Puerperio

Question 1

Definicion de puerperio

Answer 1

periodo entre el final del trabajo de parto y la primera menstruacion aproximadamente 40 dias

Question 2

definicion de hemorragia post parto

Answer 2

sangrado vaginal post parto mayor a 500-700ml

Question 3

cuando se considera hemorragia post parto precoz o tradia

Answer 3

antes de las 24hrs se considera precoz despues tardia

Question 4

causa mas frecuente de hemorragia post parto temprana

Answer 4

atonia uterina

Question 5

factores predisponentes a atonia uterina (4)

Answer 5

• sobredistension uterina
• parto prolongado
• miomatosis
• oxitocina por periodos prolongados

Question 6

diferenciales de la atonia uterina que cursan con hemorragia post parto

Answer 6

• retencion placentaria

- coagulopatias por aborto diferido, preclampsia, sepsis o DPPNI

Question 7

secuencia de tratamiento de la atonia uterina

Answer 7

• masaje uterino
• uterotonicos: oxitocina, ergnovina
• tamponamiento uterino
• embolizacion arterial
• quirurgico

Question 8

tratamiento quirurgico de la hemorragia post parto

Answer 8

• ligadura arterial selectiva

- histerectomia (ultimo recurso)

Question 9

que es la inversion uterina

Answer 9

prolapso del fondo uterino atraves del cervix por excesiva traccion del cordon umbilical

Question 10

definicion de fiebre puerperal

Answer 10

temperatura >38°C entre los dias 2-10

Question 11

clinica de la endometriris

Answer 11

dos o tres dias despues del parto; fiebre, leucocitosis, utero suinvolucionado, doloroso con loquios fetidos

Question 12

antibioterapia de la endometritis infecciosa

Answer 12

• gentamicina+clindamicina+penicilina g a dosis altas

- gentamicina+piperacilina

Question 13

antibiotico de eleccion para la profilaxis de endoimetritis en pacientes de riesgo

Answer 13

amoxiclav

Question 14

Clinica de la mastitis puerperal

Answer 14

mamas eritematosas, congestivas y dolorosas con febricula y adenopatias

Question 15

tratamiento de la mastitis puerperal

Answer 15

calor local, vaciamiento tras la tomas y antibioterapia (cloxacilina o amoxiclav)

Question 16

farmaco de eleccion para inhibir la lactancia

Answer 16

carbegolina (agonista dopaminergico inhibe la prolactina)

Question 17

que es la tiroiditis post parto y cuanto dura

Answer 17

inflamacion tiroidea inmunologica cursa con crisis leve de hipertiroidismo seguida de hipotiroidismo normaliza en 6-9 meses

Question 18

que es la paralisis periferica materna y cuanto dura

Answer 18

paralisis de miembros inferiores por la compresion ciatica por la cabeza fetal, cura espontaneamente en unas semanas

Question 19

porcentaje de pacientes que sufren algun grado de depresion post parto

Answer 19

80%