psycho addictologie Flashcards
Renaud 2006
L’alcool débute toujours dans un contexte festif, pour l’amusement.
L’usage est problématique quand changement de comportement et enchainement entre plaisir et manque
Dinnées chiffrées de l’alcool
Cout social de l’alcool 120 milliards d’euros
11,5 L d’alcool pur par habitant âgé de 15 ans ou plus
Effets de l’alcool sur le cerveau
Destruction des neurones (élagage)
perte des réflexes, perte de contractilité musculaire
plus lent dans les apprentissages
dégats sur la mémoire, les filles deviennent en général addictes plus vite
Barom§ttre 2022
France 5ème pays à consommer cigarette, 2ème cannabis et 4ème alcool
L’alcool tue 75000 personnes par an.
10% consommateurs quotidien adultes et 8,4% chez les jeunes de 17 ans
Héroine 0,2% de consommateur (plus d’un million)
Idées re!ues sur le cannabis
Etude de Lancet pour combattre idées reçues
Le cannabis est une drogue dure
L’herbe de canabis n’est pas bio
Le canabis thérapeutique est différent et le fait de fumer du canabis jeune ne veut pas dire qu’on va évoluer vers les drogues dures
concentration en THC de plus en plus forte
Pourquoi certains consomment et d’autres pas
Unesco 2018
1) vulnérabilité génétique
2) éléments de vie
3) environnements éducatifs (parents insécures 3 fois plus de chance que l’enfant dev une addiction)
Definition d’addiction
Goodman 1990
Addiction processus dans lequel est réalisé un comportement qui peut avoir pour fonction de procurer du plaisir et de soulager un malaise intérieur et qui se caractérise par l’échec répété de son contrôle et de sa persistance en dépit des conséquences négatives
Les critères de la personne addicte
Toujours selon Goodman
1° impossibilité à résister aux impulsions
2° sensation croissante de tension suite à la consommation
3° plaisir et soulagement pendant la prise
4° sensation de perte de contrôle
Associés à
1. préoccupation en permanence (comment se procurer?)
2. besoin de la dose de façon plus fréquente et plus importante
3. il n’arrive pas à arrêter
4. ses activités sociales et de loisirs diminuent pour faire face à la consommation.
5. agitation, agressivité, irritabilité
6. elle augmente sa consommation
Bergeret
Dans la psychanalyse, il fait reconnaitre le terme d’addiction.
L’addict n’est pas pleinement en possession de ses moyens et n’est pas rationnel
Comment se sent l’addict (2 auteurs)
Les travaux de Peele
L’addiction n’est pas causée par le toxique mais par l’expérience que fait vivre le toxique à savoir le soulagement d’un conflit avec la réalité et c’est à partir de cette expérience que les sujets deviennent dépendants et non de cette substance chimique
Poulichet 2000 Quand on devient addict, on a un sentiment d’incompétence qui génère un sentiment d’angoisse et cela pousse à la consommation
Usage def
SFA 2003)
l’usage est définit comme une consommation sans risque si il est modéré.
Alcool = 21 verres par semaine
On parle d’usage nocif à partir du moment où les dommages sont physiques et psychiques
Et usage avec dépendance si on ne maitrise plus rien
Definition de la dépendance
INPES 2006
Dépendance = Etat où la personne n’est plus capable de se passer de consommer sous peine de souffrance physique et psychique. Elle est synonyme d’impossibilité de s’abstenir.
OMS = Etat psychique et parfois physique résultant de l’interaction entre l’organisme vivant et le produit caractérisé par des réponses comportementales qui entraine une compulsion à prendre régulièrement le produit pour ressentir les effets psychologiques et psychotiques et/ou pour éviter parfois l’inconfort.
Dépendance physique et psychique
Descomberey 1998
Dépendance physique = tremblements
Dépendance psychique = liée aux émotions, désirs, aux changements d’humeur, de caractère
Bringe drinking
Def : alcolisation paroxystique intermittante (se prendre une cuite express en gros)
Deux axes de définition quantitative et qualitatif
Les critères d’inclusion
Pillon 2009
C’est la combinaison de 3 facteurs
Environnement, génétique et le produit lui-même qui va renforcer l’addiction