quadri clinici patologici Flashcards

1
Q

da che cosa dipendono i sintomi

A
  • Dalla sede di esordio,
  • Effetto massa e sostituzione del tessuto sano,
  • Alterate attività funzionali proprie delle cellule neoplastiche
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2
Q

clinica, da che cosa è caratterizzata

A
  • Produzione di immunoglobuline
  • Attivazione di un importante azione osteolitica
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3
Q

DA CHE COSA PUO’ ESSERE SOSPETTATA LA PRESENZA DI UN LINFOMA

A
  • Caratteri di un linfonodo ingrossato, linfonodo non dolente di diametro superiore ai 2 cm in assenza di una condizione di stimolazione fisiologica
  • Presenza di sintomi soggettivi,
  • Rilievi laboratoristici,
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4
Q

sintomi soggettivi

A
  • Sudorazione notturna,
  • Febbre serotina,
  • Perdita di peso
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5
Q

rilievi lab

A
  • Alterazione indici di flogosi,
  • Aumento di ldh,
  • Presenza di immunoglobuline nel siero
  • Aumento della beta 2 microglobulina
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6
Q

come si esegue diagnosi def

A
  • Diagnosi per biopsia incisionale su masse interessanti il mediastino od il retroperitoneo
  • Esame citologico su materiale ottenuto da ago apirato,
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7
Q

localizzazione tumorale

A
  • Linfomi b, aree b dipendenti del linfonodo o della milza
  • Linfomi t, aree paracorticali o t dipendenti,
  • Linfomi splenici, milza, fegato, midollo emopoietico
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8
Q

diagnosi

A
  • Materiale diagnostico, linfonodo sospetto o tessuto infiltrato,
  • Nelle forme sistemiche si ha un’ elevata tendenza alla localizzazione ossea o alla leucimizzazione, tessuto da indagare è tessuto osseo
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9
Q

parametri da indagare in sedi di biopsia linfonodale

A

1 morfologia ed organizzazione linfonofo
parametri immunofenotipici
parametri morfologici relativi alle cc neoplastiche

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10
Q

morfologia ed organizz linfonodo

A
  • Infiltrazione,
  • Diffusa o localizzata,
  • Zone di sovversione,
  • Può essere presente sostituzione nodulare
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11
Q

parametri morfologici relativi alle cc neoplastiche

A
  • Popolazione cellulare neoplastica monomorfa od eterogenea,
  • Cellule immature di tipo linfoblastico
  • Cellule simili al piccolo linfocita circolante, cellule del mantello o della zona marginale del follicolo
  • Cellule atipiche e pleomorfe
  • Cellule con aspetti di differenziazione secretiva, simili alle plasmacellule,
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12
Q

parametri immunofenotipici

A
  • Classificabili sulla base dell’espressine di determinati antigeni , di membrana, citoplasmatici, nucleari,
  • Profilo antigenico di u linfoma dipende dallo stadio differenziativo normale,
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13
Q

come identificare i caratteri immunofenotipici

A
  • Tecniche immunofenotipiche
  • Tipizzazione immunofenotipica in sospensione cellulare,
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14
Q

definizione monoclonalità del processo

A
  • Riarrangiamento avviene in genere prima che mutazioni oncogenetiche comportino la trasformazione neoplastica di un elemento linfoide,
  • Condizione di monoclonalità
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15
Q

identificazione danno genetico , utilità

A
  • Danno genetico può essere patognomico, o non
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16
Q

ulteriori fattori a suffragio diagnosi

A
  • Incidenza di 15 casi su 100 000
  • 80 85% linfomi b, 10 15% linfomi t , linfomi a cc nk sono rari
17
Q

clinica

A
  • Anemia e piastrinopenia si riscontrano solo raramente ed in fasi comunque avanzate della malattia, localizzazione ossea e sostituzione midollare
18
Q

complicanze

A
  • Deficit funzione cd4 helper, caratterizzante aids, si sviluppa a seguito di immunodeficienze acquisite
19
Q

stadiazione, da che cosa dipende clinica e prognosi linfoma

A
  • Dal tipo istologico,
  • Diffusione
  • Massa di tessuto neoplastico, si usano schemi di stadiazione,
20
Q

tipi lnh,

A

a cc mature
a cc immature

21
Q

tipi a cc mature

A
  • LEUCEMIA LINFATICA CRONICA O LINFOMA A PICCOLI LINFOCITI
  • LINFOMA A CELLULE DELLA ZONA MARGINALE, EXTRANODALE
  • LINFOMA A CELLULE DELLA ZONA MARGINALE, SPLENICO O NODALE
22
Q

tipi a cc immature

A
  • LEUCEMIA LINFOMA LINFOBLASTICA ACUTA B
  • LEUCEMIA LINFOMA LINFOBLASTICA ACUTA T
  • DEFINIZIONE LINFOMA NON HODGKIN A CELLULE IMMATURE, Neoplasia dei blasti linfoidi, cellule immature, ma già orientati verso la linea differenziativa
23
Q

tipi di cc infoma leucemia linfob a cc immature b

A
  • Cellule linfoidi immature,
  • Piccole medie dimensioni,
  • Piccolo linfocita memory
  • Centroblasto od immunoblasto, cellula media
24
Q

immunoistochimica

A
  • IgM, raramente IgA o IgG,
  • Restrizione monoclonale per la catena leggera
  • Cd5 cd10, cd23 negativi,
  • Esprimono marcatori di linea quali cd20 e cd79 a
  • Possono essere cd11c e cd43 positivi