Psiquiatría Flashcards
¿Con que tipo de desorden psiquiátrico se relacionan las psicosis puerperales?
Trastorno BIPOLAR
¿Cuales son los ISRS?
- Ventaje
PARoxetina, SERtralina, CITAlopram, FLUoxetina, FLUvoxamina, ESCITAlopram
(PARa SER la primera CITA FLUFLU me ESCITA)
- Tienen pocas RAM (CITalopram inhibe el que menos el CITocromo P40) y son de especial utilidad en polimedicados).
¿Cuales son los ISRS y ISRNA? (duales)
VENlafaxina, DESvenlafaxina, DUaLoxetina
VEN-DES DUaLes
¿Cuales son los ISRNA?
- ¿Para que enfermedad especifica son útiles?
- Problema.
Reboxetina, ATOMOxetina
- TDAH (están atómicos)
- Alto riesgo de viraje a manía.
¿Cuales son los ADT? (INoSelectivosRSNA)
- ¿Que problema tienen?
- Principal complicación en la intoxicación.
Los que acaban en -pramina (imi, desi, clormi), -triptilina (ami, nor).
- Tienen un alto riesgo de viraje a manía.
- Efectos CV (alargamiento del QT y arritmias).
Que AD tiene alto riesgo de viraje a manía
Duales, Mirtazapina (agonista selectivo de R de NA y serotoninérgicos), ADT.
“Aquellos que inhiben la recaptación de NA Y OTRAS COSAS”
Qué grupo de psicofármacos producen crisis HTA
- con que se tratan
Los IMAO cuando se toman con alimentos.
- Bloqueo-alfa: Fenoxibenzamina, Fentolamina.
Qué grupo farmacológico no se puede tomar con LINEZOLID (triptófano, tramadol etc) y por qué
- ISRS (y tb un poco IMAO).
- Porque da crisis serotoninérgicas.
TEC
- Indicaciones
- Contraindicaciones
- Complicaciones
- 1) Dificil control/alto riesgo depresiones (R al tto, alto R de suicidio, depresión PSICOTICA) –> Tb en CATATONIA.
2) Embarazadas y Ancianos. - HTIC.
- Amnesia ANTERÓGRADA (recupera).
Litio. Controles al inicio que no se realizan durante el seguimiento
- Test de embarazo y ECG (CI en embarazo/lactancia y disfuncion del nodo sinusal).
- Seguimiento con Litemias (+otras cosas) cada 3-6m
Elección tto en cicladores rápidos
Anticonvulsivos (no util litio en monoterapia)
Tratamiento de la intoxicación por litio
supresion inmediata de litio (no abstinencia).
Niveles de Litio
a) Aumentados por (fmacos)
b) Disminuidos por (fmcos)
a) AINES, IECA, DIuréticos; Tetraciclinas, Metronidazol (afectan a CL renal de Litio; ATB influten en CITP450, higado)
b) xAnhidrasa Carbonica, Manitol, Teofilinas (cafeina) -> (Los que aumentan osmolaridad).
Unico Antidepresivo autorizado oficialmente en depresiones de niños y adolescentes
Fluoxetina
Que malformación cardiaca produce la admon de litio durante el embarazo
Malformacion de Ebstein
Que estabilizador tiene en su ficha técnica la capacidad de actuar en todas las fases del trastorno bipolar
Quetiapina (tanto antidepresivo con antimaniaco)
“QUE TIA, VALE PARA TODO”
ADepresivo que cursa con aumentos leves de TA
Venlafaxina
IMAO
- Ejemplo
- Que produce
- Trianicilpramina *
- Crisis HTA en relación con alimentos con timina y fármacos.
“TIA CENE AMINA * y me dio una crisis HTA”
Fármaco último (de reserva) en PC Esquizofrénicos NO R AL TTO
Clozapina
Forma más frecuente de trastorno disociativo
AMNESIA disociativa
Sdme de Ganser
Pseudodemencia disociativa
Causa + frecuente de alteración SNC en alcohólicos
Encefalopatía Porto-Cava
Delirio celotípico, relacionado con consumo excesivo de…
Alcohol
Principal complicación del Korsakoff
Amnesia Crónica ANTERÓGRADA (parcialmente reversible)
- también la produce la TEC.
Encefalopatía de Wernicke:
a) Clínica.
b) Que hacer y que NO hacer.
a) 1º Oftalmoparesia - 2º Ataxia - 3º Sindrome Confusional
b) DAR TIAMINA LO PRIMERO (no dar glucosa antes porque consume Tiamina y se lia que no veas).
Principal anticraving en tto detox alcoholica
Naltrexona (tb útil en Opiáceos)
Principal tratamiento del Sindrome de Abstinencia
BZD (+ lo basico: Tiamina, Hidratar etc) (SI DELIRIUM TREMENS SE LE PUEDE SEDAR).
Que tipo de clinica dan los interdictores (Disulfiram, Cianamida) al mezclarse con alcohol?
Histaminérgica (flushing, hipoTA, taquicardia).
Que farmacos anticraving existen para la abstinencia de cocaína
NO EXISTE NINGUNO
Marcador analitico más util en el SEGUIMIENTO de PC alcohólicos
CDT (Transferrina deficiente en Carbohidratos)
¿Que manifestación psiquiátrica es especialmente frecuente en el Korsakoff de causa alcohólica?
Confabulacion (rellenan lagunas amnésicas)
¿Qué tipo de delirio es el más frecuente en PC con delirium tremens?
Delirio ocupacional (se comportan como si estuviesen en el trabajo)
Unico Opiaceo distinto del resto en cuanto a sus efectos secundarios
Meperidina (produce: Midriasis, HTA, arritmias y convulsiones)
Cual es el receptor opioide mas importante en la dependencia
- Que farmaco es su agonista?
Mu (MU importante en la dependencia)
- Buprenorfina: Agonista parcial del Mu opioide –> Puede dar síndrome de abstinencia, y la pentazocina tb.
Intoxicacion por cocaina que tipo de psicosis puede producir?
Psicosis paranoide
Colesterol en la AAAAnorexicas
AAAAlto!!!! Imposibilidad para fabricar lipoproteinas de transporte
