Química Sanguínea Flashcards

1
Q

Elementos que pueden medirse en la química sanguínea

A
Glucosa
Urea
Creatinina
ácido úrico 
colesterol 
tgl
HDL
LDL
VLDL
Cl
Na
K
Ca
P
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Q

Diabetes 1

A

Insulina insuficiente

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Q

Diabetes 2

A

Insulina no resistente. El hígado se resiste a los efectos de la insulina. La glucosa no puede entrar a las células del cuerpo; los niveles de glucosa aumentan en el torrente sanguíneo

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4
Q

Evolución de la diabetes

A

Prediabetes, Diabetes, Tipo 1, 2, DM gestacional, específicos

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5
Q

Criterios dx para diabetes

A

Glucosa plasmática en ayuno >126 mg/dl
Glucosa plasmática a las 2h. post carga 75 g ≥ 200 mg/dl
HbA1c >6.5%
Síntomas + glucemia al azar ≥200 mg/dl

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6
Q

Estudios para dx

A

Dos estudios diferentes o = pero en diferentes tiempos

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7
Q

Glucosa más abundante en nuestro cuerpo

A

La que se deriva de la A

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8
Q

HbA1=

A

Glicada

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9
Q

HbA0=

A

No glicada

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10
Q

HbA1c=

A

Con glucosa

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11
Q

Complicaciones agudas de diabetes

A

Cetoacidosis diabética

Estado Hiperglucémico Hiperosmolar

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12
Q

Valores de glucosa en CD

A

> 250 mg/dl

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13
Q

Glucosa en EHH

A

> 600 mg/dl

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14
Q

Estado mental en CD leve y moderada

A

Alerta

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15
Q

Estado mental en CD grave

A

Somnoliento o estupor

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16
Q

Estado mental en EHH

A

Coma

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17
Q

Prueba de Allen

A

Valorar permeabilidad arterial

+ Problemas de isquemia arterial o defecto en la circulación colateral de la mano

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18
Q

Fórmula de iones no medidos

A

Na-(HCO3+Cl)=8.12

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19
Q

Elementos en QS de 3

A

Glucosa, urea, creatinina

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20
Q

Niveles normales de glucosa

A

70-100 mg/dl

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21
Q

Niveles normales de colesterol

A

0-200 mg/dl

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22
Q

Niveles normales de TGL

A

<150 mg/dl

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23
Q

Niveles normales de Urea

A

16.6-48.5 mg/dl

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24
Q

Niveles normales Creatinina

A

0.5-1.2 mg/dl

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25
Q

Cosas que regulan los electrolitos séricos

A

Cantidad de agua
pH sanguíneo
Actividad muscular
Actividad nerviosa

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26
Q

Causas de desequilibrio electrolítico

A
Pérdida de fluidos corporales
Dieta inadecuada, falta de vitaminas
Malabsorción 
Trastornos hormonales
Enf. renal 
Meds
27
Q

Sx generales de desequilibrio electrolítico

A
Espamos musculares
Debilidad y fatiga 
Convulsiones 
Arritmias cardiacas
Confusión
Cambios en presión sanguínea
28
Q

Causas de hiperfosfatemia

A

Insuf renal
Hemólisis, rabdomiólisis, síndrome de lisos tumoral, acidosis resp
Fármacos

29
Q

Causas de hipofosfatemia

A
Sx de malabsorción 
Hiperparatiroidismo 
HiperCa
HiperMg
Diabetes con acidosis
30
Q

Cx cx hiofosfatemia

A

Rabdomiólisis, Parestesias, encefalopatía
Insuficiencia respiratoria
Signos hematológicos: anemia hemolítica por fragilidad eritrocitaria
Disfunción plaquetaria con hemorragias petequiales

31
Q

Tx de hipofosfatemia

A

Fosfato

32
Q

Las alteraciones de P y Ca son secundarias a

A

Hiperparatiroidismo

33
Q

Hiperparatiroidismo primario

A

Forma glandular

34
Q

Hiperparatiroidismo secundario

A

Causas extraglandulares

Osteodistrofia renal

35
Q

Osteodistrofia renal causada por

A

Función glandular excesiva que causa hiperplasia e hipertrofia

36
Q

Factores a considerar en enfermedad renal crónica etapas 3-5

A

HiperP
HipoCa
Niveles bajos de Vito D

37
Q

Fisiopatología de la alteración de P y Ca secundario a hiperparatiroidismo

A

Falla renal
Glándulas paratiroides responden a baja concentración de Ca extracelular
Hipocalcemia
Hiperplasia+ hipertrofia de la g. paratiróides
Aumento de producción de la FGF 23 en los osteocitos
Inhibición de la hidroxilasa renal
Hiperfosfatemia
Disminución de la Vit. D

38
Q

Osteodistrofia renal

A

alteraciones del tejido óseo esquelético.
Recambio ósea acelerado
Bajo recambio óseo

39
Q

Cx cx osteodistrofia renal

A

Osteítis fibrosa quística
Osteomalacia
Enfermedad ósea adinámica
Osteodistrofia uremia mixta

40
Q

Causas de HiperK

A

Insuf. renal
Trasplante renal
Lupus
Leucocitis

41
Q

Manifestaciones clínicas de HiperK

A
Ondas T picudas
Descenso ST
Ensanchamiento QRS
Alargamiento PR y QT
Desaparición de P 
Debilidad muscular 
Parestesias
Parálisis ascendente plácida 
Alteraciones hidroelectrolíticas
42
Q

Causas de HipoK

A

Dietas sin K
Alcalosis met
Diarrea, vómito

43
Q

Manifestaciones clínicas de HipoK

A

Ligera: debilidad muscular, parestesias, vómitos, mialgias.
Grave: muerte por parálisis en músculos resp

44
Q

Causas de HiperCa

A

Consumo o abs incrementados
Trastornos endocrinos
enfermedades neoplásicas

45
Q

Manifestaciones clínicas de hiperCa

A
Estrñimiento 
Poliuria
Náusea
Vómito 
Anorexia 
Cólicos renales
46
Q

Causas de HipoCa

A

Enfermedad endocrina

47
Q

Sx de hueso hambriento

A

remineralización ósea por descenso brusco de PTH

48
Q

Signo de Chvostek

A

Contracción de músculos faciales al golpear el nervio facial

49
Q

Signo de Trosseau

A

Espasmo del carpo al obstruir la arteria braquial con el bauman

50
Q

Signo clínico de HiperMg

A

Desaparición de reflejos tendinosos profundos

51
Q

Signos clínicos de HipoMg

A

Temblores
Nistagmo
Babinski
Desorientación

52
Q

Causas de HiperNa

A

Pérdidas de H2O
Desequilibrio hidroelectrolítico
Desnutrición

53
Q

Signos clínicos de HiperNa

A

Sed
Debilidad
Bajo nivel de conciencia
Coma

54
Q

Signos clínicos de HipoNa

A
Náusea
Cefalea
Letargo 
Desorientación 
Coma 
Paro resp 
Crisis convulsivas
Coma
55
Q

Signos clínicos de hiperCl

A

Taquipnea
Letargo
Astenia
Espiración de Kusmaul

56
Q

Signos clínicos de HipoCl

A

Vómitos
Diarrea
Hiperactividad de reflejos
Tetania

57
Q

Clasificación NYHA I

A

Asintomático; limitación durante la actividad.

No fatiga, disnea, palpitaciones ni angina

58
Q

Clasificación NYHA II

A

Leve; limitación para act física

59
Q

NYHA III

A

Moderado; Limitación para act. física,. Px asintomático en reposo

60
Q

NYHA IV

A

Severo: Incapacidad para cualquier act. física sin molestias. Síntomas se presentan en reposo

61
Q

BUN/creatinina >20 =

A

Insuf. Renal Aguda

62
Q

BUN/creatinina <20=

A

Insuf. Renal Crónica

63
Q

Urea/creatinina <40

A

Lesión crónica de riñón