QUEMADURAS Flashcards

1
Q

Funciones de la piel

A
protección contra elementos patógenos del medio ambiente. 
controla la temperatura 
identificar al individuo según su raza 
síntesis de vitamina D 
Huellas digitales y huellas plantares
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2
Q

causas de quemaduras

A

escardaduras,químicos,frio,quemaduras eléctricas, quemaduras por llama

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3
Q

clasificación de las quemaduras

A

grado 1 , grado 2 y grado 3

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4
Q

Grado 1

A

son quemaduras producidas basicamente por escardaduras o rayos del sol. estas quemaduras cicatrizan de 10 a 15 días , se manejan con hidratación y analgesia para el dolor

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5
Q

grado 2

A

son aquellas que afectan toda la epidermis y capa superficial la dermis , causa más frecuente es quemadura por agua caliente, dolorosas, enrojecimiento, edema y ampollas o vesículas estas quemaduras cicatrizan de 25 a 35 días

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6
Q

Cómo se diferencian las quemaduras de 2do grado de las de 3er grado

A

En las de 2do grado al presionarlas hay cambio de color de rojo vino a blanco nacarado mientras que las de 3er grado no cambian de color

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7
Q

Grado 3

A

Causa más frecuente : corriente eléctrica de grandes voltajes & las quemaduras por ácido del diablo. Son aquellas que se ha quemado toda la piel, no causan dolor, estas necesitan desbridamiento y colocación de un injerto de piel ( cuchilla especial: dermatomo)

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8
Q

Ahora los cirujanos clasifican las quemaduras

A

quemaduras de espesor parcial y quemaduras de espesor total

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9
Q

manejo de quemaduras

A

Primero se trata como un paciente politraumatizado :
ABC (vías aéreas permeables, ventilación adecuada, canalización)
Luego se calcula el porcentaje de superficie corporal quemada

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10
Q

Los pacientes con quemaduras graves que ameritan ingreso

A
  1. Adulto con quemadura de 2do grado en más de un 30% de la superficie corporal
  2. Niños o ancianos con quemadura de 2do grado en más de 20 % de la superficie corporal
  3. pacientes con quemaduras en áreas sensibles , en cara, ojos,manos, miembros inferiores, vías aéreas y región genito perineal
  4. pacientes que tienen aparte de quemaduras tienen lesions graves
  5. paciente con quemaduras y el paciente con enfermedad crónica
  6. pacientes que tienen quemaduras de las vías respiratorias superiores
  7. pacienes con quemaduras de los miembros que abarque la circunferencia completa
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11
Q

Porcentaje de superficie corporal

A
cabeza y cuello 9%
cada miembro superior 9% 
torax y abdomen anterior 18%
torax posterior y espalda 18%
miembro inferior 18%
genitales 1%
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12
Q

Fórmula que se utiliza para los quemados

A

formula parklan

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13
Q

cómo se calcula la formula para los quemados

A

3 a 5 cc por kg de peso por superficie corporal quemada

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14
Q

manejo de las quemaduras

A

PVC, sonda, vía central
1. anestesia general
2. crema: sulfadiacina de plata
3. gasas
cada 24 horas se desbrida en sala de cirugía
posteriormente se procede a:
1. indicarle antibióticos
2. indicar analgésicos : Nubain ( analgésico fuerte)
3. con una buena anestesia general endovenosa , se desbridan alas áreas y se cubren con antibioticos
4. si las quemaduras son en los miembros superiores o inferiores hay que colocarles una ferula posterior
5. si la quemadura cubre la circuferencia del miembro completa, se debe proceder a una fasciotomía o escarotomía ( donde se realiza una incisión longitudinal para cuando se edematize el músculo no ocasione obstrucción venosa)

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15
Q

Queloide

A

es una cicatriz hipertrófica

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16
Q

complicaciones que matan al paciente quemado ( las más frecuentes)

A
  1. deshidratación , insuficiencia renal
  2. sepsis
  3. insuficiencia respiratoria