Psykofarmakologisk introduktion Flashcards

1
Q

Typer av psykofarmaka? 6st

A
Antipsykotika - neuroleptika
Antidepressiva - tymoleptika
Centralstimulerande
Stämningsstabiliserande
Anxiolytika
Hypnotika
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Typer av neuroleptika?

A

Första generationen - typiska

Andra generationen - atypiska

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vilka dopaminerga bansystem finns och hur sträcker de sig?

A

Nigrostriatala systemet - Substantia Nigra -> Striatum (Basala ganglier)
Mesocorticala systemet - Tegmentum -> Frontal cortex
Mesolimbiska systemet - Tegmentum -> Nucleus accumbens (Basala ganglier)
Tuberoinfundibular banan - Hypothalamus -> Hypofysen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Huvudsaklig verkningsmekanism gör neuroleptika?

A

Blockad av D2-receptor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Neuroleptikas påverkan på de dopaminerga bansystemen?

A

Nigrostriatala - extrapyramidala biverkningar
Mesocortikala - dämpad motivation och känsloliv (?)
Mesolimbiska - dämpar hallucinationer och vanföreställningar
Tuberoinfundibulära - prolaktinstegring

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nozinan
Generika?
Typ av farmaka?

A

Levomepromazin

Första generationens neuroleptika, högdos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Biverkningar för första generationens högdos neuroleptika?

A

Ospecifik:
Antikolinerga - muntorrhet, ackommodationsstörningar, urinretention, obstipation, takykardi, konfusion
Antihistaminerga - trötthet, yrsel, viktuppgång
Antiadrenerga - blodtrycksfall, ortostatism
EPS i mindre grad

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Haldol
Generika?
Typ av farmaka?

A

Haloperidol

Första generationens neuroleptika, lågdos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Fluanxol
Generika?
Typ av farmaka?

A

Flupentixol

Första generationens neuroleptika, lågdos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Cisordinol
Generika?
Typ av farmaka?

A

Zuklopentixol

Första generationens neuroleptika, lågdos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Biverkningar för första generationens lågdos neuroleptika?

A

D2-blockad:

EPS - akatisi, parkinsonism, akut dystoni, tardiva dyskinesier

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Akatisi?

A

Som “restess legs” fast inte bara på nätter och i benen

Parastesier, krypande känsla i hela kroppen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Akut dystoni?

A

Tonisk kramp i ÖNH-området

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Behandling av akut dystoni och parkinsonism?

A

Antikolinergika

  • Akineton
  • Pargitan
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Akineton
Generika?
Typ av farmaka?

A

Biperiden

Antikolinergika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Pargitan
Generika?
Typ av farmaka?

A

Trihexyfenidyl

Antikolinergika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Zyprexa
Generika?
Typ av farmaka?

A

Olanzapin

Andra generationens neuroleptika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Risperdal
Generika?
Typ av farmaka?

A

Risperidon

Andra generationens neuroleptika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Invega
Generika?
Typ av farmaka?

A

Paliperidon

Andra generationens neuroleptika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Seroquel
Generika?
Typ av farmaka?

A

Quetiapin

Andra generationens neuroleptika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Zeldox
Generika?
Typ av farmaka?

A

Ziprasidon

Andra generationens neuroleptika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Serdolect
Generika?
Typ av farmaka?

A

Sertindol

Andra generationens neuroleptika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Abilify
Generika?
Typ av farmaka?

A

Aripiprazol

Andra generationens neuroleptika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Leponex
Generika?
Typ av farmaka?

A

Klozapin

Andra generationens neuroleptika

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Biverkningar av andra generationens neuroleptika?
Svagare D2-blockad, blockerar även andra receptorsystem: Mindre risk för EPS Metabola biverkningar: viktuppgång, hyperglukemi, hyperlipidemi Stor skillnad mellan preparaten
26
Biverkningar för Abilify?
Partiell D2-agonist Sällan metabola biverkningar Rastlöshet, akatisi, illamående
27
Biverkningar för Leponex?
"Dirty dryg" - har effekt på nästan alla kända faktorer Mindre EPS Agranulocytos - blodprov varje vecka initialt, glesa ut efter 6 mån Metabola biverkningar Trötthet Prova två andra preparat först
28
Tardiv dyskinesi?
Repetitiva, ofrivilliga, meningslösa rörelser
29
Svåra biverkningar av neuroleptika?
Malignt neuroleptika symptom - vid snabb doshöjning, insättning av hög dos Tardiv dyskinesi Kardiell arytmi - påverkan på QT-tid Ökad strokerisk hos äldre
30
Malignt neuroleptika symptom?
Hypertermi Rigiditet Medvetandepåverkan Autonom instabilitet (takykardi, instabilt blodtryck mm)
31
Vilka neuroleptika finns för akutbehandling?
Gamla: - Haldol - inj im, flytande - max S-konc efter 20 min - Cisordinol-Acutard -inj im - max S-konc efter 36 h Nya - Abilify - inj im - Zyprexa - inj im eller munsönderfallande (velotab)
32
Neuroleptika som depåberedning och form?
``` Inj im Gamla lågdos: - Haldol depot - Trilafon dekanoat - Fluanxol depot - Cisordinol depot ``` Nya: - Risperdon Consta - Zyphadera (olanzapin) - Xeplion (paliperidon)
33
Indelning av antidepressiva läkemedel?
Ålder: gamla och nya | Kemisk struktur: tricykliska, tetracykliska, MAO-hämmade, SSRI, SNRI, NaSSA, Melatonerga mfl
34
Saroten Generika? Typ?
Amitryptilin | Tricyklika
35
Anafranil Generika? Typ?
Klomipramin | Tricyklika
36
Biverkningar av tricyklika?
Antikolinerga - muntorrhet, förstoppning, miktion Serotonerga - ökad ångest initialt, ökad svettning, sexuella Noradrenerga - sömnbesvär, huvudvärk, yrsel, takykardi, hypertension Toxiska vid överdos
37
Vad står MAO-hämmade för och vad gör de?
MonoAminOxidas-hämmar | Blockerar nedbrytning av serotonin, adrenalin och noradrenalin
38
Aurorix Generika? Typ?
Moklobemid | MAO-hämmare, enda licensfria
39
Biverkningar av MAO-hämmare?
Serotonerga Noradrenerga Serotonergt syndrom, högre risk än andra AD Hypertensiva kriser, högre risk än andra AD
40
Vad står NaSSA för?
Noradrenergt och Specifikt Serotonergt Antidepressivt
41
Vad gör NaSSA?
Blockerar 5-HT2-, 5-HT3- och alfa-2-receptor
42
Tolvon Generika? Typ?
Mianserin | Gammal NaSSA
43
Remeron Generika? Typ?
Mirtazapin | NaSSA
44
Biverkningar av NaSSA?
Somnolens Yrsel Viktuppgång Mindre risk för sexuella biverkningar
45
Cipramil Generika? Typ?
Citalopram | SSRI
46
Cipralex Generika? Typ?
Escitalopram | SSRI
47
Prozac, Fontex Generika? Typ?
Flouxetin | SSRI
48
Zoloft Generika? Typ?
Sertalin | SSRI
49
Seroxat Generika? Typ?
Paroxetin | SSRI
50
Fevarin Generika? Typ?
Fluvoxamin | SSRI
51
Biverkningar av SSRI?
Paradoxal ångest första 1-2 v | Sertonerga: illamående, sömnsvårigheter, sexuella, ökad svettning, huvudvärk
52
När börjar SSRI ha effekt?
Efter 4 v
53
Svåra biverkningar av SSRI?
``` Hyponatremi Ökad blödningsbenägenhet Förlängd QT-tid Osteoporos Fallrisk Serotonergt syndrom ```
54
Vad är och vad ger serotonergt syndrom?
Kombination av flera serotonerga läkemedel | Kramper, spasmer, illamående, feber, förvirring, hypertoni, hyperreflexi, tremor, agitation
55
Vad står NRI för?
Norepinephrine Reuptake Inhibitor
56
Vad står SSRI för?
Selective Serotonin Reuptake Inhibitor
57
Edronax Generika? Typ?
Reboxetin | NRI
58
Strattera Generika? Typ?
Atomexetin | NRI
59
Biverkningar av NRI?
Noradrenerga: obstipation, insomnia, takykardi, hypertension, yrsel, huvudvärk
60
Vad står SNRI för?
Serotonin-Norepinephrine Reuptake Inhibitor
61
Efexor Generika? Typ?
Venlafaxin | SNRI
62
Cymbalta Generika? Typ?
Duloxetin | SNRI
63
Biverkningar av SNRI?
Serotonerga | Noradrenerga
64
Indikation för SNRI?
Medelsvår-djup depression | SSRI ej effektivt
65
Hur skall SSRI och SNRI ordineras?
Varje dag i minst sex månader innan utsättningsförsök
66
Vad står NDRI för?
Norepinephrine-Dopamine Reuptake Inhibitor
67
Voxra Generika? Typ?
Bupropion | NDRI
68
Biverkningar av NDRI?
``` Sömnbesvär Minskad aptit Huvudvärk Magbesvär Illamående Muntorrhet ``` Mindre frekvens av sexuella biverkningar och viktuppgång
69
Indikation för NDRI?
Tillägg till SSRI om seg och trött
70
Valdoxan Generika? Typ?
Agomelatin | M1- och M2-agonist och 5-HT2c-antagonist
71
Indikation för centralstimulerare?
Behandling av ADHD
72
Vad gör centralstimulerare?
Ökar frisättning och motverkar återupptag av noradrenalin och dopamin
73
Concerta, Ritalina, Equasym Generika? Typ?
Metylfenidat | Centralstimulerare
74
Biverkningar av centralstimulerare?
``` Magvärk Sömnsvårigheter Huvudvärk Takykardi Hypertoni Viktnedgång Tillväxthämningar ```
75
Lithionit Generika? Typ?
Litium | Stämningsstabiliserare
76
Mål S-konc för litium?
0,4-0,8 mmol/l
77
Biverkningar av litium?
``` Njurar - polyuri, polydipsi Hypothyreos Diarré Viktökning Tremor Parathyroidea - hypercalcemi Hud - acne, psoriasis Trötthet ```
78
Ergenyl Generika? Typ?
Valproat | Antiepileptika, stämningsstabiliserare
79
Lamictal Generika? Typ?
Lamotrigin | Antiepileptika, stämningsstabiliserare
80
Tegretol Generika? Typ?
Karbamazepin | Antiepileptika, stämningsstabiliserare
81
Biverkningar av antiepileptika?
``` Trötthet Yrsel Viktuppgång Leverpåverkan Steven-Johnsons syndrom ```
82
Seroquel Generika? Typ?
Quetiapin | Antipsykotika, stämningsstabiliserare
83
Zyprexa Generika? Typ?
Olanzapin | Antipsykotika, stämningsstabiliserare
84
Abilify Generika? Typ?
Aripiprazol | Antipsykotika, stämningsstabiliserare
85
Annat namn på antipsykotika?
Neuroleptika
86
Buspar Generika? Typ?
Buspiron | Anxiolytika
87
Hur verkar Buspar?
Partiell agonist på pre- och postsynaptiska serotonreceptorer och nedreglerande av serotoninreceptorer
88
Hur verkar Lyrica?
Via GABA
89
Lyrica Generika? Typ?
Pregabalin | Anxiolytika
90
Hur verkar benzodiazepiner?
GABA-erga
91
Valium, Stesolid Generika? Typ?
Diazepam | Benzodiazepiner, anxiolytika
92
Sobril, Oxascand Generika? Typ?
Oxazepam | Bensodiazepin,,anxiolytika
93
Ativan, Temesta Generika? Typ?
Lorazepam | Bensodiazepin, anxiolytika
94
Iktorivil Generika? Typ?
Klonazepam | Benzodiazepin, anxiolytika
95
Xanor Generika? Typ?
Alprazolam | Benzodiazepin, anxiolytika
96
Dormicum Generika? Typ?
Midazolam | Benzodiazepin, anxiolytika
97
Biverkningar av benzodiazepiner?
Trötthet | Muskelsvaghet
98
Hur verkar Heminevrin?
Via GABA, som benzodiazepiner men mer svårdoserat
99
Heminevrin Generika? Typ?
Klometiazol | Anxiolytika
100
Theralen Generika? Typ?
Alimemazin | Antihistamin, anxiolytika, hypnotika
101
Atarax Generika? Typ?
Hydroxizin | Antihistamin, anxiolytika, hypnotika
102
Lergigan Generika? Typ?
Prometazin | Antihistamin, anxiolytika, hypnotika
103
Apodorm, Mogadon Generika? Typ?
Nitrazepam | Benzodiazepin, hypnotika
104
Rohypnol Generika? Typ?
Flunitrazepam | Benzodiazepin, hypnotika
105
Vad är Z-preparat?
Benzodiazepinliknande
106
Imovane Generika? Typ?
Zopiklon | Z-preparat, hypnotika
107
Stilnoct Generika? Typ?
Zolpidem | Z-preparat, hypnotika
108
Sonata Generika? Typ?
Zaleplon | Z-preparat, hypnotika
109
Propavan Generika? Typ?
Propiomazin | Antihistamin, hypnotika
110
Nozinan Generika? Typ?
Levomepromazin | Antihistamin, hypnotika
111
Circardin Generika? Typ?
Melatonin | Hypnotika
112
Remeron Generika? Typ?
Mirtazapin | NaSSA, hypnotika i låg dos
113
Hur kan neuroleptika användas som hypnotika?
Antihistaminerg effekt i låg dos