Disturbio obstrutivo PED Flashcards
Quais são os critérios de ASMA crítica
pelo menos 1
DISPNÉIA - Sentar curvado para frente sem tolerar deitar
FALA - PALAVRAS, AGITADO
FR - AUMENTADA >30irpm
FC - >120bpm
SpO2 - <90%
PFE <50% do previsto
Qual a conduta na ASMA crítica ?
UTI
Efeitos colaterais da terbutalina
Hipocalemia
Hipertensão sistólica
Tremor
Taquicardia
Critérios da ASMA leve
DISPNÉIA - Ausente
FALA - Sentença Completa
FR - AUMENTADA abaixo de 30irpm
FC - <100bpm
SpO2 - >95%
PEF >80%% do previsto
Sibilância - Moderada ao fim da expiração
Critério Falência respiratória iminente
Consciência - Sonolência
FC - Bradicardia
Musculatura acessória -Respiração toracoabdominal paradoxal
Sibilância - Ausência de sibilância
Pulso paradoxal - Ausência de Pulso paradoxal
Conduta da exacerbação GRAVE
Resgate com,
– Beta-2 Agonista de curta (6 puffs) inalatório com intervalo de 20minutos repetido 3x
Em caso de falha:
– Adicionar Corticoide Oral ou EV (2mg/kg)
– Considerar brometo de ipratópio e ofertar O2
GINA Step 1
Sintomas <2x ao mês
CI (dose baixa) toda vez que o SABA (b2 de curta) for utilizado
GINA Step II
Sintoma mais de 2x ao mês, mas Não diariamente.
CI (dose baixa Diário) + SABA (b2de curta) por demanda
Critérios definidores de controle da ASMA
uso de Beta-2 + de 2x/semana
Sintomas diurnos + de 2x/semana
Despertar noturno
Limitação das Atividades
GINA step III
Sintoma durante o dia (maioria dos dias)
ou
Despertar noturno mais de uma vez na semana
CI + LABA
OU
CI (dose moderada)
OU
terapia de manutenção + alívio com CI + formoterol
GINA Step IV
Sintomas significativos na maioria dos dias
ou
despertar noturno > ou = 1x na semana e Função pulmonar diminuída
CI + beta2 de longa (LABA)
OU
Manutenção + Alívio com CI + formoterol
Paciente Grave qual o dispositivo de suporte de O2
Mascara não reinalante
Alvo SatO2 na emegência
94-98%
Critérios de indicação do Palivizumabe
RN prematuro até 28 semanas e 6 dias, IG até 1 ano
Cardiopatia congênita com repercussão hemodinâmica ou doença pulmonar crônica da prematuridade e até os 2 anos.