Queimaduras Flashcards
A Regeneração da pele se dá a partir de quais estruturas?
Anexos da pele
Características da Queimadura de 1º Grau
- Acomete somente epiderme
- QC= Eritema, Calor, Dor
- S/ repercussão sistêmica
- Regride sem deixar cicatrizes
- Evolui com descamação em poucos dias
Características da Queimadura de 2º Grau
- Epiderme + Parte da derme
- QC = BOLHAS!! Calor + Dor + Rubor + Edema
- Regenera dentro de 2 a 4 semanas
- Pode deixar sequelas – cicatriz, discromias
Características da Queimadura de 3º Grau
- Todas as camadas de pele + tecidos adjacentes
- Indolor
- Aspecto Marrom/branco, seco, duro e inelástico
- Não regenera sozinho
- Pode fazer contraturas
A causa mais comum de morte em incêndios é a Hipóxia. V ou F?
VERDADEIRA
Sinais de Lesão Inalatória
- Queimadura em Face
- Queimadura em tórax
- Queimadura em cílios e vibrissas
- Escarro Carbonáceo
- Estridor
- Rouquidão
Em queimados, é importante oferecer oxigênio a 100% para reduzir a carboxihemoglobina a < 20%. V ou F?
VERDADEIRO
Local da incisão de escarotomia no tórax
Linha axilar anterior bilateral e interligar ambas com incisão transversa ao nível de rebordo costal
Débito urinário alvo no pcte qqueimado
DU Adultos: 0,5 – 1 mL/kg/h
DU Crianças: 1 mL/kg/h
DU Lactente: 2mL/kg/h
Fórmula de Parkland e Ritmo de infusão
2-4 mL X SCQ % X Peso (kg)
- > Infundir metade nas primeiras 8 horas
- > Infundir metade nas próximas 16 horas
- > Usa Ringer Lactato!
Volume em mL usado na fórmula de Parkland de acordo com paciente com:
a. > 14 anos
b. < 14 anos ou < 30 kg
c. Queimadura elétrica
a. > 14 anos = 2 mL
b. < 14 anos ou < 30 kg = 3 mL
c. Queimadura elétrica = 4 mL
A forma mais confiável de estimar a superfície corporal queimada é através da ____________
(Regra dos 9 de Wallace / Regra de Lund Browden)
A forma mais confiável de estimar a superfície corporal queimada é através da REGRA DE LUND BROWDEN
Regra dos 9 de Wallace para adultos. Qual a % de cada segmento abaixo?
a. Cabeça
b. Tronco
c. Membro Superior
d. Membro Inferior
e. Períneo
a. Cabeça = 9%
b. Tronco = 36% (F + D)
c. Membro Superior = 9%
d. Membro Inferior = 18%
e. Períneo = 1%
Regra dos 9 de Wallace para crianças. Qual a % de cada segmento abaixo?
a. Cabeça
b. Tronco
c. Membro Superior
d. Membro Inferior
e. Períneo
a. Cabeça = 18%
b. Tronco = 18%
c. Membro Superior = 9%
d. Membro Inferior = 13,5%
e. Períneo = 1%
Principal complicação e causa de morte no pcte queimado
Infecção
Úlcera de estresse – Epônimo
Úlcera de Curling
Aporte calórico do queimado pela fórmula de Curreri Luterman
25 kcal / kg de peso + 40 kcal x SCQ
-> Se criança: 40 a 60 kcal/ kg
OBS: Ingesta proteica deve ser de 2,5 a 3 g/kg/d
Resistência dos tecidos à eletricidade em ordem decrescentes
Osso > músculo > Nervos > Vasos
Antibióticos sistêmicos são indicados somente se infecção comprovada. V ou F?
VERDADEIRO! Sem indicação de profilaxia
Indicações de Transferência a CTQ (9)
- Queimadura de 2º e 3º graus > 10% SCQ
- 2º e 3º graus em áreas nobres (mãos, períneo, face, pés, genitália, articulações maiores)
- 3º grau em qualquer idade
- Queimadura elétrica e/ou química
- Lesão inalatória
- Queimadura circunferencial
- Pcte com comorbidades
- Queimadura associada a trauma
- Hospital sem estrutura ou profissionais especializados
Toxoide tetânico deve ser administrado a todos. V ou F?
Verdadeiro
Devantagens / Efeitos colaterais da Sulfadiazina de Prata
- Neutropenia
2. Lesão córnea
Desvantagens / Efeitos Colaterais do Acetato de Mafenida
- Dor
- Inibe a anidrase carbônica pulmonar
- Hipocalemia
Desvantagens / Efeitos colaterais do Nitrato de Prata
- Pouca penetração em escaras
- Descolore a ferida
- Hiponatremia e Hipocalemia
- Precisa ser trocada várias vezes ao dia
