PSN 2. Motricité, Sensibilité, Fonctions cognitives Flashcards
Ou sont situés les motoneurones ?
Dans la substance grise
Quels neurones se situent dans la partie dorsale?
Neurones sensitifs : reçoivent les infos
Quels neurones se situent dans la partie ventrale ?
Neurones moteurs : Organisation somatotopique
Qu’est ce que l’organisation somatotopique?
Correspondance spatiale : deux neurones situés à côtés vont aller vers des organes qui sont côtes à côtes
Pathologie des motoneurones
Maladie de Charcot ou Sclérose latérale amyotrophique
En quoi consiste la maladie de Charcot ou Sclérose latérale amyotrophique
Dégénérescence des neurones moteurs périphériques
Atteinte des neurones moteurs centraux
Cognition plutôt préservée
Métamère ?
Différents segments de ME
Qu’est ce qu’on différencie pour chaque métamère ?
Myotome : Ensemble de muscles (qui dépendent des motoneurones)
Dermatome : Territoire cutané (infos somesthésiques)
Réflexe?
Réponses motrices non apprise, élaborée par notre ME
Quels sont les centres du TC qui vont moduler l’activité des motoneurones ou des interneurones?
2 types de noyaux :
Centres segmentaires
Centre supra segmentaires
Quels sont les 4 faisceaux qui relient TC à ME ?
Tectospinal
Rubrospinal
Réticulospinal
Vestibulospinal
Pathologies associées à une lésion du TC (5)
Paralysies oculomotrices ataxie nystagmus Faiblesse pharynx et larynx Syndrome "locked in" Fonctions exécutives altérées Déficit attentionnel
Les 3 aires du lobe frontal
Cortex moteur primaire
Cortex prémoteur
Aire motrice motrice supplémentaire
Par quels faisceaux la motricité volontaire est-elle assurée?
Cortico-spinal : Cortex –> ME (corps)
Cortico-bulbaire : Cortex –> TC (tete)
Ataxie cinétique ?
Pas de coordination des mouvements volontaires
Quels sont les mouvement involontaires ?
Tremblements
Mouvements lents
Mouvements brusque
Les 2 types de tonus musculaire
Hypertonie
Hypotonie
Les 4 types de marche
Spastique
A petit pas
En “steppant”
Myopathique
Qu’est ce que le faisceau pyramidal ?
Faisceau qui permet de relier des neurones du cortex moteur aux neurones de la ME. Voie de motricité volontaire
Symptômes du syndrome pyramidal
Faiblesse motrice
Spasticité
Signe de Babinski
Perte de mvts fins volontaires
Les 3 grandes régions corticales du cervelet
Cérébro cervelet : Mvt fins, parole
Vestibulo cervelet : équilibre posture
Spino cervelet: Mvt des muscles distaux (marche) et axiaux (vermis)
Que se passe t’il lors d’une lésion du cervelet?
Syndrome cérébelleux de 2 formes : Statique, Cinétique
Syndrome cérébelleux statique (atteinte, ce que ça affecte)
Atteinte vermis cérébelleux
Affecte marche et équilibre : Marche ébrieuse
Syndrome cérébelleux cinétique (atteinte, ce que ça affecte)
Atteinte hémisphère/pédoncules supérieurs cérébelleux
Affecte maladresse, mvt rapides
Dysarthrie : tb de l’articulation de la parole
Composants des ganglions de la base
Striatum + Pallidum
Striatum = Noyau caudé + Putamen
Pallidum = Globus pallidus externe et interne
Les 2 voies de la modulation par les ganglions de la base
Directe : Levée d’inhibition
Indirecte : Renforce l’inhibition
Symptômes de la maladie de Huntington (3)
Mouvements involontaires (chorée) (face tronc, membres) Dégénérescence progressive des neurones du noyau caudé et putamen = perte de neurones de la voie indirecte = thalamus pas assez inhibé = augmentation de l'activité Cognition affectée
Quelle est la 1ère maladie neurodégénérative ?
Alzheimer
Quelle est la 2ème maladie neurodégénérative ?
Parkinson
Quels neurones dégénèrent dans Parkinson ?
Neurones dopaminergiques dans la substance noire
Triade de symptômes de Parkinson
Tremblements au repos
Ralentissements des mouvements
Rigidité musculaire
Les 4 types de sensations
Somesthésie : pls sensations
Kinesthésie / Proprioception : mvt et position des membres
Thermoception : température
Nociception : douleur
Les deux grandes voies de la sensibilité
Douleur température : Décusse dans ME
Somesthésie Proprioception : Décusse dans TC
Qu’est ce que la décussation ?
Quand la fibre passe l’axe médian du corps
Proprioception
Info sur la position des muscles et articulations
Deux types : conscientes et non conscientes
Kinesthésie
Information sur le mouvement : traitement dynamique des infos proprioceptives
Thermoception : les 2 types
Sensibles à basses température
Sensibles à hautes températures
Nociception : Les 3 voies de la douleur
Spinothalamique
Amygdales
Cortex cingulaire
Nociception : Les 3 types de récepteurs
Mécanorécepteur : Déformation du tissu (piqure écrasement, étirement)
Thermorécepteur : Température
Polymodaux : Sensibilité chimique (piment) Ils ont un haut seuil d’activation
Les différentes formes des mécanorécepteurs (5)
Corpuscule de Meissner, Pacini, Ruffini
Disque de Merkel
Terminaisons nerveuses libres
Pathologies associées à la sensibilité (5)
Astéréognosie (agnosie tactile) Douleur viscérale Douleur projetée Membres fantômes Syndrome Brown Séquard
Diff Analgésie Hyperalgie
Analgésie : Perte de sensation douloureuses ou thermique
Hyperalgie : Sensibilisation excessive à la douleur
Syndrome Brown Séquard
Dissociation de l’hémisection de la ME.
Controlatéral = réduction de la sensibilité à la T° et douleur
Ipsilatéral : Réduction de la sensibilité tactile et proprioceptive + insuffisance motrice.
