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Nefro > Rabdomiólise > Flashcards

Rabdomiólise Flashcards

1
Q

O que ocorre na rabdomiolise?

A

Lesao celular e liberação do conteúdo intracelular no sangue

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Q

Qual molecula responsavel pela lesao renal

A

Mioglobina

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3
Q

O que acontece com a volemia do paciente com rabdomiolise?

A

Hipovolemia

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4
Q

A que se deve a hipovolemia?

A

Necrose muscular e extravasamento de liquido para o 3º espaço

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5
Q

A que se deve o quadro de IR na RM?

A

Pré renal + NTA

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6
Q

O que acontece com a calemia?

A

Hipercalemia

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7
Q

O que acontece com a fosfatemoa?

A

Hiperfosfatemia

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8
Q

O que acontece com o ac utico?

A

Aumenta

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9
Q

Faz acidose ou alcalose?

A

Acidese, devido a acidose latice, pela liberação de lactato

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10
Q

O que acontece com o ca?

A

Inicialmente faz hipocalcemia e em seguida hipercalcemia, pois inicialmente ele se liga ao fosfato que ainda esta alto, e n fica livre

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11
Q

Cite outros componentes que se elevam

A

Creatina, CPK, aldolase, TGO, LDH

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12
Q

Principal complicação de rm

A

CIVD (liberacao de fator tecidual e hiperestimulacao da cascata de coagulacao)

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13
Q

Principal causa de RM

A

Trauma

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14
Q

Triade classica RM

A

Urina escura (mioglobina), fraqueza muscular e mialgia

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15
Q

A partir de que nível de CPK eu suspeito de RM?

A

Acima de 2 ou 3x o limite superior de normalidade

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16
Q

A partir de que nivel de CPK eu tenho alto risco de IRA?

A

> 15000

17
Q

Na RM, se eu centrifugar o plasma ele estará de que cor?

A

Claro, ao contrário da hemoglobinuria, que estara vermelho

18
Q

Tratamento RM

A

Controle da causa basica
Expansao volemica
Corrigir DHEL
Fasciotomia

19
Q

Como e a expansão volemica

A

Salina isotonica, 1-2l/h

20
Q

Alvo do DU

A

200 ml/h

21
Q

Apos atingido DU, como devo manter a hidratação?

A

Manitol (50 ml)
Sf 0,45% (410ml)
Hco3 (40ml)

Até cesaar a mioglobinuria

Nefro (9 decks)

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