Bases Neurobio 3. La conscience et ses troubles Flashcards
Deux composantes de la conscience
Etat de conscience = éveil
Contenu de la conscience : perception du monde extérieur
Principaux rythmes physiologiques
Eveil : Alpha + Bêta
Sommeil : Thêta + Delta + Beta
Centre de l’éveil?
TC ; A l’origine du système réticulé activateur ascendant : maintient l’éveil
Que se passe t’il si lésion au TC?
Sommeil ou coma
Quelles structure ont la fonction d’activation du cortex cérébral ?
Formation réticulée
Thalamus
Hypothalamus
Définir le coma
Abolition + ou - complète des fonctions de la vie alors que les fonctions de la vie végétatives sont relativement conservées
Comment mesurer l’état de conscience?
Avec l’échelle de Glasgow
Les 5 états de com
Mort cérébrale ou coma dépassé Coma profond Etat dit végétatif Conscience minimale Syndrome locked-in
Les 3 mesures de l’échelle de Glasgow
Réponse verbale
Réponse motrice
Ouverture des yeux
Mort cérébrale
Cessation complète et définitive de l’activité cérébrale : EEG plat
Coma profond
Ni éveillé ni conscient. pas de réponse verbale
Lésions = cortex, SB ou formation réticulée
Etat dit végétatif
Etat d’éveil mais sans conscience : coma les yeux ouvert. Pas d’ouverture des yeux suite à ordre.
Lésions = Cortex ou SB ou lésion bilatérale : préservation de la formation réticulée
Conscience minimale
Accès transitoire, ébauches de conscience
Lésions = atteinte globale du cotex ou SB, ou lésion thalamique bilatérale avec préservation de la formation réticulée
Syndrome locked-in
Eveillées et consciente mais paralysées
Lésions = TC au nv de la protubérance et préservation de la formation réticulée
Les troubles de la perception consciente (3)
Amnésies
Blindsight ou vision aveugle, cécité corticale
Agnosies
Types d’agnosies (4)
Visuelles, auditives, tactiles, spatiales, corporelles
Anosognosie
Asomatognosie
Prosopagnosie
Asomatognosie
Absence de sensation du corps
Anosognosie
Défaut de prise de conscience par un patient cérébro-lésé
Problèmes de l’unité de la conscience (2)
Split brain
Négligence Spatiale Unilatérale, NSU ou héminégligence
Patients split brain
Lésion du corps calleux (qui rejoint les 2 hémis) Comme si chaque hémi avait sa propre conscience
La négligence spatiale unilatérale
Incapacité à détecter, orienter… à ce qui est dans l’hémichamps de l’espace controlésionnel
4 aspects de la négligence
Négligence extra personnelle
Négligence personnelle et asomatognosie
Aspects moteurs de la négligence
Négligence représentationnelle
Localisation lésionnelle de la NSU
Au carrefour temporo-pariéto occipital au niveau du gyrus temporal supérieur
Troubles associés à la NSU
Anosognosie Anosodiaphorie Asomatognosie Extinction Allochirie/Alloesthésie Perturbations occulomotrices
Que mettent en évidence les travaux sur les patients split brain et nsu?
Qu’il existe une pensée inconsciente
