QuesTões Clínica Flashcards
Definição de síndrome paraneoplásica
Manifestação à distância da doença oncológica
Síndrome paraneoplásica no câncer de pulmão Manifestação eletrolítica
Síndrome da secreção inapropriada do hormônio antidiurético
Síndrome paraneoplásica no câncer de pulmão Manifestação Hematológica
Anemia, leucocitose, trombocitose
Síndrome paraneoplásica no câncer de pulmão Manifestação osteoarticular
Osteoartropatia hipertrófica
Síndrome paraneoplásica no câncer de pulmão Manifestações cutâneas/musculares
Dermatomiosite e polimiosite
Síndrome paraneoplásica no câncer de pulmão Manifestação Neurológica
Síndrome miastênica de Eaton-Lambert, ataxia cerebelar, …
Qual a definição de paralisia de Todd
é uma paresia pós ictal
Síndrome paraneoplásica no câncer de pulmão Manifestação endócrina
Síndrome de Cushing por secreção ectópica de ACTH
Quais as etiologias de paralisia de Bell
viral, CMV, Herpes, espetei-baar ou idiopática.
Quais as condutas baseadas na pontuação do CURB65
0-1 ambulatorial
2 hospital
3 hospital
4-5 UTI
CURB-65
Qual a definição
C- Confusão mental
U- Ureia >50mg/dl
R FR >30
B - Blood pressure <90/60
65 Idade maior que 65
Qual o distúrbio hidroeletrolítico pós tireoidectomia total?
Hipocalcemia
Quais os achados clínicos da Hipocalcemia?
Sinais de Trousseau e chvostek
Formigamento, tremor e sudorese
Qual o tipo da alteração causada pelo Potássio
Alteração eletrocardiográfica
Qual tipo de alteração causada pelo cálcio?
Alteração de condução (contração muscular)
Quais são os sinais de instabilidade hemodinâmica nas taquiarritmias?
4D
Desmaio
Dispneia
Dor torácica
Diminuição da PA
Qual a conduta em caso de taquiarritmia com instabilidade hemodinâmica?
Cardioversão elétrica
Flutter/TSV 50-100j (Considerar adenosina)
TV com pulso 100J
FA 120-200J
Qual significado de ondas F?
Flutter Atrial serrilhado
Frequência atrial é 3x maior que a ventricular levando a ausência de ondas P.
Taquicardia com ritmo irregular
Fibrilação Atrial (pode ter ondas F)
Taquicardia com ritmo regular sem ondas P
Flutter atrial
Principal causa de base de um Transudato
Mudança da pressão hidrostática
Principal causa de base de um Exudato
Inflamação > permeabilidade vascular
Características dos Exudato
Maior quantidade de fluido e proteína
Característica do Transudato
Maior quantidade Fluido (sem proteína)
Contraindicações absolutas de trombólise
- Hemorragia intracerebral anterior
- Lesão cerebrovascular conhecimda
- ave isquêmico dentro de 3 meses
- suspeita de dissecção de arta
- sangramento ativo ou diátese de -sangramento
- traumatismo facial o cranioencefálico - significativo nos últimos 3 meses
Child Pugh o que faz parte do score?
BEATA
Bilirrubinas
Encefalopatia
Albumina
TP (INR)
Ascite
Quais são as classificações do Child-Pugh?
A 5-6
B 7-9
C 10-15
Delirium Tremens Definição
Sintomas do etilista após abstinência abrupta do álcool
Tremores
Alucinações, ilusões, redução da consciência
Confusão,
Hiperatividade
Conduta delirium tremens
Benzo parenteral + glicose com tiamina (vit B1)
se refratário
fenobarbital ou propofol
Definição de DRC
Tx de filtração reduzida por mais de 3 meses
ou
albuminúria persistente
e/ou alteração renal estrutural
Estágios da DRC Cockcroft-Gault Albuminúria
A1 <30mg/dia
A2 30-300 mg dia
A3 >300mg/dia
Tríade do Parkinson
Bradicinesia + tremor de repouso e/ou rigidez
Estágios da DRC Cockcroft-Gault TFG
G1 - Normal >90
G2 - 60-89
G3a - 45-59
G3b 30-44
G4 - 15-29
G5 - <15
Quadro clínico da reação de Jarisch-Hercheimer
Exacerbação com eritema, dor, prurido, mal estar geral, febre…
** Regride com 12-24h**
Aine e Antipirético (manejo)
Reação de Jarisch-Hercheimer
Reação a primeira dose de penicilina em fase primária ou secundária de sífilis
Medicação para osteoporose que age na formação óssea (osteoblástica)
Análogo do PTH
Teriparatida
Medicações para osteoporose que agem contra reabsorção
Alendronato
Denosumabe
Ácido Zoledrônico
Raloxifeno
Qual medicação indicada para osteoporose grave com alto risco de fratura?
Teriparatida
