QUEMADURAS

Question 1

En las quemaduras por agentes químicos el mecanismo de lesión se debe fundamentalmente a:

Answer 1

Necrosis coagulativa

Question 2

¿Quiénes son los responsables del manejo inicial del gran quemado?

Answer 2

Equipo multidisciplinario

Question 3

¿Cuál es el agente causal que en las quemaduras determina mayor necrosis coagulativa y profunda?

Answer 3

Grasa

Question 4

¿Cómo se encuentra la presión oncótica plasmática en los tejidos quemados?

Answer 4

Muy baja

Question 5

¿Cuál es la conducta inicial para disminuir la profundidad de una quemadura en los primeros minutos?

Answer 5

Irrigación con agua

Question 6

Varón de 62 años, pirotécnico, sufre quemaduras en extremidades y cara por explosión e incendio. Quejumbroso con dificultad respiratoria, tirajes subcostales bilaterales. ¿Cuál es el tratamiento inicial de elección?

Answer 6

Intubación orotraqueal

Question 7

Varón de 29 años con quemadura del 55% de su superficie corporal por explosión de motor y que pierde el conocimiento. ¿Cuál es el tipo de shock más frecuente en este caso?

Answer 7

Shock hipovolémico

Question 8

¿Cuál es el estándar para establecer una idea general de la extensión de las quemaduras?

Answer 8

Palma

Question 9

¿Qué estructuras de la piel están comprometidas en una quemadura de II grado?

Answer 9

Epidermis y Dermis

Question 10

Paciente que acude por presentar una quemadura producida por liquido caliente en muslo, dolorosa, eritematosa y con ampollas. ¿A qué grado de quemaduras corresponde?

Answer 10

2 grado superficial

Question 11

Las quemaduras que comprometen desde la epidermis hasta la zona profunda de la dermis se clasifican como de:

Answer 11

2 grado profundo

Question 12

¿Por qué se caracterizan las quemaduras de tercer grado?

Answer 12

Daño nervioso

Question 13

Mujer de 40 años, de 60 kg de peso, sufre quemaduras de II y III grado, en un 40% de superficie corporal. ¿Qué volumen de NaCl al 0.9% en ml debe recibir en las primeras 8 horas (formula de Evans)?

Answer 13

1cc * Kg * Superficie
16040: 2400
1200: 8h
1200: 16h

Question 14

Varón de 32 años, 70 kg de peso con quemaduras de tercer grado y 20% de superficie corporal; según formula de Parkland requiere de 2800 mL. De suero fisiológico en las primeras 8 horas se deben de pasar… mL.

Answer 14

1400 cc

Question 15

Padre de familia de 29 años sufre quemaduras al salvar a su hijo de un incendio. Ambas extremidades superiores e inferiores y el área anterior del pecho superior presentan quemaduras extensas de 3° grado. FC: 120x’, FR:28x’, PA: 90/60. El reemplazo de líquidos parenterales es la base del tratamiento. ¿Cuál es el mejor indicador de respuesta a la hidratación en este paciente?

Answer 15

Diuresis >0.5 cc/kg/hora

Question 16

La principal causa de muerte en pacientes gran quemados por causa térmica se debe a:

Answer 16

Inicial o precoz: Shock hipovolémico
Tardío: Sepsis

Question 17

Formula de Parkland

Answer 17

Si SCQ >20% a partir de grado II
4cc * Kg * Superficie
Primeras 8h: 50%
Siguientes 16h: 50%

Question 18

Medidas a realizar en grado I

Answer 18

Enfriar la quemadura
Control del dolor
Vacuna antitetánica

Question 19

Medida a no realizar en grado I

Answer 19

Profilaxis antibiótica