PATOLOGÍA COLÓNICA Flashcards

1
Q

Varón de 60 años, acude por dolor abdominal y signos de shock. Ingresa a sala de operaciones, evidenciándose necrosis de colon izquierdo. ¿Qué arteria se encuentra comprometida?

A

Mesentérica inferior

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2
Q

¿Cuál es la localización más frecuente de pólipos en el aparato digestivo?

A

Colon

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3
Q

Mujer de 52 años, desde hace 6 meses dolor abdominal y alteración del ritmo defecatorio. Antecedentes: madre con poliposis adenomatosa familiar. Thevenon y parásitos en heces negativos, Reacción inflamatoria: leucocitos de 1-10 x campo. ¿Qué examen es el indicado?

A

Colonoscopia

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4
Q

Varón de 75 años acude por baja de peso, alternancia de diarrea y estreñimiento y hemorragia digestiva baja. ¿cuál es la otra posibilidad diagnóstica?

A

Cáncer de colon

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5
Q

Una de las características clínicas del cáncer de colon derecho, que sirve como elemento clínico de sospecha es:

A

Anemia

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6
Q

La forma más adecuada de efectuar el seguimiento posoperatorio para detectar la recurrencia del cáncer de colon es:

A

CEA + COLONOSCOPIA

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7
Q

Paciente de 50 años que hace un mes presenta pérdida de peso, astenia, anorexia, estreñimiento y dolor abdominal inferior. Examen: dolor discreto en flanco izquierdo, Colonoscopia: lesión ulcerada en la flexura esplénica del color, Biopsia: adenocarcinoma ¿Cuál es el tratamiento quirúrgico?

A

Hemicolectomia izquierda extendida

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8
Q

En la resección anterior baja del cáncer rectal. ¿Qué factor está relacionado a una baja recurrencia local?

A

Extirpación del mesorecto (Porque tiene ganglios)

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9
Q

¿Cuál es la ubicación más probable del cáncer colorrectal que evoluciona con metástasis ósea, pulmonar y/o cerebral en ausencia de metástasis hepática?

A

Recto inferior

Notas:
- Recto superior: Vena Portal (Hígado)
- Recto inferior: Cava inferior (Cerebro, hueso, pulmón)

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10
Q

Mujer de 60 años diagnosticada de cáncer de colon izquierdo, en el estadiaje clínico y por tomografía se detecta metástasis única en el lóbulo derecho hepático. Este hallazgo en relación al tratamiento:

A

1) Metástasis (Vía aerea, luego abdomen, ……)
2) Cólon

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11
Q

En la descripción por anatomía patológica del estado de un tumor después de la resección quirúrgica. La eliminación de la enfermedad macroscópica con bordes quirúrgicos comprometidos corresponde a una resección:

A

R0: Macro -, Micro -
R1: Macro -, Micro +
R2: Macro +, Micro +

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12
Q

¿Cuál es la característica anatómica de los divertículos adquiridos? Señale lo CORRECTO:

A

Diverticulo falso (No tiene paredes)

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13
Q

La mayoría de pacientes con diverticulosis colónica son asintomáticos, pero en aquellos que los presentan, el síntoma más frecuente es:

A

Dolor

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14
Q

Paciente de 74 años, que es atendido en Emergencia por sangrado intestinal bajo masivo. La causa más frecuente del sangrado es:

A

Diverticulosis

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15
Q

¿Cuál es el examen auxiliar más importante para el diagnóstico de diverticulitis colónica?

A

TAC con contraste

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16
Q

Paciente con dolor en fosa iliaca izquierda y masa palpable, con diagnostico probable de diverticulitis aguda ¿qué examen está contraindicado?

A

Colonoscopia, Rx con enema baritado

17
Q

Mujer de 65 años que presenta dolor abdominal en fosa iliaca izquierda y alza térmica. Examen: Dolor a la palpación, resistencia y masa palpable en hemiabdomen izquierdo. TAC: absceso retroperitoneal. Según la clasificación de Hinchey, ¿A qué tipo de diverticulitis corresponde?

A

II

18
Q

¿Cuál es el tratamiento de una diverticulitis con absceso pélvico, en un paciente en buen estado general sin peritonitis?

A

ATB + Drenaje

19
Q

¿Cuál es la operación de elección en una diverticulitis sigmoidea complicada con peritonitis generalizada (Hinchey IV)?

A

Resección + Hartmann

20
Q

¿Cuál es el órgano que más comúnmente tiende a fistulizar en la diverticulitis?

A

Colon - vesical