________ ou des ______________par un produit désinfectant convenable.

A

bacs à ultra sons
machines à laver

67
Q

Le nettoyage peut être thermique par ______________________.

A

chauffage de la solution de lavage et de rinçage

68
Q

Le ______________ n’est pas utilisé lors du nettoyage car il fixe les protéines des prions.

A

glutaraldéhyde

69
Q

On ne stérilise que ce qui est ________, c’est à dire _________ et __________.

A

propre
prédésinfecté et désinfecté

70
Q

Dans les pays développés et les grands hôpitaux, la stérilisation est _____________.

A

centralisée

71
Q

En Algérie, la stérilisation se déroule au niveau des ____________, sauf __________ et ___________.

A

blocs opératoires
HCA AIN NAADJA
EHU Oran

72
Q

Le séchage manuel est réalisé avec un support propre _____________ou avec un __________________.

A

absorbant non tissé
champ propre non pelucheux

73
Q

Pour terminer le séchage, on peut utiliser un jet d’__________ appelé encore __________.

A

air médical
soufflette

74
Q

Le séchage automatisé s’effectue en _____________.

A

machine

75
Q

Le conditionnement garantit le maintien de la stérilité pendant un temps défini (au moins __ à ___)

A

02 à 03 mois

76
Q

Les emballages non réutilisables utilisés pour conditionner les DMs séchés sont: ______________________ et ___________________.

A

Feuilles de papier crêpé ou de non tissé.
Sachets et gaines papier /plastique scellés à l’aide d’une thermoscelleuse manuelle.

77
Q

Les Feuilles de papier crêpé ou de non tissé sont en __________, avec un pliage ___________, puis fermées par du ___________ pour les _____________.

A

double emballage
enveloppe Pasteur
ruban adhésif
plateaux

78
Q

Comme emballage réutilisable, on utilise des _________________avec filtre en bon état de fonctionnement et perméable à l’______________.

A

conteneurs en acier inoxydable
agent stérilisant

79
Q

L’étiquetage de chaque emballage comporte au minimum le ____________, le ____________, la _____________ et la ______________.

A

nom du dispositif
numéro du cycle
date de la stérilisation
date limite d’utilisation

80
Q

Le Contrôle du Conditionnement se fait par _________________________.

A

Test d’étanchéité des gaines au bleu de méthylène

81
Q

Le Test d’étanchéité des gaines au bleu de méthylène vise à ___________________ et ________________.

A

-Vérification de la qualité des filtres et des joints des conteneurs.
-Contrôle visuelle de l’intégrité de l’emballage.

82
Q

Les étapes de la stérilisation proprement dite: _______________, _____________, ______________.

A
  • Chargement de l ’autoclave (respect de la quantité).
  • Programmation du cycle.
83
Q

Le Contrôle réalisé avant la stérilisation sur le stérilisateur est _______________.

A

Test de Bowie Dick

84
Q

Le test de Bowie Dick est fait en ____________.

A

début de journée

85
Q

Le test de Bowie Dick permet __________________________________________.

A
  • Vérifier la pénétration rapide et complète de la vapeur dans une charge poreuse et l’élimination de l’air.
86
Q

Le paquet test Bowie-Dick prêts à l’emploi est placé seul dans la _____de l’appareil _____________ à _______ pendant ______.

A

cuve
préalablement chaufée
134°C/3.5 minutes

87
Q

La feuille indicatrice Bowie Dick est observée en __________ et le virage de l’encre doit être ___________.

A

lumière directe
homogène

88
Q

Les contrôles effectués après stérilisation sont: ____________, __________, ___________, ____________, _____________.

A

Lecture du diagramme d’enregistrement.
Lecture des indicateurs de passage.
Siccité de la charge.
Contrôle au moyen d’indicateurs biologiques.
Intégrité des emballages.

89
Q

Le diagramme d’enregistrement renseigne sur ________/_________/__________.

A

pression/température/temps

90
Q

L’ appareil de stérilisation doit faire l’objet d’une maintenance, au minimum ___________selon un plan d’entretien préventif établi par le fabricant.

A

annuelle

91
Q

Selon la table de Regnault, 1.3 bar doit être relatif à ___°C et 2.05 bars à _____°C.

A

125°C
134°C

92
Q

Sur chaque emballage un indicateur de passage doit être apposé, sous forme d’___________sur le _______, la _______ ou__________ des sachets ou sur _______.

A

encre imprimée
ruban adhésif
face papier
plastique
étiquette

93
Q

Les indicateurs de passage attestent en réagissant à la ____________que chaque article a été soumis à un cycle de stérilisation.

A

température

94
Q

Aucun ____________ ne peut prouver, garantir ou confirmer que la stérilisation a bien eu lieu.

A

indicateur chimique

95
Q

Il convient de considérer les indicateurs comme des éléments s’inscrivant dans un _________________________.

A

programme global d’assurance de la stérilité

96
Q

La Siccité de la charge vérifie ____________________.

A

absence d’humidité ou de gouttes d’eau sur les emballages

97
Q

Les emballage après stérilisation doivent être _______, _______, _________.

A

non déchirés, non tachés, non éclatés

98
Q

Contrôle au moyen d’indicateurs biologiques a pour but de ______________________, vis à vis d’une ____________________.

A

l’effet létal de la stérilisation est atteint
population connue de micro- organismes (Geobacillus stearothermophilus).

99
Q

Les indicateurs biologiques se présentent sous forme de ______________ contenant ______________ et ______________ qui seront mis en contact après stérilisation et incubés à __°C pendant __ à __.

A

tubes auto-révélateurs
suspension de spores
milieu de culture
56°C
2 à 7 jours

100
Q

Des tests spécifiques biologiques dits « à lecture rapide » donnent une réponse en _________________.

A

quelques heures

101
Q

Il est impératif d’incuber en même temps que les indicateurs biologiques un indicateur non stérilisé du même lot qui servira de ________.

A

témoin

102
Q

Si l’ensemble des contrôles est conforme, le cycle est validé par le responsable et le matériel est rangé et stocké dans une pièce _____ et _____puis distribuée.

A

propre et sec

103
Q

La stérilisation centrale comporte respectivement: ____________, _____________, _____________.

A

Zone souillée.
Zone propre.
Zone stérile.

104
Q

Stérilisation centrale
La zone souillée est la zone de __________________, de ___________ et de _______________.

A

réception du matériel souillé, de décontamination et de nettoyage

105
Q

Stérilisation centrale
La zone propre est la zone de _____________ et _______________.

A

séchage du matériel nettoyé et de son emballage (conditionnement)

106
Q

Stérilisation centrale
La zone stérile est la zone de _________, ___________ et ____________.

A

stérilisation de stockage et de distribution du matériel médical

107
Q

La zone stérile est dotée d’un système de _____________, doit respecter ____________, et des _________________.

A

double porte
marche en avant
règles d’hygiène en salle propre

108
Q

Les éléments de traçabilité d’une stérilisation sont: ______________, _________, __________, ___________, ____________, ______________.

A

Registre de réception.
Registre de livraison.
Fiches distinct d’enregistrement de lavage.
Fiche de chargement de l’autoclave.
Au déchargement.
Libération du lot par le pharmacien.

109
Q

Désinfection de Haut Niveau d’un DM Thermosensible - étapes
_____________, _______________, _______________, ________________.

A
  • Immersion dans un produit désinfectant respectant les normes, et à la température et pendant la durée indiqués par le fabricant.
  • Rinçage abondant avec de l’eau stérile, dans un bac stérile.
  • Séchage avec un textile à usage unique non tissé et stérile.
  • Utilisation immédiate du DM ou emballage stérile et étiqueté et re-désinfection avant toute nouvelle utilisation.
110
Q

La désinfection haut niveau offre une durée de validité de ________.

A

12 heures

111
Q

La stérilisation offre une durée de validité __________.

A

à moyen terme

112
Q

La désinfection haut niveau concerne les dispositifs médicaux _________ et __________.

A

thermosensibles et non emballés

113
Q

La stérilisation concerne les dispositifs médicaux _________ et __________.

A

thermorésistants et emballés

114
Q

_______ niveaux de désinfections sont réalisés sur les DMs thermosensibles.

A

03

115
Q
A

Pharmacie Hospitalière (7 decks)

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