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CIRUGÍA GENERAL PEPAS > PATOLOGÍA GÁSTRICA > Flashcards

PATOLOGÍA GÁSTRICA Flashcards

1
Q

Paciente de 65 años de edad presenta epigastralgia, dispepsia postprandial y baja de peso. En el examen físico se encuentra adenomegalia supraclavicular izquierda. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A

Cáncer de estómago

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2
Q

Localización más frecuente del cáncer de estómago:

A

Antro

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3
Q

¿Qué grupo sanguíneo tiene una relación con el aumento del riesgo de desarrollar adenocarcinoma gástrico?

A

Grupo A (Relación con cáncer Tipo difuso)

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4
Q

¿Qué factor disminuye el riesgo de padecer cáncer gástrico?

A

Aspirina

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5
Q

Dentro de la clasificación de grupos
ganglionares regionales del estómago. ¿A qué grupo ganglionar pertenece el grupo de la arteria gástrica izquierda?

A

7

Grupo I: 1 - 6
Grupo II: 7 - 11

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6
Q

La escuela japonesa ha dividido la
diseminación ganglionar del cáncer gástrico en 4 niveles. En el segundo nivel se encuentran comprendidos los grupos ganglionares:

A

7 - 11

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7
Q

¿Cuál es el examen de elección para detectar lesiones metastásicas en cáncer gástrico?

A

Tomografía de torax - abdomen - pelvis, con contraste

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8
Q

En un paciente con cáncer gástrico, ¿Cuál de los siguientes estadios es de peor pronóstico?

A

Siempre mirar metástasis
Ejemplo: T1N1M1

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9
Q

En la estadificación (TNM) del cáncer gástrico, el T1b corresponde a la neoplasia que invade:

A

Submucosa

Cáncer temprano llega a submucosa
A: Mucosa
B: Submucosa
Despues de submucosa viene el Cancer avanzado (Escala de Borrmann)

Tto endoscópico: Ca. temprano, no ganglios positivos, <2cm

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10
Q

Cirugía de elección para un cáncer gástrico Borman I antral:

A

Gastrectomía Subtotal con resección D2

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11
Q

Varón de 40 años portador de una úlcera gástrica maligna en la región antral. Es sometido a una gastrectomía subtotal Billroth II. Hace aproximadamente
dos semanas, luego de 2 horas de la ingesta de alimentos presenta: epigastralgia seguida de náuseas, vómitos y diarrea explosiva que se acompañan de palpitaciones, taquicardia y diaforesis. ¿Cuál sería la primera posibilidad diagnóstica?

A

Dumping precoz

  • > 2h + no diarrea: Dumping tardío
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12
Q

¿Cuál es el margen ideal de seguridad en una gastrectomía subtotal en un paciente con carcinoma antral?

A

6cm

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13
Q

¿Cuál es el trastorno metabólico más frecuente después de una gastrectomía?

A

Anemia carencial

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14
Q

¿Cómo se denomina el tumor que se origina en las células intersticiales de Cajal?

A

Tumor de Gist

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15
Q

La localización más frecuente de malformación vascular tipo DIEULAFOY es:

A

Estómago

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16
Q

¿Cuál de los tumores del páncreas está en relación con el síndrome de Zollinger – Ellison?

A

Gastrinoma

17
Q

¿Cuál es la localización más frecuente de los linfomas en el aparato digestivo?

A

Estómago

18
Q

Varón de 40 años, ha presentado cuadros repetitivos de gastritis. Endoscopia: H. pylori (+) y presencia de una masa tumoral de 5cm de diámetro ubicado en antro gástrico. Biopsia: linfoma de baja malignidad. ¿Cuál es la conducta terapéutica mas apropiada?

A

QT

Si no responde: Cx

19
Q

En la enfermedad úlcero – péptica, es indicación para realizar una vagotomía ultra selectiva?

A

Verdadero

1) Vagotomía ultra selectiva
2) Cirugía con menor recidiva: Vagotomía troncular + Antrectomía + Billroth II

20
Q

Varón de 45 años presenta dolor abdominal crónico con diagnóstico de úlcera péptica sin respuesta a tratamiento médico. Ha recibido varias series de terapia por Helicobacter pylori. ¿Cuál es la indicación quirúrgica recomendable para evitar mayor recurrencia?

A

Vagotomía troncular + Antrectomía + Billroth II

21
Q

Manifestación clínica más frecuente de cáncer de estómago

A

Asintomática

22
Q

Cirugía de elección para un cáncer gástrico en cuerpo o fondo o cardias:

A

Gastrectomía total

23
Q

Cuantos ganglios se sacan del estomago y colon respectivamente:

A

15 y 12

CIRUGÍA GENERAL PEPAS (13 decks)

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