PERFORACIÓN Y PERITONITIS Flashcards
¿Cuál de las siguientes patologías es la causa más frecuente de abdomen agudo médico?
Pancreatitis
Paciente con dolor abdominal agudo y sospecha de neumoperitoneo. De los De los siguientes exámenes, ¿Cuál es de
elección para confirmar el diagnóstico?
Rx de torax y abdomen de pie y decubito
Paciente varón con dolor abdominal desde hace 8 horas. Examen físico: dolor abdominal difuso, con pérdida de la matidez hepática. Radiografía de abdomen: signo de alas de gaviota. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Ulcera peptica perforada
Varón de 65 años, con diagnóstico de úlcera duodenal perforada de 48 horas de evolución. ¿Cuál es la operación de elección?
Parche de graham
Mujer de 42 años, con artritis reumatoidea en tratamiento irregular con AINES, hace 8 horas dolor abdominal intenso en epigastrio que dificulta la respiración y sensación nauseosa. Examen: PA: 100/60 mmHg, FR: 28X’, T° 36.7°C, abdomen: distendido y dolor difuso a la palpación, signo de Blumberg (+) Mc.Burney (+), RHA: ausentes. Rx tórax: Niveles hidroaéreos debajo de ambos hemidiafragmas. ¿Cuál es el probable diagnóstico?
Ulcera peptica perforada
Mujer de 60 años, con insuficiencia valvular aórtica en tratamiento. Ingresa a emergencia por dolores cólicos intensos en mesogastrio desde hace 24 horas, acompañado de náuseas y vómitos alimentarios. Rx abdomen: neumatosis intestinal y gas en la vena porta. Examen: signos peritoneales difusos. ¿Cuál es la sospecha diagnóstica?
Trombosis o Isquemia mesentérica
Dato: Patología cardiaca + Aire en tripa
Causa probable: coágulo
Arteria implicada: Mesentérica superior
A que ulcera le hago biopsia, a la gastrica o duodenal?
Gástrica
Tipo de ulcera peptica que le realizo puntos X
Hemorrágica
En la colitis isquémica que arteria se ve afectada y que clinica produce:
Mesentérica inferior - Hemorragia digestiva baja
