pulmón y pleura Flashcards
de dónde a dónde va la tráquea?
C6 a T5
cuántos anillos cartilaginosos
15 a 20 anillos cartilaginosos en forma de C (2.5 cm de
diámetro)
a qué nivel se bifurca la tráquea?
T5
lesiones traqueales cerradas
Causa: Impacto directo
Depende gravedad de lesión. Puede incluir reposo, medicamentos para el dolor y en
casos graves cirugía
traqueomalacia
Es una condición en la que las paredes de la tráquea son débiles.
causas de traqueomalacias
● Anomalías congénitas
● Lesiones traumáticas
● Enfermedades respiratorias crónicas
● Compresión externa de la tráquea
Qué ruido oirías al auscultar a un px con traqueomalacia?
● Sibilancias
cuál es el tipo de tumor maligno más común en la tráquea?
Carcinoma de las células escamosas.
más común en hombres
contenido de los hilios pulmonares:
- La arteria pulmonar
- Dos venas pulmonares
- Los bronquios principales
- Nervios
- Vasos linfáticos.
cuál bronquio es más vertical, corto y amplio?
bronquio primario derecho
qué son los estertores?
Son ruidos chasqueantes, burbujeantes o estrepitosos
en los pulmones. Se escuchan cuando una persona inhala.
qué son los roncus?
Son ruidos que parecen ronquidos. Ocurren cuando el aire queda obstruido o el flujo de aire se vuelve áspero a través de las grandes vías respiratorias
qué es un estridor?
Es un ruido similar a las sibilancias. Generalmente se
debe a una obstrucción del flujo de aire en la tráquea o en la parte posterior de la garganta.
sibilancias por qué se producen?
Son ruidos chillones producidos por vías respiratorias
estrechas.
clasificación del asma
intermitente y leve
persistente y leve
persistente y moderada
persistente e intensa
asma intermitente y leve
síntomas leves manifestados hasta dos veces por semana y hasta dos noches por mes
asma persistente y leve
más de dos veces por semana pero no más de una vez por día
asma persistente y moderado
una vez por día y más de una noche por semana
asma persistente e intensa
síntomas todo el día, todos los días y frecuentes por las noches
qué es la fibrosis pulmonar?
cicatrices en los pulmones
dificultando la respiración, haciendo que el pulmón
pierda flexibilidad, y se deteriore
causas de fibrosis pulmonar
La exposición por un largo plazo a ciertas toxinas:
* Harina de sílice
* Fibras de asbesto
* Polvo de metales duros
* Polvo de carbón
* Polvo de granos
* Excremento de pájaros y animales
qué es la fibrosis quística?
Enfermedad hereditaria causada por una alteración de un gen cantidad excesiva de moco
dos formas principales de EPOC
bronquitis crónica y enfisema
qué ocurre en un enfisema pulmonar?
las paredes internas de los sacos de aire se debilitan y se rompen,
que proteína falta en una producción de enfisema?
proteína alfa-1 antitripsina
factores de riesgo de neumonía
fumar, sistema inmune comprometido, infección
nasofaringuea reciente, mayor de 65 años
agentes infecciosos que causan neumonía más comunes
- Streptococcus pneumoniae- en niños.
- Haemophilus influenzae de tipo b (Hib)
- El virus sincitial respiratorio la más común vírica.
- Pneumocystis jiroveci es una causa importante de
neumonía en menores de seis meses con infección por
VIH
tratamiento de nuemonía intrahospitalaria
antibióticos y líquidos a través de una línea intravenosa. Posiblemente también reciba
oxigenoterapia y si es
muy grave, quizás ventilador.
CURB65
Confusión
Uremia >19mg/dL
Respiraciones- >30rpm
Blood pressure-<90/60
Edad 65
émbolo pulmonar cómo se produce?
por un coágulo de sangre que obstruye y detiene el flujo de sangre hacia una arteria en los
pulmones.
factores de riesgo de émbolo pulmonar
- Cirugía de reemplazo articular
- Cáncer, enf de corazon, enf. pulmonares
- Fractura o trauma en cadera o pierna.
- Medicamentos hormonales
- Embarazo
- Envejecimiento
- Obesidad
- Genética.
síntomas del carcinoma broncogénico
- Tos crónica
- Hemoptisis (tos con sangre)
- Actelactasia
- Disnea
- Astenia o fatiga
- Pérdida de peso
dónde inicia la infección comunmente en la neumonía !!!!!
Comúnmente, la infección inicia
en la nasofaringe y se extiende al resto del sistema respiratorio, inflamando los sacos aéreos de uno o ambos pulmones.
qué es hipertensión pulmonar?
Presión arterial alta que afecta las arterias de los pulmones que conlleva falla ventricular derecha. Puede causar estrechamiento, bloqueo o destrucción de los vasos sanguíneos pulmonares, lo que dificulta el flujo sanguíneo y hace que el corazón trabaje más duro.
Grupo 1 de hipertensión pulmonar
- Hipertensión arterial pulmonar (HAP), que puede ser idiopática, hereditaria, inducida por
medicamentos, relacionada con defectos cardíacos congénitos u otras condiciones médicas
como esclerodermia, lupus o cirrosis.
hipertensión pulmonar grupo 2
Hipertensión pulmonar asociada a enfermedades cardíacas
hipertensión pulmonar grupo 3
Hipertensión pulmonar causada por enfermedades pulmonares como fibrosis pulmonar,
EPOC, apnea del sueño o exposición a grandes altitudes.
hipertensión pulmonar grupo 4
Hipertensión pulmonar causada por coágulos sanguíneos crónicos u obstrucciones en la
arteria pulmonar, como embolias pulmonares o tumores que bloquean la arteria.
hipertensión pulmonar grupo 5
Hipertensión pulmonar desencadenada por otras condiciones médicas como trastornos de la sangre, trastornos inflamatorios, trastornos metabólicos o enfermedad renal.
qué es el síndrome de Eisenmenger
Tipo de enfermedad cardiaca congénita que causa hipertensión pulmonar. Se trata de orificios no reparados entre las cavidades del corazón. La sangre oxigenada se mezcla con la no oxigenada.
edema pulmonar
Exceso de líquido en los pulmones, causado por problemas del corazón, neumonía, contacto con toxinas, medicamentos, traumatismos, lugares con gran altitud.
qué estructuras separa la cavidad pleural?
- La caja torácica
- El mediastino
- El diafragma
de dónde proviene la pleura?
mesodermo embrionario.
dónde se unen la pleura parietal y la visceral?
en el hilio pulmonar
Cantidad normal de líquido pleural:
15mL
reabsorción pleural
Red linfática de la pleura parietal (ayuda a mantener el volumen)
producción de líquido pleural
- Niveles de presiones hidrostática
- Oncótica
- Pleural
pleuritis en personas jóvenes y sanas es causado normalmente por:
una infección viral respiratoria
(coxsackievirus B)*
causas de pleuritis !!!!!!!
- Infección viral o bacteriana
- Tuberculosis
- Neumonia
- Fractura o traumatismo de costillas
- Algunas enfermedades hereditarias (anemia
de células falciformes) - Algunos medicamentos y drogas ilícitas
- Trastornos autoinmunitarios
- Cáncer de pulmón cercano a la pleura
- Embolia pulmonar
qué escucharías al auscultar pleuritis?
roce pleural (normalmente bilateral)
tipos de derrame pleural
de transudados: Hidrotórax, bajas Protes
de exudados: Quilotórax, Altas Protes
qué revela el examen físico en un derrame pleural?
ausencia de frémito táctil, matidez a la percusión y disminución de los ruidos respiratorios en el lado del
derrame ¿Por qué?. En los derrames de gran volumen, la
respiración suele ser rápida y superficial.
toracocentesis
Procedimiento que remueve líquido pleural para diagnosticar o por tratamiento.
puntos anatómicos para toracocentesis
- Espacio intercostal fácilmente palpable. Punción sobre el borde superior de la costilla. En caso de gran cantidad de líquido libre: 1 o 2 espacios
intercostales por debajo del límite superior de la supresión - En el punto medio entre la columna vertebral y la línea axilar posterior
- Sobre la superficie lateral del tórax
- En casos de derrame pleural ligero o encapsulado: bajo control ecográfico
Curvatura de Daimasseau
Ellis
indica límite de derrame pleural
mesotelioma pleural
Tipo de cáncer que se produce en la pleura.
neumotórax a tensión
el neumotórax se deteriora y el aire dentro de la cavidad pleural empuja órganos fuera de su posición
a la tráquea, corazón, el pulmón contrario, bronquios, entre otras
estructuras de la cavidad torácica.
causas de neumotórax
- Lesión en el pecho
- EPOC, Enfisema.
- Ampollas de aire rotas
- Ventilación mecánica
síntomas de neumotórax espontáneo!!!!
- Dolor unilateral constante en el pecho
- Taquicardia
- Taquipnea
neumotórax espontáneo primario !!!!
Ocurre sin que se presente un evento desencadenante
específico y en un paciente sin patología pulmonar
conocida.
neumotórax espontáneo secundario !!!!
Se presenta como complicación de una enfermedad
pulmonar establecida.
causas de nuemotórax espontáneo !!!!!
- Traumatismo torácico menor
- Enfermedades pulmonares subyacentes
- Ruptura de ampollas pulmonares
- Ventilación mecánica
