pulmón y pleura Flashcards

1
Q

de dónde a dónde va la tráquea?

A

C6 a T5

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2
Q

cuántos anillos cartilaginosos

A

15 a 20 anillos cartilaginosos en forma de C (2.5 cm de
diámetro)

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3
Q

recorrido de la tráquea

A

La tráquea pasa del cuello al tórax cerca de la línea media.
Entra por la parte superior del mediastino y desciende al nivel del ángulo manubriosternal o de Louis.
Ahí, se divide en bronquio principal derecho e Izquierdo.

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4
Q

a qué nivel se bifurca la tráquea?

A

T5

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5
Q

irrigación de la tráquea

A

Ramas traqueales de las arterias tiroideas inferiores
Plexo venoso tiroideo inferior

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6
Q

inervación de la tráquea

A

Nervios laríngueos
* Plexo pulmonar recurrentes

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7
Q

lesiones traqueales cerradas

A

Causa: Impacto directo
Depende gravedad de lesión. Puede incluir reposo, medicamentos para el dolor y en
casos graves cirugía

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8
Q

lesiones traqueales penetrantes

A

Causa: Perforación en el cuerpo: EJ: Arma blanca o de fuego
Se debe de controlar el sangrado, limpiar heridas y cirugía para reparar los tejidos
dañados

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9
Q

traqueomalacia

A

Es una condición en la que las paredes de la tráquea son débiles.

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10
Q

causas de traqueomalacias

A

● Anomalías congénitas
● Lesiones traumáticas
● Enfermedades respiratorias crónicas
● Compresión externa de la tráquea

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11
Q

síntomas de traqueomalacias

A

● Tos persistente
● Dificultad para respirar
● Sibilancias
● Infecciones recurrentes

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12
Q

cuál es el tipo de tumor maligno más común en la tráquea?

A

Carcinoma de las células escamosas.
más común en hombres

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13
Q

cada pulmón tiene:

A

una base, un vértice, dos caras (costal y mediastínica) y tres bordes (anterior, posterior e inferior).

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14
Q

contenido de los hilios pulmonares:

A
  • La arteria pulmonar
  • Dos venas pulmonares
  • Los bronquios principales
  • Nervios
  • Vasos linfáticos.
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15
Q

pulmón izquierdo

A

dos lóbulos; superior e inferior.
* 8 segmentos pulmonares.
* Una fisura oblicua que separa los lóbulos.
* Su cara mediastínica muestra impresiones de las siguientes
estructuras: corazón, arco aórtico, aorta torácica y esófago

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16
Q
A

tres lóbulos pulmonares; inferior, superior y medio.
* 10 segmentos broncopulmonares.
* Dos fisuras (cisuras); oblicua y horizontal que separan los tres
lóbulos.
* Su cara mediastínica está en contacto con el corazón, la vena cava superior, la vena cava inferior, la vena ácigos y el esófago

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17
Q

cuál bronquio es más vertical, corto y amplio?

A

bronquio primario derecho

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18
Q

cuántos bronquios secundarios hay en cada lado?

A

tres en el lado derecho; dos en el lado izquierdo

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19
Q

qué estructuras van a formar los acinos respiratorios?

A

los bronquiolos terminales
de los acinos se van a
distinguir los sacos alveolares (5-6).

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20
Q

cuántos alveolos tenemos entre los dos pulmones aproximadamente?

A

3000 alvéolos

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21
Q

qué son los estertores?

A

Son ruidos chasqueantes, burbujeantes o estrepitosos
en los pulmones. Se escuchan cuando una persona inhala.

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22
Q

qué son los roncus?

A

Son ruidos que parecen ronquidos. Ocurren cuando el aire queda obstruido o el flujo de aire se vuelve áspero a través de las grandes vías respiratorias

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23
Q

qué es un estridor?

A

Es un ruido similar a las sibilancias. Generalmente se
debe a una obstrucción del flujo de aire en la tráquea o en la parte posterior de la garganta.

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24
Q

sibilancias por qué se producen?

A

Son ruidos chillones producidos por vías respiratorias
estrechas.

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25
Q

clasificación del asma

A

intermitente y leve
persistente y leve
persistente y moderada
persistente e intensa

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26
Q

asma intermitente y leve

A

síntomas leves manifestados hasta dos veces por semana y hasta dos noches por mes

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27
Q

asma persistente y leve

A

más de dos veces por semana pero no más de una vez por día

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28
Q

asma persistente y moderado

A

una vez por día y más de una noche por semana

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29
Q

asma persistente e intensa

A

síntomas todo el día, todos los días y frecuentes por las noches

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30
Q

qué es la fibrosis pulmonar?

A

Enfermedad en la que hay cicatrices en los pulmones
dificultando la respiración, haciendo que el pulmón
pierda flexibilidad, y se deteriore su funcionamiento a
lo largo del tiempo.

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31
Q

causas de fibrosis pulmonar

A

La exposición por un largo plazo a ciertas toxinas y contaminantes como:
* Harina de sílice
* Fibras de asbesto
* Polvo de metales duros
* Polvo de carbón
* Polvo de granos
* Excremento de pájaros y animales

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32
Q

qué es la fibrosis quística?

A

Enfermedad hereditaria causada por una alteración de un gen que lleva al organismo a producir una cantidad
excesiva de moco lo que posteriormente lleva a su
acumulación en vías respiratorias y páncreas

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33
Q

dos formas principales de EPOC

A

bronquitis crónica y enfisema

34
Q

qué ocurre en un enfisema pulmonar?

A

las paredes internas de los sacos de aire se debilitan y se rompen, lo que crea espacios de aire más grandes en lugar de muchos espacios pequeños. Esto reduce la superficie de los pulmones y, a su vez, la cantidad de oxígeno que llega al torrente sanguíneo.

35
Q

que proteína falta en una producción de enfisema?

A

proteína alfa-1 antitripsina

36
Q

factores de riesgo de neumonía

A

fumar, sistema inmune comprometido, infección
nasofaringuea reciente, mayor de 65 años

37
Q

agentes infecciosos que causan neumonía más comunes

A
  • Streptococcus pneumoniae- en niños.
  • Haemophilus influenzae de tipo b (Hib) es la segunda
    causa más común de neumonía bacteriana.
  • El virus sincitial respiratorio la más común vírica.
  • Pneumocystis jiroveci es una causa importante de
    neumonía en menores de seis meses con infección por
    VIH
38
Q

tratamiento de nuemonía intrahospitalaria

A

antibióticos y líquidos a través de una línea intravenosa. Posiblemente también reciba
oxigenoterapia y si es
muy grave, quizás ventilador.

39
Q

CURB65

A

Confusión
Uremia >19mg/dL
Respiraciones- >30rpm
Blood pressure-<90/60
Edad 65

40
Q

émbolo pulmonar cómo se produce?

A

por un coágulo de sangre que obstruye y detiene el flujo de sangre hacia una arteria en los
pulmones.
En la mayoría de los casos, el coágulo comienza en una vena profunda de la pierna y se desplaza hasta el pulmón.

41
Q

tratamiento para émbolo pulmonar

A
  • Anticoagulantes
  • Disolventes de coágulos
  • Filtro de venas
  • La eliminación del coágulo
  • Oxígeno terapia
42
Q

factores de riesgo de émbolo pulmonar

A
  • Cirugía de reemplazo articular
  • Cáncer, enf de corazon, enf. pulmonares
  • Fractura o trauma en cadera o pierna.
  • Medicamentos hormonales
  • Embarazo
  • Envejecimiento
  • Obesidad
  • Genética.
43
Q

qué es un carcinoma broncogénico?!!!!

A

Es un tipo de cáncer que empieza en el tejido que recubre las vías respiratorias de los pulmones.
Más del 90% por haber sido fumadores

44
Q

síntomas del carcinoma broncogénico

A
  • Tos crónica
  • Hemoptisis (tos con sangre)
  • Actelactasia
  • Disnea
  • Astenia o fatiga
  • Pérdida de peso
45
Q

dónde inicia la infección comunmente en la neumonía !!!!!

A

Comúnmente, la infección inicia
en la nasofaringe y se extiende al resto del sistema respiratorio, inflamando los sacos aéreos de uno o ambos pulmones.

46
Q

tratamiento de carcinoma cardiogénico

A

_ Cigarro
- Fumador pasivo
- Exposición prolongada a radón
- Ocupación: metales pesados, asbesto o hidrocarburos

47
Q

qué es hipertensión pulmonar?

A

Presión arterial alta que afecta las arterias de los pulmones que conlleva falla ventricular derecha. Puede causar estrechamiento, bloqueo o destrucción de los vasos sanguíneos pulmonares, lo que dificulta el flujo sanguíneo y hace que el corazón trabaje más duro.

48
Q

Grupo 1 de hipertensión pulmonar

A
  • Hipertensión arterial pulmonar (HAP), que puede ser idiopática, hereditaria, inducida por
    medicamentos, relacionada con defectos cardíacos congénitos u otras condiciones médicas
    como esclerodermia, lupus o cirrosis.
49
Q

hipertensión pulmonar grupo 2

A

Hipertensión pulmonar asociada a enfermedades cardíacas

50
Q

hipertensión pulmonar grupo 3

A

Hipertensión pulmonar causada por enfermedades pulmonares como fibrosis pulmonar,
EPOC, apnea del sueño o exposición a grandes altitudes.

51
Q

hipertensión pulmonar grupo 4

A

Hipertensión pulmonar causada por coágulos sanguíneos crónicos u obstrucciones en la
arteria pulmonar, como embolias pulmonares o tumores que bloquean la arteria.

52
Q

hipertensión pulmonar grupo 5

A

Hipertensión pulmonar desencadenada por otras condiciones médicas como trastornos de la sangre, trastornos inflamatorios, trastornos metabólicos o enfermedad renal.

53
Q

qué es el síndrome de Eisenmenger

A

Tipo de enfermedad cardiaca congénita que causa hipertensión pulmonar. Se trata de orificios no reparados entre las cavidades del corazón. La sangre oxigenada se mezcla con la no oxigenada.

54
Q

edema pulmonar

A

Exceso de líquido en los pulmones, causado por problemas del corazón, neumonía, contacto con toxinas, medicamentos, traumatismos, lugares con gran altitud.

55
Q

tratamiento de edema pulmonar

A
  • Oxígeno
  • Ventilador
  • Diuréticos (eliminan el exceso de líquido)
  • Medicamentos dependiendo de la causa del edema
56
Q

qué estructuras separa la cavidad pleural?

A
  • La caja torácica
  • El mediastino
  • El diafragma
57
Q

por qué está delimitada la cavidad pleural?

A

por una membrana serosa
de doble capa conocida como pleura.

58
Q

de dónde proviene la pleura?

A

mesodermo embrionario.

59
Q

capas de la pleura

A

Capa visceral interna
* Capa parietal externa

60
Q

pleura parietal

A

Capa más externa, resistente y gruesa de la pleura. Se adhiera a la pared interna del tórax y
recubre la cara interna de
la cavidad torácica y el mediastino.

61
Q

pleura visceral

A

Capa más interna y un
poco más delicada de la pleura. Se adhiere a la pared externa de los pulmones y los recubre.

62
Q

dónde se unen la pleura parietal y la visceral?

A

en el hilio pulmonar

63
Q

Cantidad normal de líquido pleural:

A

15mL

64
Q

reabsorción pleural

A

Red linfática de la pleura parietal (ayuda a mantener el volumen)

65
Q

producción de líquido pleural

A
  1. Niveles de presiones hidrostática
  2. Oncótica
  3. Pleural
66
Q

pleuritis en personas jóvenes y sanas es causado normalmente por:

A

una infección viral respiratoria
(coxsackievirus B)*

67
Q

causas de pleuritis !!!!!!!

A
  • Infección viral o bacteriana
  • Tuberculosis
  • Neumonia
  • Fractura o traumatismo de costillas
  • Algunas enfermedades hereditarias (anemia
    de células falciformes)
  • Algunos medicamentos y drogas ilícitas
  • Trastornos autoinmunitarios
  • Cáncer de pulmón cercano a la pleura
  • Embolia pulmonar
68
Q

qué escucharías al auscultar pleuritis?

A

roce pleural (normalmente bilateral)

69
Q

tx de pleuritis

A

Depende de la causa
* Bacteriana: antibiótico
* Viral: puede desaparecer sola
* Embolia pulmonar: anticoagulantes
El dolor y la inflamación con
Aspirina, ibuprofeno u otro AINE

70
Q

tipos de derrame pleural

A

de transudados: Hidrotórax, bajas Protes
de exudados: Quilotórax, Altas Protes

71
Q

qué revela el examen físico en un derrame pleural?

A

ausencia de frémito táctil, matidez a la percusión y disminución de los ruidos respiratorios en el lado del
derrame ¿Por qué?. En los derrames de gran volumen, la
respiración suele ser rápida y superficial.

72
Q

toracocentesis

A

Procedimiento que remueve líquido pleural para diagnosticar o por tratamiento.

73
Q

puntos anatómicos para toracocentesis

A
  • Espacio intercostal fácilmente palpable. Punción sobre el borde superior de la costilla. En caso de gran cantidad de líquido libre: 1 o 2 espacios
    intercostales por debajo del límite superior de la supresión
  • En el punto medio entre la columna vertebral y la línea axilar posterior
  • Sobre la superficie lateral del tórax
  • En casos de derrame pleural ligero o encapsulado: bajo control ecográfico
74
Q

Curvatura de Daimasseau
Ellis

A

indica límite de derrame pleural

75
Q

mesotelioma pleural

A

Tipo de cáncer que se produce en la pleura.

76
Q

neumotórax a tensión

A

el neumotórax se deteriora y el aire dentro de la cavidad pleural empuja órganos fuera de su posición
a la tráquea, corazón, el pulmón contrario, bronquios, entre otras
estructuras de la cavidad torácica.

77
Q

causas de neumotórax

A
  • Lesión en el pecho
  • EPOC, Enfisema.
  • Ampollas de aire rotas
  • Ventilación mecánica
78
Q

síntomas de neumotórax espontáneo!!!!

A
  • Dolor unilateral constante en el pecho
  • Taquicardia
  • Taquipnea
79
Q

neumotórax espontáneo primario !!!!

A

Ocurre sin que se presente un evento desencadenante
específico y en un paciente sin patología pulmonar
conocida.

80
Q

neumotórax espontáneo secundario !!!!

A

Se presenta como complicación de una enfermedad
pulmonar establecida.

81
Q

causas de nuemotórax espontáneo !!!!!

A
  • Traumatismo torácico menor
  • Enfermedades pulmonares subyacentes
  • Ruptura de ampollas pulmonares
  • Ventilación mecánica