Psychatrie Flashcards
Quel est le type de démence le plus commun ?
Alzheimer
Qu’es ce que la psychose ?
Etat d’altération grave de l’évaluation de la réalité.
Liée à la suractivité du neurotransmetteur de la dopamine. Courants chez les personnes âgées.
Quels sont les symptômes d’une psychose ?
- bénins et non perturbants
- cause d’anxiété
- distorsion de la perception réelle
- hallucination (perception que ne résultent pas d’un stimulus externe)
- distorsion du contenu de la pensée
Quels sont les causes de psychose ?
- démence
- dépression
- délire
- médicaments (Parkinson)
- maladie cérébro-vasculaire et tumeur cérébrale
Qu’es ce que le délirium ?
Le syndrome confusionnel est une perturbation de la conscience aigue accompagnée d’une
modification de la cognition.
Quelles sont les caractéristiques principales du délirium ?
- perturbation de la conscience hypoactive, hyperactive ou mixte
- changement de la cognition
- apparition aigue et fluctuante
Quelles sont les caractéristiques secondaires ?
- perturbation du cycle veille/sommeil
- augmentation ou diminution de l’activité psychomotrice
- perturbation émotionnelle
- hallucinations
Quelle est la maladie psychiatrique la plus courante chez la personne âgé ?
Dépression
Qu’es ce que le syndrome de Diogène ?
- généralement personnes âgées en conditions d’auto-négligence sévère
- accumulation d’objets
- déni de son état
- isolément social
Quelle est la cause du syndrome de Diogène ?
- manifestation inhabituelle de trouble de la
personnalité - dysfonctionnement isolé du lobe frontal
Quels sont les FDR du syndrome de Diogène ?
- personnalité borderline
- démence ou dépression
- deuil récent (conjoint)
- isolement social
- déficience sensorielle
Quel est la PEC d’une personne souffrant d’un syndrome de Diogène ?
- traiter la malnutrition
- patient refuse souvent le soutien social
- accueil psychiatrique avec rechute fréquente
- en général décision de maintenir leur mode de vie
- peu de conséquences négatives
- surveillance suffit —> intervention rapide en cas de décompensation
Quels sont les FDR d’une dépression ?
- handicap et maladie
- résident de maison de retraite
- deuil
- isolement social
- douleur chronique
- déficience sensorielle
Quelle est la différence entre délirium et dépression ?
La dépression va être chronique alors que le délirium est aigue, de plus la dépression répond très bien au traitement médicamenteux.
Quel est le cadre clinique d’une personne dépressive ?
- Tristesse : peu de pleure —> anhédonie, pensées dépressives (culpabilité, faible estime de
soi, désespoir, pensées suicidaires…) - Anorexie et perte de poids
- Troubles du sommeil
- Perturbation du comportement
- Troubles cognitifs (grave = pseudo-démence dépressive)
- Idées suicidaires et automutilation (toujours poser la question)
- Lenteur physique
- Somatisation
Quels personnes sont plus a risque de se suicider ?
- homme célibataire
- isolement social
- problèmes financiers
- tentatives de suicide
- deuil
- dépression
Qu’es ce qu’un tremblement essentiel ?
Contractions et relâchements rythmiques involontaires de certains groupes de muscles dans une ou plusieurs parties du corps
A lieu durant l’action
Comment diagnostique-on le morbus Parkinson ?
Au minimum 2 symptômes :
- Bradykinésie, akinésie : difficulté de se mettre en mouvement
- Tremor : mouvement incontrôlable d’une partie du corps comme tremblement de main
- Rigor : rigidité des mouvements
- Instabilité posturale
Qu’es ce qui cause le morbus parkinson ?
perte de neurones dans la substantia
nigra => insuffisance dopamine
Quelle est la triade de l’hydrocéphalie a pression normale ?
● trouble de marche (apraxie)
● incontinence urinaire
● évolution démentielle
Que faut il faire en cas de crise d’épilepsie ?
- Rester CALM
- Assure la sécurité du patient
- Observer la crise (plus de 5 minutes = status epilepticus = emergence)
- Quand on observe perte de conscience => position de récupération
- Interdiction d’introduire des objets dans la bouche !
- Signe de clinique d’alerte => orienter patient vers un médecin
Qu’es ce que le syndrome de guillain Barré ?
Maladie auto-immune inflammatoire du système nerveux périphérique (myéline > axone)
Quels sont les symptômes du syndrome de guillain Barré ?
● phase d’extension : parésie d’apparition rapide qui peut conduire à une paralysie totale. Déficit symétrique et ascendant (1 jour à 4 semaines)
● phase de plateau : plus les déficits sont importants plus cette phase est longue (jours - mois)
● phase de récupération : inverse de la phase d’extension (semaines à mois)
Qu’es ce qu’un AVC ?
Déficit neurologique soudain d’origine vasculaire causé par un infarctus ou une hémorragie cérébrale