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SUS BA > Hipertensão arterial Sistêmica > Flashcards

Hipertensão arterial Sistêmica Flashcards

1
Q

Classificação de acordo com a SBC
Qual a PA ótima

A

Menor que 120/80

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Q

Qual PA normal?

A

Menor que 130/85
Maior que 120/80

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3
Q

QUal a pré-HAS

A

Menor que 140/90

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4
Q

HAS estágio I

A

Maior 140/90
Menor160/100

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5
Q

HAS Estágio II

A

Maior160/100
Menor que 180/110

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6
Q

Has estágio III

A

> ou = 180/110

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7
Q

Quais pacientes são considerados alto risco?

A

HAS estágio III
LOA,
DRC estágio III (TFG <60ml/min/173m2) DM ou
DCV estabelecida

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8
Q

Qual o valor de PA que se deve tentar alcançar em pacientes de alto risco cardiovascular?

A

abaixo de 130/80 não inferior a 120/70 (maior risco de hipotensão postural)

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9
Q

Qual a meta para indivíduos com risco cardiovascular moderado/baixo

A

valores inferiores a 140/90 não inferior a 120/70

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10
Q

Qual o tipo de dieta preconizada para mudança de hábito de vida?

A

DASH

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11
Q

Qual a principal medida não farmacológica?

A

Perda de peso IMC abaixo de 25

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12
Q

Quem deve receber tratamento medicamentoso?

A

HAS II e ou III, HAS I com doença cardiovascular clínica ou

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13
Q

Quais as medicações primárias que mostram reduzir eventos clínicos?

A
  • Diurético tiazídico
  • Bloqueador de canal de cálcio BCC
  • iECA
  • bloqueador do receptor da angiotensina II BRAII
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14
Q

Quais são so diuréticos tiazídicos?

A
  • HCTZ 12,5- 25mg dia (dose única)
  • Clotarlidona 12,5 - 25mg dia (dose única)
  • indapamida
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15
Q

Como os diuréticos tiazídicos agem?

A

Inibindo o cotransportador de cloreto de sódio no túbulo renal distal

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16
Q

Vantagens dos tiazídicos

A

$
Posologia 1x pela manhã
efeito sinérgico com outras drogas

17
Q

Efeitos colaterais dos tiazídicos

A

Hipo camelia, magnesemia, natrmia
Hiper glicemia, lipidemia, uricemia, calcemia
* impotência na clortalidona

18
Q

Quais pacientes não devem usar tiazídicos?

A

hiperuricemia com história de GOTA
DM
Hiperparatireoidismo

19
Q

Quais são os diuréticos de alça?

A

Furosemida 20/80mg dia (evitar toma à noite para evitar nucturia)

20
Q

Quais as indicações de diuréticos de alça?

A

ICC
IR com creatinina >2,5
Edema periférico de causa não cardíaca

21
Q

Quais são os diuréticos poupadores de potássio (inibidores da aldosterona)

A

Eplerenone e espironolactona

22
Q

Efeito colateral dos inibidores da aldosterona

A

Hipercalemia
Ginecomastia

23
Q

Quais são os BCC (bloqueadores do canal de cálcio)

A

Di-hidropiridínico
Anlodipino 2,5 10mg/dia (1-2 doses)
nifedipino 30/60mg dia (1dose)
não di-hidropiridínico (cardiosseletivos)
Verapamil 120/480mg (1dose)
Diltiazem120-540mg (1 dose)

24
Q

IECA

A

Captopril 37,5 - 150mg (3x/dia)
Enalapril 2,5 - 40mg/dia 1-2x/dia

24
Q

ao renal IECA efeito colateral

A

Tosse seca
Hipercalemia
teratogênico
Piora função renal (DRC subjacente, estenose bilateral da artéria renal, cirrose, ICFER (por hipovolemia relativa)

25
Q

Quando suspender o IECA

A

Aumento da creatinina >30% em relação ao basal
Hipercalemia franca

26
Q

BRA Bloqueador do receptor da angiotensina

A

Losartana 25-100mg/dia (uricosúrico)
Valsartana 80 - 320mg/dia
Olmesartana 20-40mg/dia

27
Q

Quais são so efeitos adversos dos BRA?

A

Mesmos do IECA sem tosse seca
Hipercalemia
teratogênico
Piora função renal (DRC subjacente, estenose bilateral da artéria renal, cirrose, ICFER (por hipovolemia relativa)

28
Q

betabloqueadores

A

LOL
1 geração
Propanolo 40 - 160mgdia (hipertensão portal)
2 geração
Atenolol 25-100mg/dia
Bisoprolol 5-20mg/dia (reduz mortalidade na ICFER)
metoprolol 50-100mg/dia (Reduz mortalidade na ICFER)
3 geração
Carvedilol (reduz mortalidade na ICFER)
Nebivolol Menos disfunção erétil

29
Q

Terapia combinada HAS stg1 risco moderado a alto
HAS stg 2/3

A

IECA OU BRA + BCC ou DIU

29
Q

Alfa adrenérgico

A

Medildopa hipertensão na gravidez
Clonidina

30
Q

Alfabloqueadores

A

Prazosina, tansulosina e doxazosina

Hipertenso com hiperplasia benigna de próstata
Feocromicitoma primeira escolha

31
Q

Qual quarto fármaco?

A

Espironolactona

32
Q

Quais pacientes iniciamos com monoterapia?

A

Pré-hipertenso de alto risco
Has stg1 de baixo risco
Idoso frágil/comprometido

33
Q
A
34
Q

Qual distúrbio hidroeletrolítico causado pelo hiperaldosteronismo?

A

HIpocalemia e HIpernatremia

35
Q

Quais os testes iniciais para diagnóstico do hiperaldosteronismo?

A

Dosagem de aldosterona plasmática e atividade renina plasmática
+ Uso de abdome buscando nódulo adrenal

SUS BA (15 decks)

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