Hemorragias de Tercer Trimestre Flashcards
cual es la primera causa de hemorragia de tercer trimestre
placenta previa
clasificacion de la placenta previa
- Tipo I: oclusiva total
- Tipo II: oclusiva parcial
- Tipo III: marginal (solo llega al borde del OCI)
- Tipo IV: lateral o de insercion baja
clinica de la placenta previa
- hemorragia roja, abundate y discontiua
- no hay dolor
- el feto se afecta poco
metodo diagnostico de eleccion ante una hemorragia de trecer trimestre
ecografia abdominal o transvaginal
tratamiento de la placenta previa oclusiva
cesarea en cuanto haya madurez pulmonar fetal
tratamiento de la placenta previa marginal
en caso de no sangrado actitud expectante y parto vaginal
cual es la segunda en frecuencia de las causas de sangrado de 3° trimestre
desprendimiento prematuro de placenta normo inserta
clincia del DPPNI incipinte
desprendimiento < 1/3 no hay afectacion fetal ni materna, hemorragia obscura y escasa, formacion de hematoma retroplacentario
clincia del DPPNI avanzado
desprendimiento 1/3-2/3, dolor continuo con sangrado obscuro y con utero hipertonico y doloroso a la palpacion, puede haber datos de shock
clinica del DPPNI masivo
desprendimiento >2/3 dolor uterino desgarrador con utero de Couvaliere (leñoso) y muy sensible, shock y feto casi siempre muerto
tratamiento de la DPPNI
cesarea urgente
principales complicaciones de la DPPNI
- coagulacion intravascular diseminada
- fracaso renal agudo
- shock hipovolemico
que es la insercion velamentosa del cordon
insercion anomala de los vasos umbilicales delante de la presentacion (vasa previa) antes de introducirse a la placenta
fisiopatologia de la ruptura de la vasa previa
al momento de la amniorexis se produce rotura de vasos umbilicales previos produciendo sufrimiento fetal
clincia de la ruptura de vasa previa
liquido amniotico teñido en sangre con sufrimiento fetal agudo, madre asintomatica
