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Pharmaco (MED-6001) 2e partie > Psychiatrie2 > Flashcards

Psychiatrie2 Flashcards

1
Q

Quelle étape préalable est-il important de faire avant de passer à la voie injectable pour un antipsychotique

A

Test oral

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2
Q

Comment traiter un REP

A 
Changer de molécule
Diminuer la dose
Ajouter un anticholinergique
Diphenhydramine
Benzodiazépine
Propranolol (pour l’akathisie)
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Q

Comment gérer les effets indésirables survenant avec les antipsychotiques atypiques

A

Changer d’antipsychotique

Traiter les problèmes séparément

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4
Q

Quand un patient arrive à l’urgence et prends de l’épival, que faire

A

Dosage
Dosage d’ammoniaque
Bilan hépatique

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5
Q

Comment faire un dosage de carbamazépine

A

5-7 jours après première dose ou changement de dose

12h post dose

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6
Q

Quelles sont les interactions médicamenteuses des agonistes A2 utilisés en TDAH

A

B-Bloqueurs

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7
Q

Comment choisir un agent pour traiter l’insomnie

A

Selon le pattern de l’insomnie

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8
Q

Nommer des ISRS

A 
Citalopram
Escitalopram
Fluoxétine
Fluvoxamine
Paroxétine
Sertraline
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9
Q

Quels sont les effets indésirables de la trazodone

A

HTO
Troubles cognitifs
Priapisme

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10
Q

Quelles sont les contre-indications de la clozapine

A

Antécédents d’agranulocytose
Néphropathie ou cardiopathie
Épilepsie
Incapacité à se soumettre aux analyse sanguines

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11
Q

Quels sont les bilans à faire pour le lithium Vs le Valproate

A 
Lithium = bilan rénal
Valproate = bilan hépatique
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12
Q

Quels BZD ont un début d’action intermédiaire

A

Alprazolam
Clonazépam
Lorazépam

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13
Q

Quels BZD ne passent pas par le foie

A

Oxazépam
Témazépam
Lorazépam

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14
Q

Quels sont les effets indésirables des antihistaminiques

A

Tolérance en quelques jours

Effets anticholinergiques

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15
Q

Quel est le mécanisme d’action du Vortioxétine

A

ISRS + Agoniste 5-HT1a, Agoniste partiel 5-HT1b, Antagoniste 5-HT3, 5-HT1d et 5-HT7

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16
Q

Quelle est la pierre angulaire du traitement du TDAH

A

Méthylphénidate

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17
Q

Quelle est la particularité de l’Oxcarbazépine

A

Mieux toléré que la carbamazépine

Moins d’interaction médicamenteuse

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18
Q

Quel est l’index thérapeutique du Lithium

A

0,6 @ 1,2

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19
Q

Est-il indiqué d’offrir un congé thérapeutique de sa médication à un patient souffrant de TDAH

A

Non, surtout avec Atomoxétine, Guanfacine qui ont un délai d’action de 2 semaines!

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20
Q

Nommer les symptômes extrapyramidaux

A 
Dystonie
Akathisie
Akinésie
Tremblements
Dyskinésie tardive
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21
Q

Nommer des agonistes A2 utilisés en TDAH

A

Guba facile

Clonidine

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22
Q

Quels sont les conseils quant au traitement de maintien dans la MAB

A 
2-4 mois suivant la réponse au traitement
Prévenir les effets indésirables
Assurer l’observance à la médication
Prévenir un virage
Utiliser la plus petite dose efficace
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23
Q

Quels sont les avantages et inconvénients des psychostimulants longue action utilisés dans le TDAH

A

+
Administration DIE
Effet en soirée
Peu de dépendance

-
Délai d’action le matin
Insomnie
Anorexie au repas du soir

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24
Q

Quel est le mécanisme d’action de la carbamazépine

A

Augmentation du GABA et diminution du glutamate

Effets sur canaux sodiques

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25
Q

Quelles sont les interactions médicamenteuses des ATC

A

Surtout pharmacodynamique avec les anticholinergiques

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26
Q

Quels neurotransmetteurs sont impliqués dans la schizophrénie

A

Dopamine
Glutamate
GABA
Acetylcholine

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27
Q

Quels sont les effets indésirables des ISRS

A 
GI
Céphalées
Somnolence ou insomnie
Anxiété
Tr. sexuels
Hyponatrémie
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28
Q

Qu’est-ce que le GABA

A

Neurotransmetteur inhibiteur le plus répandu du SNC

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29
Q

Quelle est la particularité des antipsychotiques de 3ème génération

A

Agonistes partiels

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30
Q

Quel est l’effet de la mélatonine

A

Induction du sommeil

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31
Q

Quel est le mécanisme d’action des agonistes non BZD

A

Affecte une sous unité du GABA

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32
Q

Quel tricyclique est utilisé dans le TOC

A

Clomipramine

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33
Q

Quels sont les effets indésirables de la clozapine

A

Hypotension, étourdissements, syncope, somnolence, hypersialorrhée

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34
Q

Nommer des atypiques longue action injectables

A 
Flupenthixol
Fluphénazine
Halopéridol
Rispéridone
Palipéridone
Aripiprazole
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35
Q

Nommer des médicaments causant l’insomnie

A 
Stimulants
Corticostéroïdes
Bronchodilatateurs
Caféine
Alcool
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36
Q

Quel est l’effet final de l’utilisation de Mirtazapine

A

Augmentation de la NA et du 5-HT

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37
Q

Quels sont les effets indésirables du Valproate

A

Fatigue
Somnolence
Hyperammoniémie
Perte de cheveux

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38
Q

Quels BZD ont un début d’action rapide

A

Bromazépam
Diazépam
Flurazépam
Midazolam

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39
Q

Quels sont les effets indésirables des stimulants à base de méthylphénidate

A

Diminution de l’appétit et perte de poids
Troubles du sommeil
Aggravation des tics
Hausse de la fréquence cardiaque et de la TA
Risque d’abus (surtout avec courtes action)

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40
Q

Quels IMAO sont réversible et spécifique au MAO-A

A

Moclobémide

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41
Q

Quelle est la particularité des antipsychotique de 2ème génération

A

Blocage des D2 avec dissociation rapide ou faible affinité

Antagonistes des récepteurs post-synaptiques du 5-HT2a

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42
Q

Sur quels récepteurs peuvent jouer les antipsychotiques atypiques

A 
Dopaminergiques
Sérotoninergiques
Muscariniques
Histaminiques
Alpha-adrénergiques
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43
Q

Quels sont les formulations de psychostimulants à base d’amphétamines

A

Dextroamphétamines
Sels d’amphétamines
Lisdexamfétamine

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44
Q

Que faire avec un code rouge chez un client sous clozapine

A

Refaire FSC dans les 24h et cesser clozapine si confirmation du code rouge

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45
Q

Quels sont les symptômes de sevrages des BZD

A

Excitation rebond (on coupe le frein)

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46
Q

Quelles sont les interactions médicamenteuses des BZD

A

Liaison aux protéines plasmatiques

Effet synergique avec alcool, anti histaminique, opiacés

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47
Q

Quelle est la fonction de la voie mésocorticale

A

Intellectuelle et émotive (symptômes négatifs)

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48
Q

Quelle est l’indication spéciale (outre la dépression) pour la duloxétine

A

Utilisé en douleur neuropathique

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49
Q

Quels sont les effets indésirables des BZD

A 
Somnolence
Faiblesse
Étourdissement
Tête légère
Confusion
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50
Q

Quelle est la fonction de la voie méso-limbique

A

Plaisir, euphorie, intérêt (hallucinations, délires)

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51
Q

Quelle est la fonction de la voie tubéro-infundibulaire

A

Réguler la sécrétion de prolactine

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52
Q

Nommer les médicaments à effets antihistaminiques utilisés dans l’insomnie

A 
Trazodone
Mirtazapine
(Faible doses)
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53
Q

Nommer des IRND

A

Bupropion

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54
Q

Quels sont les signes d’intoxication sévère au lithium

A

Confusion
Ataxie
Vomissements sévères
Tremblements grossiers

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55
Q

Qu’est-ce que le L-Tryptophane

A

Précurseur de la mélatonine, sérotonine et niacine
Peut causer des myalgies éosinophiles mortels
Sur ordonnance seulement

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56
Q

Quel est l’arsenal thérapeutique dans les troubles anxieux

A 
Antidépresseurs
Benzo
Antipsychotiques
Anticonvulsants
Buspirone
Prazosin
Hydroxyzine
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57
Q

Quels sont les effets indésirables du bupropion

A

Anxiété, insomnie, agitation
Xérostomie
Baisse du seuil de convulsion
Moins de dysfonction sexuelles

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58
Q

Quelles sont les particularité du Topiramate

A

Utilisé pour induire une perte de poids, peu d’effet en MAB

Cause des troubles cognitifs à haute dose

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59
Q

Quel psychostimulants à base d’amphétamines a la durée d’action la plus courte

A

Dextroamphétamine

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60
Q

Les antipsychotiques peuvent-ils être utiles en MAB

A

Oui, les atypiques dans la MAB avec ou sans symptômes psychotiques

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61
Q

Nommer des IRSN

A

Venlafaxine
Des venlafaxine
Duloxétine
Lévomilnacipran

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62
Q

Quels sont les effets indésirables de la mirtazapine

A 
Sédation
Augmentation de l’appétit
Gain de poids
Moins de tr. sexuels
Moins de nausées
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63
Q

Quels sont les symptômes d’une augmentation de prolactine

A 
Galactorrhée
Aménorrhée
Effets sexuels
Ostéoporose
Trouble de la fertilité
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64
Q

Quels sont les interventions à faire face à une intoxication au lithium

A 
Arrêter le lithium
Lavage gastrique
Maintenir les électrolytes
Dialyse à envisager
Le charbon activé n’absorbe pas le lithium
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65
Q

Quel est la première intervention à considérer dans le traitement de la manie

A

Cesser l’antidépresseur si présent

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66
Q

Nommer des tricycliques

A

Amitriptyline
Imipramine
Nortriptyline
Trimipramine

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67
Q

Comment prévenir le Steven-Johnson dans l’instauration de la lamotrigine

A

Instauration graduelle de la médication

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68
Q

Quelle est la fréquence des FSC sous clozapine

A

Q semaine x 26
Q 2 semaines x 26
Q 4 semaines par la suite
Q semaine x 4 après dernière dose

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69
Q

Quel est le délai d’action des antidépresseurs en anxiété

A

4-8 semaines

Prévoir un benzo au début

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70
Q

Quels sont les risques d’un arrêt brusque de clozapine

A

Rebond cholinergique

Utiliser benztropine PRN peut minimiser les symptômes

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71
Q

Quel est l’arsenal thérapeutique en TDAH

A

Psychostimulants à base de méthylphénidate
Psychostimulants à base d’amphétamines
Non psychostimulants
Produits de santé naturels

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72
Q

Quel sont les interactions de la valériane

A

Alcool, BZD et autres hypnotiques

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73
Q

Quelle est la particularité de dosage pour les antidépresseurs en TOC

A

30% de plus

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74
Q

Quel est le mécanisme d’action des non stimulants utilisés dans le traitement du TDAH

A

Inhibe la recapture de la NA

75
Q

Quels sont les signes d’intoxication de la carbamazépine

A

Ataxie

Nystagmus

76
Q

Quel est l’utilité du millepertuis

A

Efficace pour dépression légère à modérée

Attention, inducteur du 3A4 donc réduit efficacité de nombreux médicaments

77
Q

Nommer des régulateurs de l’humeur

A

Lithium, Valproate, Carbamazépine

78
Q

Quel est l’arsenal thérapeutique pour traiter l’insomnie

A 
BZD
Agonistes non BZD
Antidépresseurs
Antipsychotiques
Antihistaminiques
Produits de santé naturels
79
Q

Quel est l’indication en dépression de la Quétiapine XR

A

Dépression non psychotique

80
Q

Quels sont les agonistes non BZD

A

Hypnotiques en Z:
Zopiclone
Zolpidem

81
Q

Quelles sont les indications (outre la dépression) du Bupropion

A

Dépression saisonnière
Arrêt tabagique
Stimulant (utile pour une diminution de l’affect positif)

82
Q

Quels sont les effets indésirables des agonistes non BZD

A 
Plus avantageux que les BZD
Troubles cognitifs
Étourdissements
Chutes
Moins de risque de dépendance
83
Q

Quelles sont les interactions médicamenteuses du Valproate

A

Lamotrigine

Aspirine à haute dose

84
Q

Quels sont les risques de la clozapine

A

Agranulocytose

Neutropénie

85
Q

Quel est le mécanisme d’action des tricycliques

A

Inhibition de la recapture de 5-HT et de NA

86
Q

Quelles sont les interactions médicamenteuses de l’atomoxétine

A

Fluoxétine - augmente effet
Paroxétine - augmente effet
IMAO - crise hypertensive ou synd. sérotoninergique
Pseudoéphédrine

87
Q

Quel est le risque lié à l’utilisation d’un antidépresseur en MAB

A

Virage en manie

88
Q

Quels sont les effets indésirables et particularités cliniques de l’atomoxétine

A

Augmentation de la TA
Augmentation de la FC
Faible potentiel d’abus
N’aggrave pas les tics (bon choix dans un Gilles de la Tourette)

89
Q

Quelles sont les contre-indications au Lithium

A

Allaitement
Dommages cérébraux
Insuffisance cardiaque
Insuffisance rénale

90
Q

Quels sont les avantages et inconvénients des non psychostimulants utilisés en TDAH

A 
\+
Die
\+ de 24h (en cas d’oubli de dose)
Association possible avec psychostimulants
Peu de dépendance
Pas de tics

-
Délai d’action de 2 semaines
Moins efficace
Interactions au 2D6

91
Q

Quelles sont les indications de la clozapine

A

Trouble résistant ou réfractaire

92
Q

Quel est l’effet spécifique à la dose de la mirtazapine

A

À petite dose, effet antihistaminique, cause plus de somnolence et gain de poids, perte de cet effet à dose élevée

93
Q

Comment instaurer un traitement de BZD

A

Utiliser la plus petite dose possible

Séparer en plusieurs prises

94
Q

Quels sont les diagnostics différentiels dans le traitement de la manie

A

Induite par une substance

Induite par une condition médicale

95
Q

Comment reprendre la clozapine après une interruption de traitement

A

Si plus de 48h, reprendre à 12,5 die et augmenter

96
Q

Quelles sont les voies dopaminergiques dans le cerveau

A

Nigro-striée
Méso-limbique
Mésocorticale
Tubéro-infundibulaire

97
Q

Quels sont les types et effets des MAO

A

MAO-A: dégrade surtout 5-HT et NA

MAO-B: dégrade surtout DA

98
Q

Quels sont les effets indésirables du Lithium

A 
Nausées et vomissements, diarrhées
Gain de poids
Fatigue
Hypothyroïdie (long terme)
Poly urine / Polydipsie (c’est un sel)
99
Q

Quel est l’index thérapeutique de la carbamazépine

A

17 @ 54

100
Q

Quels sont les effets indésirables de la mirtazapine

A

Augmentation du poids et de l’appétit

101
Q

Quels sont les effets indésirables des agonistes A2 utilisés en TDAH

A 
Céphalées
Hypotension
Somnolence
Xérostomie
Effet hypertenseur rebond
102
Q

À quel moment la prise de poids devient significative avec la prise d’un antipsychotique atypique

A

À partir de 7%

103
Q

Quand demander dosage d’épi val

A

Hypoalbuminémie
Dénutrition
Alcoolisme

104
Q

Quels sont les vrais antihistaminiques utilisés dans le traitement des insomnies

A

Hydroxyzine

Diphenhydramine, Doxylamine

105
Q

Quel est le traitement de choix pour l’insomnie

A

Mesures non pharmacologique

106
Q

Nommer des benzodiazépines

A 
-ZÉPAM
Clonazépam
Diazépam
Flurazépam,
Lorazépam...
107
Q

Outre les valeurs de laboratoire, quand un patient clozapine sera-t-il en code jaune

A

Symptômes pseudo-grippaux ou fièvre

108
Q

Quel est l’action de la valériane

A

Agit sur le GABA

109
Q

Quelles sont les lignes directrices de l’utilisation d’antipsychotiques en schizophrénie

A

2ème ou 3ème génération sauf clozapine et éviter olanzapine
Changer si pas toléré
Y aller en 3ème intention pour de la clozapine

110
Q

Quelle est la particularité des dosages de la venlafaxine

A

Plus on augmente la dose, plus on a un effet sur la NA, un effet sur la DA à dose max aussi

111
Q

Quel est l’effet à long terme de l’usage de BZD

A

Tolérance et dépendance

112
Q

Quels sont les effets indésirables des ATC

A

Anticholinergiques
Diminution du seuil de convulsion
Toxiques en surdosage

113
Q

Que faire avec les prélèvement sanguins si code jaune sous clozapine

A

FSC 2 x par semaine ad retour du code vert

114
Q

Quels sont les effets indésirables de la lamotrigine

A

Rash

Steven-Johnson

115
Q

Quelles sont les interaction médicamenteuses des psychostimulants à base d’amphétamines

A

IMAO

ISRS et IRSN

116
Q

La L-Tryptophane est-elle vendue librement

A

La L-5-hydroxytryptophae 5HTP oui, malgré myalgies éosinophiles rapportées

117
Q

Quelle est la prise en charge de la dépression

A

1: ISRS, desvenlafaxine, venlafaxine, bupropion, mirtazapine, vortioxétine (2-4 semaines)

Changer pour autre 1ère ligne ou ajouter un 2ème agent (2-4 semaine)

Changer pour un 2ème ou 3ème ligne) (2-4 semaines)
2: Lévomilnacipran, Quétiapine XR, Vilazodone, Trazodone, ATC, Moclobémide

3: Phénelzine, Tranylcypramine

Lorsque toléré et amélioration, poursuivre pour 6-8 semaines puis, si pas de facteur de récurrence, poursuivre traitement 6-9 mois, si risque, maintenir 2 ans ou plus

118
Q

Quels antidépresseurs peuvent être utilisés en MAB

A

ISRS (sauf paroxétine et bupropion)
Éviter venlafaxine et ATC
Ne pas utiliser d’antidépresseur en monothérapie en manie

119
Q 
Classer en ordre de risque de REP
Aripiprazole
Clozapine
Rispéridone
Quétiapine
Palipéridone
Olanzapine
A 
Moins: Clozapine
Quétiapine
Aripiprazole
Olanzapine
Palipéridone
Plus: Rispéridone
120
Q

Quelles sont les interactions médicamenteuses des stimulants au méthylphénidate

A

IMAO (crise hypertensive)

ISRS et IRSN (risque de syndrome sérotoninergique)

121
Q

Quel est le mécanisme d’action du Vilazodone

A

ISRS + agoniste partiel 5-HT2a

122
Q

Quand faire le dosage de lithium

A

5 jours après changement de dose

12h post-dose

123
Q

Nommer des antipsychotiques de 3ème génération

A

Aripiprazole

Brexpiprazole

124
Q

Quels sont le psychostimulants à base de méthylphénidate

A

Ritalin
Ritalin SR
Concerta
Biphentin

125
Q

Quels sont les effets indésirables et interactions des IMAO

A

Nombreux effets indésirables
Risque de crise hypertensive

Nombreuses interactions, surtout avec de la nourriture (tyramine)

126
Q

Quelles sont les indications des BZD

A

Anxiété, insomnie, agitation, alcool, épilepsie

127
Q

Quelles sont les variations des voies dopaminergiques dans la schizophrénie

A

Méso-limbique: en hausse

Mésocorticale: en baisse

128
Q

Quel est le mécanisme d’action des psychostimulants à base d’amphétamines

A

Inhibe recapture de DA et NA, même effet clinique que le méthylphénidate

129
Q

Nommer des médicaments non stimulants utilisés dans le traitement du TDAH

A

Atomoxétine

130
Q

Quels sont les effets indésirables des psychostimulants à base d’amphétamines

A

Diminution de l’appétit et perte de poids
Troubles du sommeil
Retard de croissance à long terme
Accoutumance plus forte qu’avec les méthylphénidate

131
Q

Quels sont les avantages et inconvénients des psychostimulants utilisés dans le TDAH à durée intermédiaire

A

+
Administration DIE
Moins d’anorexie et d’insomnie
Moins de dépendance

-
Perte d’effet en soirée

132
Q

Comment traiter la dépression en MAB

A

Lithium
Lamotrigine
Quétiapine

133
Q

Quels BZD ont un début d’action lent

A

Oxazépam

Témazépam

134
Q

Quelles sont les lignes directrices du traitement du TDAH

A

Méthylphénidate ou amphétamine à longue durée d’action

Si échec, reprise avec un autre stimulant

Si échec: psychostimulants à courte action, atomoxétine ou guanfacine à action prolongée

135
Q

Quelles sont les interactions médicamenteuses de la carbamazépine

A

Induction enzymatique
Diminution de l’effet des contraceptifs, antipsychotiques, antidépresseurs
Induit son PROPRE métabolisme

136
Q

Quel est l’algorithme de prise en charge de l’insomnie

A

Éliminer causes sous-jacente
Hypnotique en Z, BZD, Antidépresseurs, atypique, anticonvulsant
Après 1-2 semaines, sevrer ou changer de médicaments ou combiner

137
Q

Quelles sont les contre indications / précautions avec l’usage des BZD

A

Apnée du sommeil
Trouble respiratoire grave
Abus de substance

138
Q

Quelles sont les interactions médicamenteuses du Lithium

A 
AINS (+[Li+])
Diurétiques (+[Li+])
IECA (+[Li+])
ARA (+[Li+])
Alcool (+[Li+])
Sel de table (- [Li+])
139
Q

Comment l’effet sur les 5-HT des antidépresseurs aide aux troubles anxieux

A

5-HT est un inhibiteur de l’amygdale

Un ISRS augmente la quantité de 5-HT

140
Q

Les antipsychotiques de première génération peuvent-ils être utilisés dans le traitement de la MAB

A

Oui, dans le traitement de la manie

141
Q

Quelles sont les particularités des ISRS suivants
Citalopram ou Escitalopram
Paroxétine
Fluoxétine

A

Citalopram ou Escitalopram: Allongement du QT
Paroxétine: Anticholinergiques ++
Fluoxétine: longue Demi-vie

142
Q

Y a-t-il une différence entre l’épi la et le dépakène

A

Non, en clinique, les doses entre les deux sont équivalentes

143
Q

Quelles sont les interactions médicamenteuses de la lamotrigine

A

Divalproex (augmente la concentration de lamotrigine de 200%)

144
Q

Quelle est la première ligne de traitement dans le traitement de la manie

A

Lithium
Divalproex
Antipsychotique

145
Q

Nommer des IMAO

A

Moclobémide
Phénelzine
Tranilcypromine

146
Q

Quels sont les avantages et inconvénients des psychostimulants utilisés en TDAH à courte durée d’action

A

+
PRN
Doses d’appoints
Peu d’anorexie

-
BID
Perte d’effet en soirée
Dépendance

147
Q

Qu’arrive-t-il avec les indicateurs de suivi dans le TDAH

A

Varient en fonction de l’âge

148
Q

Quels BZD ont une courte durée d’action

A

Midazolam

Oxazépam

149
Q

Quel est l’index thérapeutique du valproate

A

350 @ 700

150
Q

Quel est l’effet du blocage du 5-HT2a obtenu par les antipsychotiques atypiques

A

Augmente la relâche de dopamine donc théoriquement, plus de dopamine dans l’aire méso-corticale et nigro-striée

151
Q

Quels sont les adjuvants utilisés en dépression

A

Lithium
Antipsychotiques de 2ème ou 3ème génération
T3
Stimulants

152
Q

Quels sont les effets indésirables de la trazodone

A

Étourdissements, HTO, confusion, constipation, bouche sèche

153
Q

Nommer des interactions des ISRS

A

Paroxétine et Fluoxétine avec le sirop DM
Fluvoxamine avec la Clozapine (CYP 450)
Tous: avec antiplaquettaires (clopidogrel)

154
Q

Quel est le mécanisme d’action des BZD

A

Potentialise le GABA

155
Q

Quel IMAO est irréversible et non spécifique

A

Tranilcypromine

Phénlezine

156
Q

Quels sont les symptômes d’intoxication légère au lithium

A

Nausées, vomissements, diarrhées
Fatigue
Difficultés de concentration
Tremblements fins des mains

157
Q

Quels BZD ont une longue durée d’action

A

Diazépam

Flurazépam

158
Q

Comment sont classés les antipsychotiques de 1ère génération

A

Selon la puissance:
Fort: Haldol
Moyen: Loxapine
Faible: Chlorpromazine

159
Q

Quels agents peuvent être ajoutés en traitement de la dépression (1-2-3e ligne)

A

1: Aripiprazole, Quétiapine, Risperidone
2: Bupropion, lithium, olanzapine
3: ATC, ziprasidone

160
Q

Quand donner un BZD en anxiété

A

Phase aiguë

Adjuvant en début de traitement

161
Q

Quelle est la particularité à faible dose de la trazodone

A

Antihistaminique

162
Q

Quel est l’effet du lithium

A

Effet sur la recapture des neurotransmetteurs

163
Q

Quel est le mécanisme d’action de la lamotrigine

A

Augmentation du GABA
Effets sur les canaux sodiques et canaux calciques
Possible inhibition des 5-HT, NA et DA

164
Q

Quel est le mécanisme d’action du valproate

A

Augmentation du GABA et diminution du Glutamate

Blocage des canaux sodiques et des canaux calciques

165
Q

Quels sont les effets indésirables des antipsychotiques atypiques

A 
Surtout métaboliques: (Poids, Cholestérol, Glycémie, Hypertension)
Anticholinergiques
HTO
Sédation
SNM
QT allongé
166
Q

Quels sont les avantages des IRSN sur les ISRS

A

Meilleur en douleur

Effets à petite dose sur les symptômes vasomoteurs de la ménopause

167
Q

Quel est le mécanisme d’action du méthylphénidate

A

Inhibition de la recapture de la DA et de la NA

168
Q

Quels sont les effets indésirables des IRSN

A 
Nausées
Constipation
Bouche sèche
Poids
Tr. sexuels
HTA
169
Q

Nommer des antipsychotiques de 1ère génération

A

Fluphénazine
Halopéridol
Loxapine

170
Q

Quelles sont les contre-indications du Valproate

A

Insuffisance hépatique
Pancréatite
Grossesse

171
Q

Quels sont les neurotransmetteurs impliqués dans les théories de la dépression

A

Sérotonine
Noradrénaline
Dopamine

172
Q

Nommer des antipsychotiques de 2ème génération

A

Clozapine
Olanzapine
Palipéridone
Rispéridone

173
Q

Quelle comorbidité peut être présente en TDAH

A

Gilles de la Tourette

174
Q

Nommer des antagonistes des récepteurs 5-HT et A2 utilisés en dépression

A

Mirtazapine

175
Q

Quels sont les effets cliniques de la mirtazapine sur les récepteurs 5-HT

A

Antagonistes: diminution de l’anxiété, des nausées et augmente la somnolence

176
Q

Quelle est la fonction de l avoir nigro-striée

A

Comportement moteur

177
Q

Quel est l’effet pharmacologique des antipsychotiques

A

Antagonistes D2

Sélectifs ou pas selon la génération

178
Q

Quelles sont les propriétés recherchées dans les tricycliques pour le traitement de l’insomnie

A

Effets antihistaminiques et anticholinergiques

Amitriptyline et Doxépine

179
Q

Nommer des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et antagonistes 5-HT2a

A

Trazodone

180
Q

Quels BZD ont une durée d’action intermédiaire

A

Clonazépam

Lorazépam

181
Q

Nommer des antidépresseurs multimodaux

A

Vilazodone

Vortioxétine

182
Q

Quand faire un dosage de valproage

A

5 jours après initiation ou changement de dose

12h post dose

183
Q

Nommer des classes d’antidépresseurs

A 
Tricycliques
ISRS
IRSN
IRND
IMAO
Quétiapine Xr
184
Q

Quels sont les effets indésirables de la carbamazépine

A 
Élévations des enzymes hépatiques
Leucopénie
Hyponatrémie
Somnolence
Nausées, vomissements

Pharmaco (MED-6001) 2e partie (6 decks)

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