Psykofarmakologisk introduktion Flashcards

1
Q

Typer av psykofarmaka? 6st

A
Antipsykotika - neuroleptika
Antidepressiva - tymoleptika
Centralstimulerande
Stämningsstabiliserande
Anxiolytika
Hypnotika
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Typer av neuroleptika?

A

Första generationen - typiska

Andra generationen - atypiska

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilka dopaminerga bansystem finns och hur sträcker de sig?

A

Nigrostriatala systemet - Substantia Nigra -> Striatum (Basala ganglier)
Mesocorticala systemet - Tegmentum -> Frontal cortex
Mesolimbiska systemet - Tegmentum -> Nucleus accumbens (Basala ganglier)
Tuberoinfundibular banan - Hypothalamus -> Hypofysen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Huvudsaklig verkningsmekanism gör neuroleptika?

A

Blockad av D2-receptor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Neuroleptikas påverkan på de dopaminerga bansystemen?

A

Nigrostriatala - extrapyramidala biverkningar
Mesocortikala - dämpad motivation och känsloliv (?)
Mesolimbiska - dämpar hallucinationer och vanföreställningar
Tuberoinfundibulära - prolaktinstegring

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nozinan
Generika?
Typ av farmaka?

A

Levomepromazin

Första generationens neuroleptika, högdos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Biverkningar för första generationens högdos neuroleptika?

A

Ospecifik:
Antikolinerga - muntorrhet, ackommodationsstörningar, urinretention, obstipation, takykardi, konfusion
Antihistaminerga - trötthet, yrsel, viktuppgång
Antiadrenerga - blodtrycksfall, ortostatism
EPS i mindre grad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Haldol
Generika?
Typ av farmaka?

A

Haloperidol

Första generationens neuroleptika, lågdos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Fluanxol
Generika?
Typ av farmaka?

A

Flupentixol

Första generationens neuroleptika, lågdos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Cisordinol
Generika?
Typ av farmaka?

A

Zuklopentixol

Första generationens neuroleptika, lågdos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Biverkningar för första generationens lågdos neuroleptika?

A

D2-blockad:

EPS - akatisi, parkinsonism, akut dystoni, tardiva dyskinesier

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Akatisi?

A

Som “restess legs” fast inte bara på nätter och i benen

Parastesier, krypande känsla i hela kroppen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Akut dystoni?

A

Tonisk kramp i ÖNH-området

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Behandling av akut dystoni och parkinsonism?

A

Antikolinergika

  • Akineton
  • Pargitan
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Akineton
Generika?
Typ av farmaka?

A

Biperiden

Antikolinergika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Pargitan
Generika?
Typ av farmaka?

A

Trihexyfenidyl

Antikolinergika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Zyprexa
Generika?
Typ av farmaka?

A

Olanzapin

Andra generationens neuroleptika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Risperdal
Generika?
Typ av farmaka?

A

Risperidon

Andra generationens neuroleptika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Invega
Generika?
Typ av farmaka?

A

Paliperidon

Andra generationens neuroleptika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Seroquel
Generika?
Typ av farmaka?

A

Quetiapin

Andra generationens neuroleptika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Zeldox
Generika?
Typ av farmaka?

A

Ziprasidon

Andra generationens neuroleptika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Serdolect
Generika?
Typ av farmaka?

A

Sertindol

Andra generationens neuroleptika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Abilify
Generika?
Typ av farmaka?

A

Aripiprazol

Andra generationens neuroleptika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Leponex
Generika?
Typ av farmaka?

A

Klozapin

Andra generationens neuroleptika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Biverkningar av andra generationens neuroleptika?

A

Svagare D2-blockad, blockerar även andra receptorsystem:
Mindre risk för EPS
Metabola biverkningar: viktuppgång, hyperglukemi, hyperlipidemi
Stor skillnad mellan preparaten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Biverkningar för Abilify?

A

Partiell D2-agonist
Sällan metabola biverkningar
Rastlöshet, akatisi, illamående

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Biverkningar för Leponex?

A

“Dirty dryg” - har effekt på nästan alla kända faktorer
Mindre EPS
Agranulocytos - blodprov varje vecka initialt, glesa ut efter 6 mån
Metabola biverkningar
Trötthet
Prova två andra preparat först

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Tardiv dyskinesi?

A

Repetitiva, ofrivilliga, meningslösa rörelser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Svåra biverkningar av neuroleptika?

A

Malignt neuroleptika symptom - vid snabb doshöjning, insättning av hög dos
Tardiv dyskinesi
Kardiell arytmi - påverkan på QT-tid
Ökad strokerisk hos äldre

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Malignt neuroleptika symptom?

A

Hypertermi
Rigiditet
Medvetandepåverkan
Autonom instabilitet (takykardi, instabilt blodtryck mm)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Vilka neuroleptika finns för akutbehandling?

A

Gamla:

  • Haldol - inj im, flytande - max S-konc efter 20 min
  • Cisordinol-Acutard -inj im - max S-konc efter 36 h

Nya

  • Abilify - inj im
  • Zyprexa - inj im eller munsönderfallande (velotab)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Neuroleptika som depåberedning och form?

A
Inj im
Gamla lågdos:
- Haldol depot
- Trilafon dekanoat
- Fluanxol depot
- Cisordinol depot

Nya:

  • Risperdon Consta
  • Zyphadera (olanzapin)
  • Xeplion (paliperidon)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Indelning av antidepressiva läkemedel?

A

Ålder: gamla och nya

Kemisk struktur: tricykliska, tetracykliska, MAO-hämmade, SSRI, SNRI, NaSSA, Melatonerga mfl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Saroten
Generika?
Typ?

A

Amitryptilin

Tricyklika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Anafranil
Generika?
Typ?

A

Klomipramin

Tricyklika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Biverkningar av tricyklika?

A

Antikolinerga - muntorrhet, förstoppning, miktion
Serotonerga - ökad ångest initialt, ökad svettning, sexuella
Noradrenerga - sömnbesvär, huvudvärk, yrsel, takykardi, hypertension

Toxiska vid överdos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Vad står MAO-hämmade för och vad gör de?

A

MonoAminOxidas-hämmar

Blockerar nedbrytning av serotonin, adrenalin och noradrenalin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Aurorix
Generika?
Typ?

A

Moklobemid

MAO-hämmare, enda licensfria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Biverkningar av MAO-hämmare?

A

Serotonerga
Noradrenerga
Serotonergt syndrom, högre risk än andra AD
Hypertensiva kriser, högre risk än andra AD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Vad står NaSSA för?

A

Noradrenergt och Specifikt Serotonergt Antidepressivt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Vad gör NaSSA?

A

Blockerar 5-HT2-, 5-HT3- och alfa-2-receptor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Tolvon
Generika?
Typ?

A

Mianserin

Gammal NaSSA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Remeron
Generika?
Typ?

A

Mirtazapin

NaSSA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Biverkningar av NaSSA?

A

Somnolens
Yrsel
Viktuppgång
Mindre risk för sexuella biverkningar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Cipramil
Generika?
Typ?

A

Citalopram

SSRI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Cipralex
Generika?
Typ?

A

Escitalopram

SSRI

47
Q

Prozac, Fontex
Generika?
Typ?

A

Flouxetin

SSRI

48
Q

Zoloft
Generika?
Typ?

A

Sertalin

SSRI

49
Q

Seroxat
Generika?
Typ?

A

Paroxetin

SSRI

50
Q

Fevarin
Generika?
Typ?

A

Fluvoxamin

SSRI

51
Q

Biverkningar av SSRI?

A

Paradoxal ångest första 1-2 v

Sertonerga: illamående, sömnsvårigheter, sexuella, ökad svettning, huvudvärk

52
Q

När börjar SSRI ha effekt?

A

Efter 4 v

53
Q

Svåra biverkningar av SSRI?

A
Hyponatremi
Ökad blödningsbenägenhet
Förlängd QT-tid
Osteoporos
Fallrisk
Serotonergt syndrom
54
Q

Vad är och vad ger serotonergt syndrom?

A

Kombination av flera serotonerga läkemedel

Kramper, spasmer, illamående, feber, förvirring, hypertoni, hyperreflexi, tremor, agitation

55
Q

Vad står NRI för?

A

Norepinephrine Reuptake Inhibitor

56
Q

Vad står SSRI för?

A

Selective Serotonin Reuptake Inhibitor

57
Q

Edronax
Generika?
Typ?

A

Reboxetin

NRI

58
Q

Strattera
Generika?
Typ?

A

Atomexetin

NRI

59
Q

Biverkningar av NRI?

A

Noradrenerga: obstipation, insomnia, takykardi, hypertension, yrsel, huvudvärk

60
Q

Vad står SNRI för?

A

Serotonin-Norepinephrine Reuptake Inhibitor

61
Q

Efexor
Generika?
Typ?

A

Venlafaxin

SNRI

62
Q

Cymbalta
Generika?
Typ?

A

Duloxetin

SNRI

63
Q

Biverkningar av SNRI?

A

Serotonerga

Noradrenerga

64
Q

Indikation för SNRI?

A

Medelsvår-djup depression

SSRI ej effektivt

65
Q

Hur skall SSRI och SNRI ordineras?

A

Varje dag i minst sex månader innan utsättningsförsök

66
Q

Vad står NDRI för?

A

Norepinephrine-Dopamine Reuptake Inhibitor

67
Q

Voxra
Generika?
Typ?

A

Bupropion

NDRI

68
Q

Biverkningar av NDRI?

A
Sömnbesvär
Minskad aptit
Huvudvärk
Magbesvär
Illamående
Muntorrhet

Mindre frekvens av sexuella biverkningar och viktuppgång

69
Q

Indikation för NDRI?

A

Tillägg till SSRI om seg och trött

70
Q

Valdoxan
Generika?
Typ?

A

Agomelatin

M1- och M2-agonist och 5-HT2c-antagonist

71
Q

Indikation för centralstimulerare?

A

Behandling av ADHD

72
Q

Vad gör centralstimulerare?

A

Ökar frisättning och motverkar återupptag av noradrenalin och dopamin

73
Q

Concerta, Ritalina, Equasym
Generika?
Typ?

A

Metylfenidat

Centralstimulerare

74
Q

Biverkningar av centralstimulerare?

A
Magvärk
Sömnsvårigheter
Huvudvärk
Takykardi
Hypertoni
Viktnedgång
Tillväxthämningar
75
Q

Lithionit
Generika?
Typ?

A

Litium

Stämningsstabiliserare

76
Q

Mål S-konc för litium?

A

0,4-0,8 mmol/l

77
Q

Biverkningar av litium?

A
Njurar - polyuri, polydipsi
Hypothyreos
Diarré
Viktökning
Tremor
Parathyroidea - hypercalcemi
Hud - acne, psoriasis
Trötthet
78
Q

Ergenyl
Generika?
Typ?

A

Valproat

Antiepileptika, stämningsstabiliserare

79
Q

Lamictal
Generika?
Typ?

A

Lamotrigin

Antiepileptika, stämningsstabiliserare

80
Q

Tegretol
Generika?
Typ?

A

Karbamazepin

Antiepileptika, stämningsstabiliserare

81
Q

Biverkningar av antiepileptika?

A
Trötthet
Yrsel
Viktuppgång
Leverpåverkan
Steven-Johnsons syndrom
82
Q

Seroquel
Generika?
Typ?

A

Quetiapin

Antipsykotika, stämningsstabiliserare

83
Q

Zyprexa
Generika?
Typ?

A

Olanzapin

Antipsykotika, stämningsstabiliserare

84
Q

Abilify
Generika?
Typ?

A

Aripiprazol

Antipsykotika, stämningsstabiliserare

85
Q

Annat namn på antipsykotika?

A

Neuroleptika

86
Q

Buspar
Generika?
Typ?

A

Buspiron

Anxiolytika

87
Q

Hur verkar Buspar?

A

Partiell agonist på pre- och postsynaptiska serotonreceptorer och nedreglerande av serotoninreceptorer

88
Q

Hur verkar Lyrica?

A

Via GABA

89
Q

Lyrica
Generika?
Typ?

A

Pregabalin

Anxiolytika

90
Q

Hur verkar benzodiazepiner?

A

GABA-erga

91
Q

Valium, Stesolid
Generika?
Typ?

A

Diazepam

Benzodiazepiner, anxiolytika

92
Q

Sobril, Oxascand
Generika?
Typ?

A

Oxazepam

Bensodiazepin,,anxiolytika

93
Q

Ativan, Temesta
Generika?
Typ?

A

Lorazepam

Bensodiazepin, anxiolytika

94
Q

Iktorivil
Generika?
Typ?

A

Klonazepam

Benzodiazepin, anxiolytika

95
Q

Xanor
Generika?
Typ?

A

Alprazolam

Benzodiazepin, anxiolytika

96
Q

Dormicum
Generika?
Typ?

A

Midazolam

Benzodiazepin, anxiolytika

97
Q

Biverkningar av benzodiazepiner?

A

Trötthet

Muskelsvaghet

98
Q

Hur verkar Heminevrin?

A

Via GABA, som benzodiazepiner men mer svårdoserat

99
Q

Heminevrin
Generika?
Typ?

A

Klometiazol

Anxiolytika

100
Q

Theralen
Generika?
Typ?

A

Alimemazin

Antihistamin, anxiolytika, hypnotika

101
Q

Atarax
Generika?
Typ?

A

Hydroxizin

Antihistamin, anxiolytika, hypnotika

102
Q

Lergigan
Generika?
Typ?

A

Prometazin

Antihistamin, anxiolytika, hypnotika

103
Q

Apodorm, Mogadon
Generika?
Typ?

A

Nitrazepam

Benzodiazepin, hypnotika

104
Q

Rohypnol
Generika?
Typ?

A

Flunitrazepam

Benzodiazepin, hypnotika

105
Q

Vad är Z-preparat?

A

Benzodiazepinliknande

106
Q

Imovane
Generika?
Typ?

A

Zopiklon

Z-preparat, hypnotika

107
Q

Stilnoct
Generika?
Typ?

A

Zolpidem

Z-preparat, hypnotika

108
Q

Sonata
Generika?
Typ?

A

Zaleplon

Z-preparat, hypnotika

109
Q

Propavan
Generika?
Typ?

A

Propiomazin

Antihistamin, hypnotika

110
Q

Nozinan
Generika?
Typ?

A

Levomepromazin

Antihistamin, hypnotika

111
Q

Circardin
Generika?
Typ?

A

Melatonin

Hypnotika

112
Q

Remeron
Generika?
Typ?

A

Mirtazapin

NaSSA, hypnotika i låg dos

113
Q

Hur kan neuroleptika användas som hypnotika?

A

Antihistaminerg effekt i låg dos