Qcm Tutorat 2023 Part 2 Flashcards
Un médicament administré par voie orale doit être mis en solution dans le milieu gastro-intestinal
Vrai
Les médicaments peptidiques peuvent être administré par voie orale
Faut jamais
En effet, l’insuline par exemple sont particulièrement sensible à la dégradation et ne peuvent pas être administré par voie oral
Après mise en solution, le médicament traverse la membrane des entérocytes par diffusion active.
Faux passive
L’épithélium mince de la bouche favorise l’absorption
Vrai
L’absorption se fait majoritairement au niveau de l’estomac
Faux l’intestin grêle
L’albumine fixe principalement les médicaments acides faibles
Vrai
La fixation protéique est un facteur limitant la filtration glomérulaire des médicaments
Vrai
L’affinité des médicaments pour les protéines plasmatiques est quantifiée par le pourcentage de
fixation
Vrai
La fixation des médicaments aux protéines plasmatiques est réversible
Vrai
Les médicaments fixés aux protéines plasmatiques sont pharmacologiquement inactifs
Vrai cette inactivité est temporaire
À propos des grandes étapes de pharmacocinétique
La taille du médicament n’a aucun effet sur son absorption
Faux plus la masse molaire est élever , plus la vitesse d’absorption sera faible
À propos des grandes étapes de pharmacocinétique
L’effet de premier passage hépatique est une perte de médicament par métabolisme
Vrai
À propos des grandes étapes de pharmacocinétique
Le médicament lipophile sera facilement excrété
Faux hydrophile
À propos des grandes étapes de pharmacocinétique
Le cycle entéro-hépatique s’observe majoritairement pour les médicaments métabolisés par sulfoconjugaison
Faux par glucuronoconjugaison
À propos des grandes étapes de pharmacocinétique
Les médicaments peuvent être excrété par l’air expiré
Vrai aussi que la sueur , larmes et lait maternel
Vous prescrivez un médicament en perfusion IV continue. Ce médicament a une clairance totale d’élimination de 7L/h, une demi-vie de 1h. La concentration désirée à l’état d’équilibre est de 10 mg/L. Indiquer la (ou les) proposition(s) exacte(s) :
A- L’état d’équilibre est atteint 5h après le début de la perfusion
B- Le volume de distribution du médicament est de 10L
C- Le débit de perfusion doit être de 70 mg/h
D- 3heures après l’arrêt de la perfusion, la concentration plasmatique sera de 2,5 mg/L
E- Pour atteindre d’emblée la concentration souhaitée à l’état d’équilibre, il faut doubler le débit de perfusion pendant les 3 premières heures de traitement
A) vrai
B)vrai
C)vrai
D)faux c’est plus élever
E) faux
Cette protéines intervenant dans le devenir des médicaments est- elle inductibles
Le CYP3A4
Vrai
Cette protéines intervenant dans le devenir des médicaments est- elle inductibles
Le CYP2D6
Vrai
Les UDP-glucuronyltransférases (UGTs)
Cette protéines intervenant dans le devenir des médicaments est- elle inductibles
Vrai
Cette protéines intervenant dans le devenir des médicaments est- elle inductibles
La P-glycoprotéine (P-gp)
Faux
Cette protéines intervenant dans le devenir des médicaments est- elle inductibles
Le CYP2C9
Vrai
Parmi ceffe formes pharmaceutiques suivantes se désagrège t- elle dans l’estomac :
Les glossettes
Faux les glossettes sous la langue
Parmi ceffe formes pharmaceutiques suivantes se désagrège t- elle dans l’estomac :
Les comprimés effervescents
Faux dans u. Verre d’eau
Parmi ceffe formes pharmaceutiques suivantes se désagrège t- elle dans l’estomac :
Les comprimés gastro-résistants
Faut car il résiste au sucs gastriques et se désagrège dans l’intestin
Parmi ceffe formes pharmaceutiques suivantes se désagrège t- elle dans l’estomac :
Les comprimés nus
Vrai
Parmi ceffe formes pharmaceutiques suivantes se désagrège t- elle dans l’estomac :
Les comprimés dispersibles
Faut, il se désagrège dans l’eau
A propos des médicaments
Il faut attendre 5 demi-vies pour atteindre l’état d’équilibre.
Vrai !
A propos des médicaments
Si l’on raccourcit les intervalles de prises d’un médicament, l’efficacité sera d’autant meilleure car le médicament sera plus concentré dans le sang.
Faux grand risque d’accumulation
À propos des médicaments
Peu importe si le médicament est temps-dépendant ou concentration-dépendant, la posologie sera la même.
Faux car il faut adapter la posologie pour chaque type de médicaments et pour chaque individu
À propos des médicaments
C’est au bout de 5 demi-vies que l’on considère que le médicament a été éliminé de l’organisme.
Vrai
À propos des médicaments
Un médicament à cinétique non linéaire sont plus faciles à prescrire que ceux à cinétique linéaire.
Faux c’est le contraire, car les médicaments à cinétique linéaire sont plus faciles à prescrire car les concentration du médicament sont proportionnels à la dose administrer
A l’état d’équilibre, le pourcentage de fluctuation des concentrations plasmatiques d’un médicament administré par voie orale dépend
De sa fixation aux protéines plasmatiques
Faux car à l’état d’équilibre, les concentration plasmatique son constante
A l’état d’équilibre, le pourcentage de fluctuation des concentrations plasmatiques d’un médicament administré par voie orale dépend
De la dose administrée à chaque prise
Faux car elle est indépendante de la dose
A l’état d’équilibre, le pourcentage de fluctuation des concentrations plasmatiques d’un médicament administré par voie orale dépend
Du rythme d’administration du médicament par rapport à sa demi-vie d’élimination
Vrai
A l’état d’équilibre, le pourcentage de fluctuation des concentrations plasmatiques d’un médicament administré par voie orale dépend
De sa biodisponibilité
Faux
A l’état d’équilibre, le pourcentage de fluctuation des concentrations plasmatiques d’un médicament administré par voie orale dépend
De ses voies d’administration
Faux
Concernant les facteurs de variabilité de la réponse à un médicament
Les comprimés sont interdits jusqu’à l’âge de 6 ans
Vrai à cause des risques de fausses routes 
Concernant les facteurs de variabilité de la réponse à un médicament
La variabilité de la réponse peut être d’origine environnementale
Vrai
Concernant les facteurs de variabilité de la réponse à un médicament
L’obésité influence l’élimination et la distribution du médicament
Vrai
Concernant les facteurs de variabilité de la réponse à un médicament
L’administration chronique d’alcool induit une augmentation de la concentration en cytochrome
P450
Vrai
Concernant les facteurs de variabilité de la réponse à un médicament
En pédiatrie, les médicaments prescrits sont des médicaments concus pour les adultes
Vrai
Chez les personnes âgées , la modification pharmacocinétiques, observer est
Une diminution de l’élimination rénale des médicaments
Vrai
Chez les personnes âgées , la modification pharmacocinétiques, observer est
Une diminution significative de la biodisponibilité des médicaments après administration orale
Vrai
Chez les personnes âgées , la modification pharmacocinétiques, observer est
Une augmentation du volume de distribution des médicaments liposolubles
Faux au contraire une diminution
Chez les personnes âgées , la modification pharmacocinétiques, observer est
Une augmentation de la demi-vie d’élimination de nombreux médicaments
Vrai car le médicament va prendre plus de temps à être éliminé
Chez les personnes âgées , la modification pharmacocinétiques, observer est
Une diminution de l’activité des enzymes de glucuronoconjugaison
Vrai
L’angiotensine Il est un puissant vasodilatateur, action qui augmente la pression artérielle
Faux c’est vasoconstricteur ce qui va augmenter la pression artérielle
Le hasard de la découverte est basé sur l’exploitation d’effets observés
Vrai
Le minoxidil qui est un antihypertenseur, s’accompagne d’effets comme l’hypertrichose
Vrai
La non sélectivité d’une propriété pharmacologique peut devenir un atout
Vrai
Parmi les études pharmaco-toxicologiques suivantes est- elle obligatoire lors du développement préclinique d’un médicament ?
Phototoxicité
Faux car c’est non spécifié
Parmi les études pharmaco-toxicologiques suivantes est- elle obligatoire lors du développement préclinique d’un médicament ?
Mutagénicité
Vrai
Parmi les études pharmaco-toxicologiques suivantes est- elle obligatoire lors du développement préclinique d’un médicament ?
Etude de cancérogénicité
Vrai
Parmi les études pharmaco-toxicologiques suivantes est- elle obligatoire lors du développement préclinique d’un médicament ?
Toxicité pour la reproduction
Vrai
Parmi les études pharmaco-toxicologiques suivantes est- elle obligatoire lors du développement préclinique d’un médicament ?
Susceptibilité à l’usage détourné
Faux, non spécifié
Au cours du développement préclinique d’un médicament, l’étude de trois doses de la substance étudiée est requise
Pour les études de toxicité aigüe
Faux pour la toxicité subaiguë
Au cours du développement préclinique d’un médicament, l’étude de trois doses de la substance étudiée est requise
Pour l’évaluation des conséquences sur la fertilité
Faux
Au cours du développement préclinique d’un médicament, l’étude de trois doses de la substance étudiée est requise
Pour les études de toxicité chronique
Vrai
Au cours du développement préclinique d’un médicament, l’étude de trois doses de la substance étudiée est requise
Pour les études de carcinogénicité
Vrai
Au cours du développement préclinique d’un médicament, l’étude de trois doses de la substance étudiée est requise
Pour l’évaluation des conséquences sur l’allaitement
Faux pour escalade de dose
concernant le développement clinique,
Les essais de phase I sont réalisés sur des petits effectifs de volontaires sains masculins et féminins
Faux uniquement masculin
Concernant le développement clinique
Les essais de phase III sont appelés études pivots
Faux de pilotes
Concernant le développement clinique
Après obtention du brevet, l’AMM donne l’exclusivité de commercialisation au labo pour une duré de 20 ans
Vrai
Concernant le développement clinique
Les essais de phase Il évaluent la relation dose-effet
Vrai
Concernant le développement clinique
En groupes parallèles : un groupe de patients reçoit le traitement A et un autre groupe le traitement
B
Vrai
Les essais de phase II se nomme les études pivot
Faux pilot
Les études de pharmaco-épidémiologie
Ont pour but de démontrer l’efficacité du médicament
Faux elles ont pour but de décrire comparer et quantifier un risque chez patients
Les études de pharmaco-épidémiologie
Peuvent être demandées par l’AFSSAPS
Faux
Les études de pharmaco-épidémiologie
Nécessitent l’autorisation d’un comité de protection des personnes
Faux
Les études de pharmaco-épidémiologie
Sont utilisées pour la réévaluation du service médical rendu
Faux
Les études de pharmaco-épidémiologie
Reposent sur des études observationnelles
Vrai
Concernant les autorisations temporaires d’utilisation (ATU),
Elles sont délivrées par l’ANSM
Vrai
Concernant les autorisations temporaires d’utilisation (ATU)
Elles concernent des médicaments ne bénéficiant pas d’une AMM
Vrai
Concernant les autorisations temporaires d’utilisation (ATU)
L’ATU dite nominative est délivrée à la demande du médecin prescripteur
Vrai
Concernant les autorisations temporaires d’utilisation (ATU)
L’ATU dite de cohorte est délivrée à la demande du titulaire des droits d’exploitation
Faux a la demande du laboratoire
Concernant les autorisations temporaires d’utilisation (ATU)
Les médicaments en ATU peuvent faire l’objet d’une publicité auprès des professionnels de santé
Faux
Pour qu’un médicament dispensé en officine de ville soit remboursé par l’Assurance maladie, il faut que ce médicament ait
Eté évalué par la Commission de transparence de l’HAS
Vrai
Pour qu’un médicament dispensé en officine de ville soit remboursé par l’Assurance maladie, il faut que ce médicament ait
Eté démontré comme apportant une amélioration importante du service médical rendu (ASMR)
Faux
Pour qu’un médicament dispensé en officine de ville soit remboursé par l’Assurance maladie, il faut que ce médicament ait
Un taux de remboursement fixé par le Comité Economique des Produits de Santé (CEPS)
Faux car le prix du médicament est fixée, par le ministre des solidarités et de la santé et celui de l’économie
Pour qu’un médicament dispensé en officine de ville soit remboursé par l’Assurance maladie, il faut que ce médicament ait
Fait l’objet d’une prescription médicale
Vrai
Quel(s) est (ou sont) le(s) paramètre(s) pharmacocinétique(s) dont la (les) valeur(s) sera (seront) différente(s) pour un même principe actif administré à la même posologie sous la forme d’un comprimé et d’un sirop?
A. F
B. Cit
C. Vd
D. Tmax
E. SSC (ou AUC)
Tout
Note 89
D
