Qcm Tutorat 2023 Part 2 Flashcards

1
Q

Un médicament administré par voie orale doit être mis en solution dans le milieu gastro-intestinal

A

Vrai

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Q

Les médicaments peptidiques peuvent être administré par voie orale

A

Faut jamais

En effet, l’insuline par exemple sont particulièrement sensible à la dégradation et ne peuvent pas être administré par voie oral

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3
Q

Après mise en solution, le médicament traverse la membrane des entérocytes par diffusion active.

A

Faux passive

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4
Q

L’épithélium mince de la bouche favorise l’absorption

A

Vrai

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5
Q

L’absorption se fait majoritairement au niveau de l’estomac

A

Faux l’intestin grêle

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6
Q

L’albumine fixe principalement les médicaments acides faibles

A

Vrai

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7
Q

La fixation protéique est un facteur limitant la filtration glomérulaire des médicaments

A

Vrai

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8
Q

L’affinité des médicaments pour les protéines plasmatiques est quantifiée par le pourcentage de
fixation

A

Vrai

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9
Q

La fixation des médicaments aux protéines plasmatiques est réversible

A

Vrai

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10
Q

Les médicaments fixés aux protéines plasmatiques sont pharmacologiquement inactifs

A

Vrai cette inactivité est temporaire

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11
Q

À propos des grandes étapes de pharmacocinétique

La taille du médicament n’a aucun effet sur son absorption

A

Faux plus la masse molaire est élever , plus la vitesse d’absorption sera faible

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12
Q

À propos des grandes étapes de pharmacocinétique

L’effet de premier passage hépatique est une perte de médicament par métabolisme

A

Vrai

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13
Q

À propos des grandes étapes de pharmacocinétique

Le médicament lipophile sera facilement excrété

A

Faux hydrophile

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14
Q

À propos des grandes étapes de pharmacocinétique

Le cycle entéro-hépatique s’observe majoritairement pour les médicaments métabolisés par sulfoconjugaison

A

Faux par glucuronoconjugaison

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15
Q

À propos des grandes étapes de pharmacocinétique

Les médicaments peuvent être excrété par l’air expiré

A

Vrai aussi que la sueur , larmes et lait maternel

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16
Q

Vous prescrivez un médicament en perfusion IV continue. Ce médicament a une clairance totale d’élimination de 7L/h, une demi-vie de 1h. La concentration désirée à l’état d’équilibre est de 10 mg/L. Indiquer la (ou les) proposition(s) exacte(s) :

A- L’état d’équilibre est atteint 5h après le début de la perfusion

B- Le volume de distribution du médicament est de 10L

C- Le débit de perfusion doit être de 70 mg/h

D- 3heures après l’arrêt de la perfusion, la concentration plasmatique sera de 2,5 mg/L

E- Pour atteindre d’emblée la concentration souhaitée à l’état d’équilibre, il faut doubler le débit de perfusion pendant les 3 premières heures de traitement

A

A) vrai
B)vrai
C)vrai
D)faux c’est plus élever
E) faux

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17
Q

Cette protéines intervenant dans le devenir des médicaments est- elle inductibles

Le CYP3A4

A

Vrai

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18
Q

Cette protéines intervenant dans le devenir des médicaments est- elle inductibles

Le CYP2D6

A

Vrai

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19
Q

Les UDP-glucuronyltransférases (UGTs)

Cette protéines intervenant dans le devenir des médicaments est- elle inductibles

A

Vrai

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20
Q

Cette protéines intervenant dans le devenir des médicaments est- elle inductibles

La P-glycoprotéine (P-gp)

A

Faux

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21
Q

Cette protéines intervenant dans le devenir des médicaments est- elle inductibles

Le CYP2C9

A

Vrai

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22
Q

Parmi ceffe formes pharmaceutiques suivantes se désagrège t- elle dans l’estomac :

Les glossettes

A

Faux les glossettes sous la langue

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23
Q

Parmi ceffe formes pharmaceutiques suivantes se désagrège t- elle dans l’estomac :

Les comprimés effervescents

A

Faux dans u. Verre d’eau

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24
Q

Parmi ceffe formes pharmaceutiques suivantes se désagrège t- elle dans l’estomac :

Les comprimés gastro-résistants

A

Faut car il résiste au sucs gastriques et se désagrège dans l’intestin

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25
Q

Parmi ceffe formes pharmaceutiques suivantes se désagrège t- elle dans l’estomac :

Les comprimés nus

A

Vrai

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26
Q

Parmi ceffe formes pharmaceutiques suivantes se désagrège t- elle dans l’estomac :

Les comprimés dispersibles

A

Faut, il se désagrège dans l’eau

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27
Q

A propos des médicaments

Il faut attendre 5 demi-vies pour atteindre l’état d’équilibre.

A

Vrai !

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28
Q

A propos des médicaments

Si l’on raccourcit les intervalles de prises d’un médicament, l’efficacité sera d’autant meilleure car le médicament sera plus concentré dans le sang.

A

Faux grand risque d’accumulation

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29
Q

À propos des médicaments
Peu importe si le médicament est temps-dépendant ou concentration-dépendant, la posologie sera la même.

A

Faux car il faut adapter la posologie pour chaque type de médicaments et pour chaque individu

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30
Q

À propos des médicaments

C’est au bout de 5 demi-vies que l’on considère que le médicament a été éliminé de l’organisme.

A

Vrai

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31
Q

À propos des médicaments

Un médicament à cinétique non linéaire sont plus faciles à prescrire que ceux à cinétique linéaire.

A

Faux c’est le contraire, car les médicaments à cinétique linéaire sont plus faciles à prescrire car les concentration du médicament sont proportionnels à la dose administrer

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32
Q

A l’état d’équilibre, le pourcentage de fluctuation des concentrations plasmatiques d’un médicament administré par voie orale dépend

De sa fixation aux protéines plasmatiques

A

Faux car à l’état d’équilibre, les concentration plasmatique son constante

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33
Q

A l’état d’équilibre, le pourcentage de fluctuation des concentrations plasmatiques d’un médicament administré par voie orale dépend

De la dose administrée à chaque prise

A

Faux car elle est indépendante de la dose

34
Q

A l’état d’équilibre, le pourcentage de fluctuation des concentrations plasmatiques d’un médicament administré par voie orale dépend

Du rythme d’administration du médicament par rapport à sa demi-vie d’élimination

35
Q

A l’état d’équilibre, le pourcentage de fluctuation des concentrations plasmatiques d’un médicament administré par voie orale dépend

De sa biodisponibilité

36
Q

A l’état d’équilibre, le pourcentage de fluctuation des concentrations plasmatiques d’un médicament administré par voie orale dépend

De ses voies d’administration

37
Q

Concernant les facteurs de variabilité de la réponse à un médicament

Les comprimés sont interdits jusqu’à l’âge de 6 ans

A

Vrai à cause des risques de fausses routes 

38
Q

Concernant les facteurs de variabilité de la réponse à un médicament

La variabilité de la réponse peut être d’origine environnementale

39
Q

Concernant les facteurs de variabilité de la réponse à un médicament

L’obésité influence l’élimination et la distribution du médicament

40
Q

Concernant les facteurs de variabilité de la réponse à un médicament

L’administration chronique d’alcool induit une augmentation de la concentration en cytochrome
P450

41
Q

Concernant les facteurs de variabilité de la réponse à un médicament

En pédiatrie, les médicaments prescrits sont des médicaments concus pour les adultes

42
Q

Chez les personnes âgées , la modification pharmacocinétiques, observer est

Une diminution de l’élimination rénale des médicaments

43
Q

Chez les personnes âgées , la modification pharmacocinétiques, observer est

Une diminution significative de la biodisponibilité des médicaments après administration orale

44
Q

Chez les personnes âgées , la modification pharmacocinétiques, observer est

Une augmentation du volume de distribution des médicaments liposolubles

A

Faux au contraire une diminution

45
Q

Chez les personnes âgées , la modification pharmacocinétiques, observer est

Une augmentation de la demi-vie d’élimination de nombreux médicaments

A

Vrai car le médicament va prendre plus de temps à être éliminé

46
Q

Chez les personnes âgées , la modification pharmacocinétiques, observer est

Une diminution de l’activité des enzymes de glucuronoconjugaison

47
Q

L’angiotensine Il est un puissant vasodilatateur, action qui augmente la pression artérielle

A

Faux c’est vasoconstricteur ce qui va augmenter la pression artérielle

48
Q

Le hasard de la découverte est basé sur l’exploitation d’effets observés

49
Q

Le minoxidil qui est un antihypertenseur, s’accompagne d’effets comme l’hypertrichose

50
Q

La non sélectivité d’une propriété pharmacologique peut devenir un atout

51
Q

Parmi les études pharmaco-toxicologiques suivantes est- elle obligatoire lors du développement préclinique d’un médicament ?

Phototoxicité

A

Faux car c’est non spécifié

52
Q

Parmi les études pharmaco-toxicologiques suivantes est- elle obligatoire lors du développement préclinique d’un médicament ?

Mutagénicité

53
Q

Parmi les études pharmaco-toxicologiques suivantes est- elle obligatoire lors du développement préclinique d’un médicament ?

Etude de cancérogénicité

54
Q

Parmi les études pharmaco-toxicologiques suivantes est- elle obligatoire lors du développement préclinique d’un médicament ?

Toxicité pour la reproduction

55
Q

Parmi les études pharmaco-toxicologiques suivantes est- elle obligatoire lors du développement préclinique d’un médicament ?

Susceptibilité à l’usage détourné

A

Faux, non spécifié

56
Q

Au cours du développement préclinique d’un médicament, l’étude de trois doses de la substance étudiée est requise

Pour les études de toxicité aigüe

A

Faux pour la toxicité subaiguë

57
Q

Au cours du développement préclinique d’un médicament, l’étude de trois doses de la substance étudiée est requise

Pour l’évaluation des conséquences sur la fertilité

58
Q

Au cours du développement préclinique d’un médicament, l’étude de trois doses de la substance étudiée est requise

Pour les études de toxicité chronique

59
Q

Au cours du développement préclinique d’un médicament, l’étude de trois doses de la substance étudiée est requise

Pour les études de carcinogénicité

60
Q

Au cours du développement préclinique d’un médicament, l’étude de trois doses de la substance étudiée est requise

Pour l’évaluation des conséquences sur l’allaitement

A

Faux pour escalade de dose

61
Q

concernant le développement clinique,

Les essais de phase I sont réalisés sur des petits effectifs de volontaires sains masculins et féminins

A

Faux uniquement masculin

62
Q

Concernant le développement clinique

Les essais de phase III sont appelés études pivots

A

Faux de pilotes

63
Q

Concernant le développement clinique

Après obtention du brevet, l’AMM donne l’exclusivité de commercialisation au labo pour une duré de 20 ans

64
Q

Concernant le développement clinique

Les essais de phase Il évaluent la relation dose-effet

65
Q

Concernant le développement clinique

En groupes parallèles : un groupe de patients reçoit le traitement A et un autre groupe le traitement
B

66
Q

Les essais de phase II se nomme les études pivot

A

Faux pilot

67
Q

Les études de pharmaco-épidémiologie

Ont pour but de démontrer l’efficacité du médicament

A

Faux elles ont pour but de décrire comparer et quantifier un risque chez patients

68
Q

Les études de pharmaco-épidémiologie

Peuvent être demandées par l’AFSSAPS

69
Q

Les études de pharmaco-épidémiologie

Nécessitent l’autorisation d’un comité de protection des personnes

70
Q

Les études de pharmaco-épidémiologie

Sont utilisées pour la réévaluation du service médical rendu

71
Q

Les études de pharmaco-épidémiologie

Reposent sur des études observationnelles

72
Q

Concernant les autorisations temporaires d’utilisation (ATU),

Elles sont délivrées par l’ANSM

73
Q

Concernant les autorisations temporaires d’utilisation (ATU)

Elles concernent des médicaments ne bénéficiant pas d’une AMM

74
Q

Concernant les autorisations temporaires d’utilisation (ATU)

L’ATU dite nominative est délivrée à la demande du médecin prescripteur

75
Q

Concernant les autorisations temporaires d’utilisation (ATU)

L’ATU dite de cohorte est délivrée à la demande du titulaire des droits d’exploitation

A

Faux a la demande du laboratoire

76
Q

Concernant les autorisations temporaires d’utilisation (ATU)

Les médicaments en ATU peuvent faire l’objet d’une publicité auprès des professionnels de santé

77
Q

Pour qu’un médicament dispensé en officine de ville soit remboursé par l’Assurance maladie, il faut que ce médicament ait

Eté évalué par la Commission de transparence de l’HAS

78
Q

Pour qu’un médicament dispensé en officine de ville soit remboursé par l’Assurance maladie, il faut que ce médicament ait

Eté démontré comme apportant une amélioration importante du service médical rendu (ASMR)

79
Q

Pour qu’un médicament dispensé en officine de ville soit remboursé par l’Assurance maladie, il faut que ce médicament ait

Un taux de remboursement fixé par le Comité Economique des Produits de Santé (CEPS)

A

Faux car le prix du médicament est fixée, par le ministre des solidarités et de la santé et celui de l’économie

80
Q

Pour qu’un médicament dispensé en officine de ville soit remboursé par l’Assurance maladie, il faut que ce médicament ait

Fait l’objet d’une prescription médicale

81
Q

Quel(s) est (ou sont) le(s) paramètre(s) pharmacocinétique(s) dont la (les) valeur(s) sera (seront) différente(s) pour un même principe actif administré à la même posologie sous la forme d’un comprimé et d’un sirop?

A. F
B. Cit
C. Vd
D. Tmax
E. SSC (ou AUC)

82
Q

Note 89